5. patho

Question 1

QUELLE PATHO?
* jeunes adultes
* Trauma directe sur la clavicule
* Douleur importante, surtout aux mouvements
* Œdème
* Déformation visible

Answer 1

fx clavicule

Question 2

QUELLE PATHO?
* Douleur importante, surtout aux mouvements
* Œdème
* Déformation visible
* personne agée
* Chute sur l’épaule

Answer 2

fx clavicule

Question 3

QUELLE PATHO?
* Douleur graduelle
* au niveau de l’articulation A/C
* Douleur adduction horizontale
* Douleur à la palpation de l’articulation A/C
* Bruits articulaires possible aux mouvements
* Amplitude de l’épaule passive complète, mais douloureuse
* Changements dégénératifs visibles à la radiographie

Answer 3

OA AC

Question 4

QUELLE PATHO?
* Région du deltoïde
* Douleur graduelle
* Douleur adduction horizontale
* Douleur à la palpation de l’articulation A/C
* Bruits articulaires possible aux mouvements
* Amplitude de l’épaule passive complète, mais douloureuse
* Changements dégénératifs visibles à la radiographie

Answer 4

OA AC

Question 5

Dx entorse AC

Answer 5

• Rx
• OBrien (++ sn et sp)
• cross body ADD (sp .79, sn .77)

Question 6

Vrai ou faux? Le OBRIEN a une bonne sensibilité et spécificité pour entorse AC

Answer 6

VRAI

Question 7

Dx fx clavicule

Answer 7

Observation
* Déformation
* Œdème
* Palpation du site de fracture
* Amplitudes actives et passives limitées à l’épaule
* Examen radiologique
* Atteintes qui peuvent être associées
* Fracture costale
* Luxation G/H ou entorse A/C
* Contusion pulmonaire, pneumothorax

Question 7

Vrai ou faux? Le cross body a une bonne sensibilité et spécificité pour entorse AC

Answer 7

FAUX faible 2

Question 8

Dx OA AC

Answer 8

• Palpation de l’articulation A/C
• Adduction horizontale
• Radiographie

Question 9

Dx différentiel AC

Answer 9

• Syndrome d’abutement
• Tendinose calcifiée
• Ostéoarthrite glénohumérale
• Capsulite rétractile de l’épaule
• Instabilité A/C
• Os acromiale

Question 10

Types de complications fx humérus prox

Answer 10

• neuro
• vasc
• autres

Question 11

Vrai ou faux? Indience élevée complications neuro post-fx humérus prox

Answer 11

VRAI (59% non déplacée, 82% déplacée)

Question 12

Qui suis-je? Nerf le plus souvent atteint comme complication neuro fx humérus prox

Answer 12

axillaire (aussi radial, suprascapulaire, mskcutané, plexus brachial)

Question 13

Temps récupération complète lésion neuro post-fx humérus prox

Answer 13

4 mois

Question 14

Artères atteintes dans complication vasculaires fx humérus prox

Answer 14

a. circonflexe ascendante humérus
a. circonflexe ant. et post.

Question 15

Types de complications fx humérus prox : autres que neuro/vascu

Answer 15

• Blessure thoracique (pneumothorax, hémopneumothorax)
• Myosite ossifiante
• Nécrose avasculaire (plus fréquent fracture/luxation)
• Non-union (attention à traitements trop agressifs)
• Cal vicieux (mal union)
• Capsulite

Question 16

Pronostic fx humérus prox dépend de :

Answer 16

• Type de fracture
• Âge du patient
• Santé générale du patient
• Attentes du patient
• Assiduité aux exercices
• Capacité à rétablir la stabilité des fragments chez les cas chirurgicaux
• Consolidation anatomique

Question 17

Vrai ou faux? Une fx humérus prox peut prendre 6 mois à récupérer

Answer 17

FAUX (* Prend plus d’un an à récupérer)

Question 18

Pronostic entorse AC dépend de :

Answer 18

• • Dépend du grade
• • Force et endurance normale
• • Niveau fonctionnel normal
• • Plus susceptible d’avoir problème de coiffe
• Changements dégénératifs?

Question 19

Douleur possible jusqu’à ___ mois postentorse AC

Answer 19

6 mois

Question 20

Vrai ou faux? Entorse AC plus susceptible d’avoir problème de coiffe

Answer 20

vrai

Question 21

Pronostic fx clavicule très bon si ____

Answer 21

aucune complication

Question 22

Temps de récupération fx clavicule

Answer 22

6-8semaines

Question 23

Vrai ou faux? Niveau fonctionnel identique à avant le trauma post-fx clavicule

Answer 23

vrai