4. Suicidio

Question 1

Epidemiología

Answer 1

jóvenes
AM >70 años (+ prob consumado)

• El 90% de los pacientes que consuman suicidio tienen una patología psiquiátrica mayor (EQZ, depresión endógena, trastorno de personalidad, paranoia) generalmente no tratada.
• Las mujeres tienen el doble de intentos de suicidio que los hombres, pero los hombres los consuman el
  doble que las mujeres

Question 2

ideación suicida es constante o no

Answer 2

• la ideación suicida no es constante (endógena por ejemplo + en la mañana)
• que va y viene: Ideación suicida vaga- Ideación suicida persistente o planificada – Gestos suicidas – Intentos Suicidas – Suicidio Consumado

Question 3

Causas + frecuentes

Answer 3

• 50% se deben a depresión
• 25% a consumo OHD
• 10% a psicosis
• 5% a trastornos de personalidad
  10% de EQZ y 20% de pacientes TAB consuman suicidio.

Question 4

causas de alto riesgo

Answer 4

manías
depresión endógena
EQZ

Question 5

ATENCION

Answer 5

1. Evitar juzgar, desagrado, rechazo, menospresiar la ideación, abandonar al px, ni valorar.
2. AYUDA HONESTA CON POSTURA BIFRONTE
   - Abordaje médico: Decir q es una enfermedad y que se puede sentir mejor con tto médico . tto depende de la causa de atrás.
   - Enfoque contextual: saber de que herramientas dispongo para poder ayudar al paciente –> fármacos, QUETIAPINA, BZD/ lugar de control, apoyo de familia, rol de cuidadores directos, interconsulta a psiquiatría, posible hospitalización
3. VIGILANCIA ESTRICTA y siempre involucrar a la familia

Question 6

SAD PERSONS

Answer 6

RIESGO DE SUICIDIO: PARA IDENTIFICAR LAS CAUSAS DE + RIESGO SIN CATEGORIZAR NINGUNA DE BAJO RIESGO. SOLO VER LAS Q SE DESTACAN
- de apoyo, no determina conducta

Question 7

HOSPITALIZAR

Answer 7

SAD PERSONS >7
- Asociados a angustia endógena (minimizan la situación y no se dan cuenta de q se quieren suicidar, no saben pq estan angustiados), Patol. psiquiatrica, evento vital muy estresante/exógeno.

• Hombre
• Adolescente o mayor a 65 años
• Px psiquiátrica
• Enfermedad médica grave
• Abuso de OHD
• Desempleo
• Separación conyugal
• Intentos previos de “alto riesgo”
• Antecedente familiares de suicidio
• Reciente visita al médico.
  RIESGO DE SUICIDIO INMINENTE –> RIESGO VITAL Y HOSP