5. patho Flashcards
QUELLE PATHO?
* jeunes adultes
* Trauma directe sur la clavicule
* Douleur importante, surtout aux mouvements
* Œdème
* Déformation visible
fx clavicule
QUELLE PATHO?
* Douleur importante, surtout aux mouvements
* Œdème
* Déformation visible
* personne agée
* Chute sur l’épaule
fx clavicule
QUELLE PATHO?
* Douleur graduelle
* au niveau de l’articulation A/C
* Douleur adduction horizontale
* Douleur à la palpation de l’articulation A/C
* Bruits articulaires possible aux mouvements
* Amplitude de l’épaule passive complète, mais douloureuse
* Changements dégénératifs visibles à la radiographie
OA AC
QUELLE PATHO?
* Région du deltoïde
* Douleur graduelle
* Douleur adduction horizontale
* Douleur à la palpation de l’articulation A/C
* Bruits articulaires possible aux mouvements
* Amplitude de l’épaule passive complète, mais douloureuse
* Changements dégénératifs visibles à la radiographie
OA AC
Dx entorse AC
- Rx
- OBrien (++ sn et sp)
- cross body ADD (sp .79, sn .77)
Vrai ou faux? Le OBRIEN a une bonne sensibilité et spécificité pour entorse AC
VRAI
Dx fx clavicule
Observation
* Déformation
* Œdème
* Palpation du site de fracture
* Amplitudes actives et passives limitées à l’épaule
* Examen radiologique
* Atteintes qui peuvent être associées
* Fracture costale
* Luxation G/H ou entorse A/C
* Contusion pulmonaire, pneumothorax
Vrai ou faux? Le cross body a une bonne sensibilité et spécificité pour entorse AC
FAUX faible 2
Dx OA AC
- Palpation de l’articulation A/C
- Adduction horizontale
- Radiographie
Dx différentiel AC
- Syndrome d’abutement
- Tendinose calcifiée
- Ostéoarthrite glénohumérale
- Capsulite rétractile de l’épaule
- Instabilité A/C
- Os acromiale
Types de complications fx humérus prox
- neuro
- vasc
- autres
Vrai ou faux? Indience élevée complications neuro post-fx humérus prox
VRAI (59% non déplacée, 82% déplacée)
Qui suis-je? Nerf le plus souvent atteint comme complication neuro fx humérus prox
axillaire (aussi radial, suprascapulaire, mskcutané, plexus brachial)
Temps récupération complète lésion neuro post-fx humérus prox
4 mois
Artères atteintes dans complication vasculaires fx humérus prox
a. circonflexe ascendante humérus
a. circonflexe ant. et post.
Types de complications fx humérus prox : autres que neuro/vascu
- Blessure thoracique (pneumothorax, hémopneumothorax)
- Myosite ossifiante
- Nécrose avasculaire (plus fréquent fracture/luxation)
- Non-union (attention à traitements trop agressifs)
- Cal vicieux (mal union)
- Capsulite
Pronostic fx humérus prox dépend de :
- Type de fracture
- Âge du patient
- Santé générale du patient
- Attentes du patient
- Assiduité aux exercices
- Capacité à rétablir la stabilité des fragments chez les cas chirurgicaux
- Consolidation anatomique
Vrai ou faux? Une fx humérus prox peut prendre 6 mois à récupérer
FAUX (* Prend plus d’un an à récupérer)
Pronostic entorse AC dépend de :
- Dépend du grade
- Force et endurance normale
- Niveau fonctionnel normal
- Plus susceptible d’avoir problème de coiffe
- Changements dégénératifs?
Douleur possible jusqu’à ___ mois postentorse AC
6 mois
Vrai ou faux? Entorse AC plus susceptible d’avoir problème de coiffe
vrai
Pronostic fx clavicule très bon si ____
aucune complication
Temps de récupération fx clavicule
6-8semaines
Vrai ou faux? Niveau fonctionnel identique à avant le trauma post-fx clavicule
vrai
