52. Экологически обусловленные заболевания в результате действия химических факторов окружающей среды

Question 1

Экологически обусловленные заболевания

Answer 1

Болезни, причиной которых являются факторы окружающей среды, включая химические вещества.

Question 2

Признаки химической природы заболеваний

Answer 2

Внезапная вспышка нового заболевания.

Патогномоничные симптомы (редкие).

Несвойственное известным болезням сочетание симптомов.

Отсутствие контактных путей передачи, характерных для инфекций.

Question 2

Зависимость “доза - ответ”

Answer 2

Увеличение вероятности или тяжести заболевания с увеличением дозы химического воздействия.

Question 2

Пространственное распределение заболеваний

Answer 2

Географическая локализация случаев характерна для эндемических болезней.

Question 2

Пример временной связи

Answer 2

Латентный период между воздействием и заболеванием может составлять от недель до десятилетий (например, диоксины → злокачественные опухоли).

Question 3

Биологическое правдоподобие

Answer 3

Изменения подтверждаются патогенезом, экспериментами на животных.

Question 4

Необходимость и достаточность воздействия

Answer 4

Необходимо и достаточно: Укус змеи → риск смерти.

Необходимо, но недостаточно: Канцерогенез требует нескольких стадий.

Достаточно, но не необходимо: Бензол вызывает лейкоз, но он может развиться и без бензола.

Question 5

Основные этапы химического канцерогенеза

Answer 5

Инициация (повреждение клетки).

Промоция (трансформация клеток).

Прогрессия (злокачественный рост, метастазирование).

Question 6

Роль факторов окружающей среды

Answer 6

Большинство неинфекционных заболеваний имеют сложную этиологию, и влияние факторов среды часто комбинируется с другими причинами.