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Micro HONGOS > 45. Antimicóticos y su resistencia > Flashcards

45. Antimicóticos y su resistencia Flashcards

1
Q

Antimicóticos que pertenecen al grupo de los polienos.

A
  • Nistatina
  • Anfotericina B
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Q

¿En qué grupos se dividen los azoles?

A
  • Imidazoles (con 2 N en su anillo)
  • Triazoles (con 3 N en su anillo)
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3
Q

¿Cuál es el único imidazol que tiene actividad sistémica?

A

Ketoconazol

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4
Q

Antimicóticos que pertenecen al grupo de las equinocandinas.

A
  • Caspofungina
  • Anidulafungina
  • Nicafungina
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Q

Antimicóticos que pertenecen al grupo de las alilaminas.

A
  • Terbinafina
  • Naftifina
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6
Q

Antimicóticos que alteran la síntesis de ADN o ARN.

A

Antimetabolitos (Flucitosina es el único)

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7
Q

Antimicóticos cuyo mecanismo de acción es la unión al ergosterol en la membrana celular de los hongos provocando filtración de contenidos celulares que conducen a la muerte celular.

A

Polienos

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8
Q

Antimicóticos que inhiben la síntesis de la pared celular de los hongos.

A

Equinocandinas

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9
Q

Antimicóticos que actúan sobre la síntesis de ergosterol inhibiendo la enzima lanosterol 14-α-desmetilasa.

A

Azoles

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10
Q

Vía de administración de anfotericina B.

A

Vía intravenosa

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11
Q

V o F

Ketoconazol tiene una buena absorción hacia SNC.

A

FALSO

Ketoconazol casi no penetra hacia SNC, fluconazol e itraconazol son mejores para penetrar a SNC.

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12
Q

¿Qué antimicóticos inhiben la enzima escualeno epoxidasa (síntesis de ergosterol)?

A

Alilaminas

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13
Q

Antimicótico que no se usa como monoterapia.

A

Flucitosina, porque requiere de un polieno o de un azol que le ayude a entrar a la célula para poder actuar sobre la síntesis de ADN/ARN

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14
Q

¿Cuál es el antimicótico que actúa sobre los microtúbulos inhibiendo la mitosis?

A

Griseofulvina

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15
Q

¿Qué factores se toman en cuenta al elegir si se administra un antimicótico tópico o uno sistémico?

A
  • Estado del paciente
  • Tipo de agente implicado
  • Extensión de la infección
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16
Q

¿Qué ventajas se pueden obtener al combinar antimicóticos?

A
  • Inhibición de distintas fases de la misma ruta metabólica.
  • Aumento de la penetración de uno por la acción permeabilizadora de otro.
  • Inhibición del transporte de uno con la ayuda de otro.
  • Inhibicón simultánea de distintas dianas de la célula.
17
Q

¿Qué desventajas se pueden obtener al combinar antimicóticos?

A
  • Uno disminuye (en cantidad) la diana del otro
  • Uno modifica la diana del otro
  • El sitio diana de uno puede inhibirse por el otro
18
Q

Menciona algunos mecanismos de resistencia generados por los hongos.

A
  • Modificación del ergosterol por uno con menos afinidad a los polienos.
  • Bombas de eflujo (expulsan el fármaco de la célula)
  • Producción excesiva de algún compuesto que sea blanco de los antimicóticos (se necesitaría mucho más fármaco para obtener un buen resultado)
  • Mutación de genes
19
Q

¿Cuál es la principal diferencia entre los mecanismos de resistencia de las bacterias y los hongos?

A

Los hongos no tienen enzimas de desactivación antimicótica.

20
Q

Antimicótico que es demasido tóxico para uso parenteral.

A

Nistatina

21
Q

¿Cuál es el hongo sobre el que casi todos, sino es que todos, los antimicóticos tienen efecto?

A

Candida

22
Q

Los imidazoles tópicos, ¿en qué infecciones se usan principalmente?

A

Candidiasis oral, vaginal, cutánea y dermatofitos.

23
Q

Menciona algunos imidazoles tópicos.

A
  • Clotrimazol
  • Econazol
  • Isoconazol
  • Miconazol
  • Sulconazol
  • Más…
24
Q

La toxicidad de la anfotericina se ha reducido incorporándola en liposomas u otros portadores de lípidos, ¿cómo se le llama a este fármaco?

A

Anfotericina B liposomal (AmBisome)

25
Q

Menciona algunas especies de Candida resistentes a fluconazol.

A
  • C. krusei
  • C. glabrata

*Resistentes a la mayoría de los azoles

26
Q

Menciona algunos triazoles.

A
  • Fluconazol
  • Itraconazol
  • Voriconazol
  • Posaconazol
27
Q

Vía de administración de la flucitosina.

A

Vía oral o parenteral

28
Q

¿Contra qué hongos se utiliza terbinafina (alilamina) según su vía de administración?

A
  • Vía tópica: Candida y dermatofitos
  • Vía oral: Tiña, Candida y en infecciones de uñas por dermatofitos

*Útil para tratamientos prolongados, sobre todo en infecciones de uñas de los pies.

29
Q

Griseofulvina es un antimicótico/antibiótico derivado de especies Penicillium ¿A qué hongos se limita su uso?

A

Dermatofitos

30
Q

Antimicótico que se cree tiene un efecto inmunoestimulante.

A

Yoduro de potasio

Micro HONGOS (12 decks)

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