#5: neuro-endocrinologie du TGI Flashcards
Neuro-endocrinologie du TGI
Quelle est la plus grande glande endocrine de l’organisme?
Tube gastro intestinal
Quelle est la définition d’une hormone?
Une substance synthétisée par une glande ou tissu donné, qui est relâchée dans le sang et qui agit sur un autre tissu
Quelle action peuvent avoir les hormones (4)? Que font-elles
-Endocrine (atteint sa cellule cible via la circulation sanguine)
-Paracrine (Agit sur les cellules avoisinant la cellule l’ayant produit)
-Neurocrine (Sécrété par une terminaison nerveuse au lieu d’une cellule endocrine)
-Autocrine (Agira sur elle-même)
Où se situe les cellules endocrines et quels types peut-on trouver?
-Dans la muqueuse entre le cardia et le rectum
-Type ouvert
-Type fermées
Caractéristiques des cellules endocrines ouvertes
Pôle apical-direct lumière du TGI (via chimiorécepteurs membranaires)
Possède des granules de sécrétion=forme de stockage des peptides ou hormones
Peptides libérés=dans le tissus interstitiel=puis vers les capillaires
Caractéristiques des cellules fermées
Pas de contact avec la lumière du TGI
Sensibles à: distension du TGI et stimulations hormonales ou nerveuses
Quelles sont les phases de la régulation de la digestion?
1)Céphalique
2)Gastrique
3)Intestinale
Qu’est ce que la phase céphalique?
-Avant l’arrivée du bolus dans l’estomac (anticipation de nourriture)
-Vision, goût, odorat, mastication (nourriture préférée vs détesté)
-Régulée par des réflexes longs (excitateur parasympathique et inhibiteur sympathique)
Qu’est ce que la phase gastrique?
-Amorcée par la distension de l’estomac et peptides dans la lumière
-changement dans la sécrétion et la motilité (réflexes longs et courts
-L’hormone la plus importante: Gastrine!!
Qu’est ce que la phase intestinal?
-Amorcée par un changement dans le volume/composition du chyme dans le petit intestin
-Hormones importantes: Sécrétine, CCK, GIP!
Quels sont les peptides les plus importants? (6)
-Gastrine (sécrétée partie distale estomac, duodénum et pancréas)
-CCK (cholécystokinine sécrété partie proximale petit intestin)
-Sécrétine
-GIP (Gastric inhibitory peptide)
-GLP-1 ou entéroglucagon
-VIP (peptide vasoactif intestinal)
Les cellules ouvertes peuvent sécréter quels types d’hormones?
-Gastrine
-CCK
-Sécrétine
-GIP
Fonction/stimulus/rétrocontrôle négatif de la Gastrine?
-Stimuler la sécrétion d’HCl
-Présence de protéines lumière estomac et dilatation de l’antre pylorique (stimulus)
-Augmentation d’HCl lumière gastrique et duodénal réduit la sécrétion de gastrine
Fonction/stimulus CCK?
-Stimuler production/sécrétion enzymes pancréatiques, contraction de la vésicule biliaire et relaxation des CML du sphincter d’Oddi
-Stimulé par la phase intestinale (arrivé d’aliment dans le duodénum
-CCK relâchée dans muqueuse duodénale contribue à la satiété par stimulation des neurones nerf vague
Fonction/stimulus Sécrétine
-Stimuler sécrétion des ions HCO3- dans le pancréas
-Stimulé par la présence de H+ Bile et graisse dans phase intestinal
Fonctions/stimulus de la GIP?
-Éviter l’hyperglycémie-réduire production HCl dans estomac-inhibe la vidange gastrique-prévient le pancréas pour la sécrétion d’insuline
-Stimulé par phase intestinale
Fonctions/stimulus de l’enteroglugagon (GLP-1)?
-Éviter l’hyperglycémie-augmentation de l’insuline dans le sang-inhibe la relâche de glucagon-ralentir vidange gastrique
-Stimulé par la phase intestinale (contribue effet de satiété
Fonctions/stimulus de la motiline?
-Régule les CCM (complexes moteurs migrants
-Libéré de façons cyclique entre les repas
-CCM servirait à vider le petit intestin entre 2 repas
Fonctions/stimulus de la Ghréline et où sont situés ses récepteurs?
-Stimuler l’appétit- stimuler la relâche d’hormone de croissance- stimuler les sécrétions et la motilité de l’estomac via nerf vague
-Sécrétion stimulé par le jeûne et l’hypoglycémie
-récepteur au niveau de l’hypothalamus
Fonctions/stimuli de la PYY (peptide tyrosine tyrosine)?
-Inhibe la prise alimentaire, sécrétion et motricité de l’estomac, motricité du petit intestin, sécrétion enzymes pancréatiques
-Impliqué dans le contrôle alimentaire
-Libéré 15 minutes après la prise alimentaire et Pic après 1-2 heures
Quels sont les principaux facteurs à action paracrine dans le TGI?
-Somatostatine
-Histamine
-Sérotonine
-Prostaglandines (PGE2)
Qu’est ce que la somatostatine (fonctions et récepteurs)?
-Inhiber les fonctions de sécrétion et de croissance du TGI
-Impliqué dans le contrôle/sécrétion insuline et glucagon
-Récepteurs dans: estomac, jéjunum et pancréas
Qu’est ce que l’histamine (fonctions/synthèse)?
-Stimuler la sécrétion d’HCl
-Stimuler la sécrétion et la motilité du TGI
-Rôle important dans le système immunitaire
-Synthétisé par cellule de la sous muqueuse suite à stimulation du nerf vague
Qu’est ce que la sérotonine (fonctions/stimuli/synthèse)?
-Stimuler le réflexe de péristaltisme
-Augmenter la sécrétion intestinale
-Stimulé lors: augmentation de pression intraluminale, vagale, acidification du chyme duodénal…
-Produit par les cellules entérochromaffines (EC) et emmagasinée sous forme de granules
Qu’est ce que la fonction de la prostaglandines (PGE2)?
-Maintien de l’intégrité de la muqueuse par vasodilatation et prévention de l’agrégation des plaquettes (diminution de la perfusion)
Quelles sont les fonctions de la VIP et où sont-elles localisées?
-Relaxation des CML du TGI et des vaisseaux sanguins
-Vasodilatation= stimulation sécrétion d’H2O et d’HCO2- dans pancréas et intestin
-Localisées exclusivement dans les neurones du TGI
Quelle est la fonction et la source de l’oxyde nitrique (NO)?
-Relaxation des CML du TGI
-Synthétisé par motoneurones du SNI (retrouvé avec les VIP)
-Diffuse rapidement et demi-vie très courte
Qu’est ce que la gastrin-releasing peptide (GRP) (fonction/stimuli)?
-Stimule relâche de gastrine, sécrétion pancréatiques et contraction vésicule biliaire
-Suite à stimulation du nerf vague
-Facteur contrôle gastrine
Qu’est ce que la substance P et la neurokinine A (fonction/stimuli)?
-Stimule contractions du TGI
-Stimulent mécanismes de douleur
-Rôle important dans la communication tissulaire
Qu’est ce que les opioïdes endogènes (fonctions/localisation)?
-Inhibent la libération de l’acétylcholine, la NKA et substance P
-Inhibent activité contractile
-Récepteurs a/n neurones moteurs du TGI
