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MS3 exam 2 > 2. patho > Flashcards

2. patho Flashcards

1
Q

Qui suis-je? Type de rupture partielle de la coiffe + vulnérable aux compression

A

superficielle (bourse)

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Q

Qui suis-je? Type de rupture partielle de la coiffe + vulnérable aux tension

A

profonde (articulaire)

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3
Q

3 types de ruptures complètes coiffe

A
  • Petite < 1 cm
  • Moyenne 1-3 cm
  • Large 3-5 cm (faiblesse ++)
  • Massive > 5 cm
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Q

Vrai ou faux? Le dx est plus facile lorsque rupture coiffe que les autres

A

vrai

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5
Q

Procédure dx rupture coiffe

A
  • Faiblesse du supraépineux
  • Faiblesse en rotation latérale
  • Test d’abutement positif (Neer ou Kennedy-Hawkins
  • Tests positifs : Drop arm test, arc de mouvement douloureux et test de l’infraépineux ou lag test (Probabilité post-test = 91%)
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6
Q

Qui suis-je? Test pour exclure dx rupture transfixante (infra et supra) coiffe

A

test de l’arc de mouvement douloureux (sensibilité : 0.87 [0,34-1,00])

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7
Q

Qui suis-je? Test pour confirmer dx rupture transfixante (infra et supra) coiffe

A

le test External rotation lag sign (spécificité : 0.98 [0,89-1,00])

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8
Q

Qui suis-je? Test pour exclure/confirmer dx rupture transfixante (sousscapulaire) coiffe

A

le test Internal rotation lag sign (sensibilité : 0,62 [0,25-1,00], spécificité : 0,87 [0,58-1,00])

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9
Q

Qui suis-je? Arthrose associées à une rupture de la coiffe des rotateurs

A

Atteintes de la coiffe des rotateurs
(Arthropathie)

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10
Q

Vrai ou faux? Arthropathie coiffe = rupture irréparable

A

vrai

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11
Q

Physiopathologie arthropathie coiffe

A
  • Rupture de la coiffe large et massive
  • Rupture irréparable
  • Stabilité dynamique perdue
  • Tête humérale finit par s’articuler avec l’acromion
  • Douleur sévère, fonction limitée
  • Pseudo-paralysie, atrophie musculaire (fatty change)
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12
Q

Vrai ou faux? Souvent une atteinte isolée longue portion biceps (atteinte coiffe)

A

FAUX rare
- Avec atteinte de la coiffe (95% des cas)
- Instabilité

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13
Q

Si isolée, souvent associé à (atteinte longue portion biceps)

A
  • Subluxation du tendon dans la gouttière bicipitale (sillon intertuberculaire)
  • Soulèvement répété de charges
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14
Q

Vrai ou faux? Douleur sévère est associée à rupture longue portion biceps

A

FAUX (pas dlr, popeyes)

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15
Q

Qui suis-je? Même type d’atteintes que la coiffe

A

Atteinte de la longue portion du biceps

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16
Q

Qui suis-je? Type de rupture + fréquente atteinte longue portion biceps

A

dégénérative

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17
Q

Quelle type de rupture biceps? Secondaire à chute ou stress en traction (à l’insertion proximale au labrum - SLAP)

A

trauamtique

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18
Q

Quelle type de rupture biceps? chez jeunes sportifs

A

traumatique

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19
Q

Quelle type de rupture biceps? >50ans

A

dégénérative

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20
Q

Quelle type de rupture biceps? * Lésion en intra-articulaire ou dans la gouttière

A

dégénérative

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21
Q

Diagnostic atteinte longue portion biceps

A
  • Speed’s
  • Yergason’s
    (bonne spécificité, faible sensibilité)
22
Q

Vrai ou faux? Dans rupture coiffe, 2 tests + pour <60ans est moins probable ques >60ans (dx)

23
Q

Qualités métro pour Speed’s

A

sn : .35
sp : .75

24
Q

Qualités métro pour Yergason’s

A

sn : .37
sp : .86

25
vrai ou faux? Ostéoarthrite peut être conséquence atteinte coiffe
vrai
26
Qui suis-je? Augmentation des mouvements translatoires de la tête humérale qui interfère avec la fonction articulaire et/ou produit de la douleur
Instabilité de l'épaule (Luxations)
27
Instabilité épaule (luxation) est souvent précédée par :
atteinte des structures capsuloligamentaires, du labrum, de la coiffe des rotateur et/ou des os (cavité glénoïde/tête humérale)
28
What is SLAP
Superior labrum, anterior and posterior
29
Vrai ou faux? SLAP peut impliquer une désinsertion de la longue portion du triceps
FAUX (biceps)
30
Qui suis-je? Déchirure dans la région supérieure du labrum
SLAP
31
Vrai ou faux? capsulite rétractile ++++++ douloureuse
vrai
32
Étiologie OA?
1. Ostéoarthrite primaire * Secondaire à l'âge et à la dégénérescence tissulaire 2. Ostéoarthrite secondaire * Secondaire à un trauma, atteinte de la coiffe des rotateurs
33
Quelle étiologie OA : Secondaire à l'âge et à la dégénérescence tissulaire
Ostéoarthrite primaire
34
Quelle étiologie OA : Secondaire à un trauma, atteinte de la coiffe des rotateurs
Ostéoarthrite secondaire
35
Capsulite rétractile affecte ____% de la population générale
2-5%
36
groupe âge dominant capsulite rétractile
Principalement entre 40 et 60 ans
37
Qui suis-je? Atteintes après 6 mois à 7 ans suivant la première épaule (capsulite rétractile) chez 12% à 16%
dans l'épaule contralatérale
38
Qui suis-je? F ou H capsulite rétractile
FFFFFFFF
39
Vrai ou faux? Effet de dominance pour capsulite rétractile
FAUX
40
facteurs de risque capsulite rétractile
- F - Diabètes, maladie auto-immune, hyperthyroïdie, AVC - >40ans
41
Qui suis-je? Catégorie de jeunes capsulite rétractile
souvent maladies métaboliques ou auto-immune
42
Facteurs prédisposant OA
- Surutilisation - Blessures traumatiques et/ou répétées - Utilisation stéroïde - Cigarette/tabac
43
Qui suis-je? Luxation épaule + fréquente
antérieure
44
Nommer les 3 types de luxations
1. antérieure (+ fréquente) 2. postérieure 3. instabilité mutlidirectionnelle
45
Qui suis-je? Luxation où sulcus est souvent +
instabilité mutlidirectionnelle
46
Qui suis-je? Instabilité mutlidirectionnelle plus fréquente
postéro-inférieure
47
Caractéristiques d'une personne ayant instabilité multidirectionnelle
- hyperlaxité, souvent bilatérale - 50% hypermobile à autres articulations
48
Vrai ou faux? 50% des patients ayant une instab. multi à l'épaule sont hypermobile à autres articualtions
vrai
49
Étiologie instabilité multidirectionnelle
microtrauma ou surutilisation sur capsule déjà laxe
50
Vrai ou faux? Une luxation postérieure peut être traumatique
VRAI

MS3 exam 2 (9 decks)

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