4 Hormone - Teil 3

Question 0

Die Synthese aller Steroidhormone geht aus von…

Answer 0

• Cholesterin

Question 1

Welche Hormone werden in der Nebennierenrinde produziert und in welcher Zone?

Answer 1

• Zona glomerulosa: Mineralkortikoide
• Zona fasciculata: Glukokortikoide
• Zona reticularis: Androgene

Question 2

Welche Enzyme werden für die Synthese der Steroidhormone benötigt und welche Cofaktoren?

Answer 2

• Cytochrom-P450 (Monooxygenase)
• NADPH
• O2

Question 3

Wie entsteht aus dem Cholesterin das Pregnonolon bei der Synthese der Steroidhormone?

Answer 3

• Cholesterindesmolase: spaltet vom Cholesterin Alkylreste (6 C-Atome) ab

Question 4

Wie entsteht aus dem Prognenolon das Progesteron?

Answer 4

• durch Oxidation der OH-Gruppe zur Ketogruppe

Question 5

Prognenolon unterscheidet sich vom Progesteron durch…

Answer 5

• Prognenolon: OH-Gruppe

- Progesteron: Ketogruppe

Question 6

Beschreiben Sie die Synthese der Glucocorticoide

Answer 6

3 Hydroxylierungen (11, 17, 21)

• 17-Hydroxylase: 17-alpha-Hydroprogesteron
• 11-Desoxycortosol
• 11-Hydroxylase: Cortisok

Question 7

Wie wird Cortisol im Blut transportiert?

Answer 7

• gebunden an Transcortin

Question 8

Wie wird das Cortisol in Cortison umgewandelt? Wo findet diese statt und wozu dient sie?

Answer 8

• in renalen Sammelrohrzellen
• Oxidation durch 11beta-Hydroxysteroid-Dehydrogenase
• verhindert, das Cortisol die Wirkung des Aldosteron auf Mineralcorticoid-Rezeptoren zunichte mache

Question 9

Wie wird Cortisol in den Hepatozyten inaktiviert?

Answer 9

• Hydrierung der Doppelbindung an C4/C5

- Reduktion der Ketogruppe an C3 zum Alkohol

Question 10

ACTH entsteht durch…

Answer 10

• limitierte Proteolyse aus POMC

Question 11

Welche Wirkung hat das ACTH?

Answer 11

• steigert Cholesterinesterase-Aktivität

- erhöht Substratumsatz im PPW, damit vermehrt NADPH für Cortiso zur VErfürgung steht

Question 12

Welche Wirkung hat Cortisol auf die POMC-Synthese?

Answer 12

• verringert die Expression von POMC, indem es die CRH-Sekretion hemmt

Question 13

Welche Stoffe entstehen aus POMC durch limitierte Proteolyse?

Answer 13

• Lipotropin
• MSH
• ACTH
• Endorphine
• Enkephalin

Question 14

Welche Wirkungen auf den Stoffwechsel hat Cortisol?

Answer 14

KH-Stoffwechsel:

• hemmt die Glucoseaufnahme in Leber
• induziert die Schlüsselenzyme der Gluconeogenese

Fettstoffwechsel:

• steigert Lipolyse, damit Freisetzung von Fettsäuren und Glycerin
• Glycerin für Gluconeogenese

AS-Stoffwechsel:

• Proteolyse -> vermehrte AS fallen an, NH3 steigt -> Harnstoffsynthese steigert
• glucogene AS für Gluconeogenese
• Stimulation der Expression von Transaminasen -> AS werden zu Ketosäuren -> Gluconeogenese

Question 15

Welche Wirkungen hat Cortisol auf das Immunsystem?

Answer 15

• hemmt Synthese der Zytokine
  . induziert Apoptose der Lymphozyten
• verringert Anzahl der Makrophagen
• steigern Lipocortinsynthese -> Hemmung der Eicosanoidsnythese (entzündungshemmend)

Question 16

Welche Wirkungen hat Cortisol auf den Knochenstoffwechsel?

Answer 16

• hemmt Synthese von Osteocalcin -> wird für Knochenaufbau benötigt -> osteoporotisch
• hemmt die Kollagensynthese

Question 17

Beschreiben Sie die Synthese der Mineralcorticoide

Answer 17

3 Hydroxylierungen (11, 18, 21):

• 18-Hydroxycorticosteron
• Aldosteron

Question 18

Die Hydroxylierungen bei der Snythese der Gluco- und Mineralkortikoide sind…

Answer 18

• abhängig von Vitamin C und CytochromP450-Monooxygenasen

Question 19

Wie werden die Mineralkortikoide verstärkt freigesetzt?

Answer 19

• durch Aktivierung der RAAS (und kaum durch Hypothalamus/Hypophyse)

Question 20

Welche Wirkung hat Aldosteron?

Answer 20

• stimuilert Synthese der Na-K-ATPase in den Tubuluszellen der Niere
• damit wird ein Na-Gradient erzeugt
• führt zu vermehrter Aufnahme von Na und Abgabe von K + H

Question 21

Was ist Renin und wo wird es produziert?

Answer 21

• eine Protease

- in Zellen des juxtaglomerulären Apparats

Question 22

Wie erfolgt die Synthese des Angiotensin II?

Answer 22

• Angiotensinogen wird zu AT I über limitierte Proteolyse = 10 AS
• Abspaltung eines Dipeptids aus AT I durch ACE zu AT II = 8 AS

Question 23

Die Bildung des AT I in AT II erfolgt in….

Answer 23

• in der Lunge (ACE in Lunge lokalisiert)

Question 24

Wie wirkt Angiotensin II auf den AT1-Rezeptor?

Answer 24

• bindet an G-Protein gekoppelten Rezeptor

- IP3 und DAG in Zelle -> Anstieg Ca-Spiegel

Question 25

Welche Wirkung hat Angiotensin II?

Answer 25

• Vasokonstriktion

- Freisetzung von ADH und Aldosteron

Question 26

Welche Wirkung hat Angiotensin II auf die Renin-Synthese?

Answer 26

• hemmt die Renin-Synthese über negative Rückkopplung

Question 27

Was sind die Symptome des Morbus Addison?

Answer 27

• Hyponatriämie
• Hyperkaliämie, Azidose
• Hypoglykämie
• Hyperpigmentierung (vermehrt POMC gebildet durch Wegfall der Hemmung)
• verringerte Konzentration von 17-Hydroxysteroid und 17-Ketosteroid

Question 28

Welche Ursache hat das Androgenitale Syndrom?

Answer 28

• Mangel an C21-Hydroxylase

- Steroidhormone können nicht mehr ausreichend synthetisiert werden (Cortisol, Aldosteron)

Question 29

Welche Folgen hat das Androgenitale Syndrom?

Answer 29

• statt Steroidhormone (Cortisol, Aldosteron) werden Androgene synthetisiert

Question 30

Welche Formen des AGS gibt es und wodurch zeichnen sie sich aus?

Answer 30

• AGS ohne Salzverlust: Virilisierung

- AGS mit Salzverlust: Virilisierung mit Hyponatriämie, Hyperkaliämie und Azidose (Aldosteronmangel)

Question 31

Was sind Ursache und Folge des primären Hyperaldosterinismus (Conn-Syndrom)?

Answer 31

• pathologisch gesteigerte Aldosteronsynthese

- Hypernatriämie, Hypertonie, Alkalose

Question 32

Was sind Ursache und Folge des Morbus Cushing?

Answer 32

• ACTH-produzierender TUmor in der Hypophyse

- Stammfettsucht, Osteoporose, Hyperglykämie, Muskelschwund