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MS3 exam 2 > 2. patho > Flashcards

2. patho Flashcards

1
Q

Qui suis-je? Type de rupture partielle de la coiffe + vulnérable aux compression

A

superficielle (bourse)

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Q

Qui suis-je? Type de rupture partielle de la coiffe + vulnérable aux tension

A

profonde (articulaire)

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3
Q

3 types de ruptures complètes coiffe

A
  • Petite < 1 cm
  • Moyenne 1-3 cm
  • Large 3-5 cm (faiblesse ++)
  • Massive > 5 cm
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Q

Vrai ou faux? Le dx est plus facile lorsque rupture coiffe que les autres

A

vrai

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Q

Procédure dx rupture coiffe

A
  • Faiblesse du supraépineux
  • Faiblesse en rotation latérale
  • Test d’abutement positif (Neer ou Kennedy-Hawkins
  • Tests positifs : Drop arm test, arc de mouvement douloureux et test de l’infraépineux ou lag test (Probabilité post-test = 91%)
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6
Q

Qui suis-je? Test pour exclure dx rupture transfixante (infra et supra) coiffe

A

test de l’arc de mouvement douloureux (sensibilité : 0.87 [0,34-1,00])

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7
Q

Qui suis-je? Test pour confirmer dx rupture transfixante (infra et supra) coiffe

A

le test External rotation lag sign (spécificité : 0.98 [0,89-1,00])

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8
Q

Qui suis-je? Test pour exclure/confirmer dx rupture transfixante (sousscapulaire) coiffe

A

le test Internal rotation lag sign (sensibilité : 0,62 [0,25-1,00], spécificité : 0,87 [0,58-1,00])

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9
Q

Qui suis-je? Arthrose associées à une rupture de la coiffe des rotateurs

A

Atteintes de la coiffe des rotateurs
(Arthropathie)

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10
Q

Vrai ou faux? Arthropathie coiffe = rupture irréparable

A

vrai

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11
Q

Physiopathologie arthropathie coiffe

A
  • Rupture de la coiffe large et massive
  • Rupture irréparable
  • Stabilité dynamique perdue
  • Tête humérale finit par s’articuler avec l’acromion
  • Douleur sévère, fonction limitée
  • Pseudo-paralysie, atrophie musculaire (fatty change)
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12
Q

Vrai ou faux? Souvent une atteinte isolée longue portion biceps (atteinte coiffe)

A

FAUX rare
- Avec atteinte de la coiffe (95% des cas)
- Instabilité

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13
Q

Si isolée, souvent associé à (atteinte longue portion biceps)

A
  • Subluxation du tendon dans la gouttière bicipitale (sillon intertuberculaire)
  • Soulèvement répété de charges
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14
Q

Vrai ou faux? Douleur sévère est associée à rupture longue portion biceps

A

FAUX (pas dlr, popeyes)

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15
Q

Qui suis-je? Même type d’atteintes que la coiffe

A

Atteinte de la longue portion du biceps

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16
Q

Qui suis-je? Type de rupture + fréquente atteinte longue portion biceps

A

dégénérative

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17
Q

Quelle type de rupture biceps? Secondaire à chute ou stress en traction (à l’insertion proximale au labrum - SLAP)

A

trauamtique

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18
Q

Quelle type de rupture biceps? chez jeunes sportifs

A

traumatique

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19
Q

Quelle type de rupture biceps? >50ans

A

dégénérative

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20
Q

Quelle type de rupture biceps? * Lésion en intra-articulaire ou dans la gouttière

A

dégénérative

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21
Q

Diagnostic atteinte longue portion biceps

A
  • Speed’s
  • Yergason’s
    (bonne spécificité, faible sensibilité)
22
Q

Vrai ou faux? Dans rupture coiffe, 2 tests + pour <60ans est moins probable ques >60ans (dx)

A

VRAI

23
Q

Qualités métro pour Speed’s

A

sn : .35
sp : .75

24
Q

Qualités métro pour Yergason’s

A

sn : .37
sp : .86

25
Q

vrai ou faux? Ostéoarthrite peut être conséquence atteinte coiffe

A

vrai

26
Q

Qui suis-je? Augmentation des mouvements translatoires de la tête humérale qui interfère avec la fonction articulaire et/ou produit de la douleur

A

Instabilité de l’épaule
(Luxations)

27
Q

Instabilité épaule (luxation) est souvent précédée par :

A

atteinte des structures capsuloligamentaires, du labrum, de la coiffe des rotateur et/ou des os (cavité glénoïde/tête humérale)

28
Q

What is SLAP

A

Superior labrum, anterior and posterior

29
Q

Vrai ou faux? SLAP peut impliquer une désinsertion de la longue portion du triceps

A

FAUX (biceps)

30
Q

Qui suis-je? Déchirure dans la région supérieure du labrum

A

SLAP

31
Q

Vrai ou faux? capsulite rétractile ++++++ douloureuse

A

vrai

32
Q

Étiologie OA?

A
  1. Ostéoarthrite primaire
    * Secondaire à l’âge et à la dégénérescence tissulaire
  2. Ostéoarthrite secondaire
    * Secondaire à un trauma, atteinte de la coiffe des rotateurs
33
Q

Quelle étiologie OA : Secondaire à l’âge et à la dégénérescence tissulaire

A

Ostéoarthrite primaire

34
Q

Quelle étiologie OA : Secondaire à un trauma, atteinte de la coiffe des rotateurs

A

Ostéoarthrite secondaire

35
Q

Capsulite rétractile affecte ____% de la population générale

A

2-5%

36
Q

groupe âge dominant capsulite rétractile

A

Principalement entre 40 et 60 ans

37
Q

Qui suis-je? Atteintes après 6 mois à 7 ans suivant la première épaule (capsulite rétractile) chez 12% à 16%

A

dans l’épaule contralatérale

38
Q

Qui suis-je? F ou H capsulite rétractile

A

FFFFFFFF

39
Q

Vrai ou faux? Effet de dominance pour capsulite rétractile

A

FAUX

40
Q

facteurs de risque capsulite rétractile

A
  • F
  • Diabètes, maladie auto-immune, hyperthyroïdie, AVC
  • > 40ans
41
Q

Qui suis-je? Catégorie de jeunes capsulite rétractile

A

souvent maladies métaboliques ou auto-immune

42
Q

Facteurs prédisposant OA

A
  • Surutilisation
  • Blessures traumatiques et/ou répétées
  • Utilisation stéroïde
  • Cigarette/tabac
43
Q

Qui suis-je? Luxation épaule + fréquente

A

antérieure

44
Q

Nommer les 3 types de luxations

A
  1. antérieure (+ fréquente)
  2. postérieure
  3. instabilité mutlidirectionnelle
45
Q

Qui suis-je? Luxation où sulcus est souvent +

A

instabilité mutlidirectionnelle

46
Q

Qui suis-je? Instabilité mutlidirectionnelle plus fréquente

A

postéro-inférieure

47
Q

Caractéristiques d’une personne ayant instabilité multidirectionnelle

A
  • hyperlaxité, souvent bilatérale
  • 50% hypermobile à autres articulations
48
Q

Vrai ou faux? 50% des patients ayant une instab. multi à l’épaule sont hypermobile à autres articualtions

A

vrai

49
Q

Étiologie instabilité multidirectionnelle

A

microtrauma ou surutilisation sur capsule déjà laxe

50
Q

Vrai ou faux? Une luxation postérieure peut être traumatique

A

VRAI

MS3 exam 2 (9 decks)

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