120 - Ménopause

Question 1

Tamoxifène : Indications ? Prescription ? ES ?

Answer 1

=> Tumeur du sein avec RH+

=> Pour 5ans (+/- 10ans)

TTT adjuvant (néo-adjuvant possible) : avant la ménopause

=> Prise de poids, MTEV (si atcd = CI ), augmentation du risque de K de l’endomètre.

Question 2

Anti-aromatase : indications ? prescription ? ES ?

Answer 2

=> Tumeur du sein RH+

=> Pour 5ans (+/-10ans)

TTT après la ménopause

=> Bouffées vasomotrices, tb de l’humeur, prise de poids, arthromyalgies, dyslipidémie, ostéoporose

Question 3

Contre-indications du THM

Answer 3

=> Contre-indications ABSOLUES -K du sein -Atcd perso de thrombose artériel/veineuse -Lupus, tumeur hypophysaire, porphyrie, affections hépatiques graves et évolutives, hyperlipémies sévères, HTA grave… => contre-indications relatives/ discussion -Pathologies pelviennes : myome, endométriose -Mastopathies bénignes à risque -FDRCV -Autres : cholestase