42 - tuméfaction pelvienne Flashcards
Les 3 tuméfactions pelviennes les plus fréquentes
-Fibrome utérin -Kyste de l’ovaire -Grossesse
Classifications FIGO du fibrome utérin
-Sous-muqueux = 0, 1, 2 -Interstitiel = 3, 4 -Sous-séreux = 5, 6, 7
4 principaux symptômes faisant évoquer un fibrome utérin
-Ménorragies ++++ -Métrorragies : rares -Sd de masse pelvienne +++ -Dysménorrhée
Principales complications du fibrome utérin
-Hémorragiques : sous-muqueux +++ anémie microcytaire hyposidérémique -Douloureuses : nécroviose aseptique +++ dlrs pelviennes intenses ++ +/- fièvre 38-39° MTR de sang noir, TV : augmentation vol fibrome, dlr au toucher Echo : image en cocarde avec HYPERecho centrale -Mécaniques : par compression de voisinage RAU, faux-besoins, thromboses et oedemes des MI, sciatalgie ou névralgie obturatrice, urétéral-hydronéphrose voire CN voire PNA -Gravidiques : stérilité et avortement spontanés à répétition, nécrobiose, localisation praevia, présentation dystocique…
Principales étiologies ovariennes des tuméfactions pelviennes
-Kyste ovarien fonctionnel -Torsion de kyste -Hémorragie intra-hystique -Rupture de kyste ovarien -Infection ovarienne -autres : …