Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ginekologia > 4: anatomia położnicza, poród prawidłowy > Flashcards

4: anatomia położnicza, poród prawidłowy Flashcards

1
Q

Otwór górny miednicy mniejszej

A
  • ograniczony kresą graniczną

- wchód miednicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Otwór dolny miednicy mniejszej

A
  • ograniczony przez dolne gałęzie kości kulszowych, więzadła krzyżowo-guzowe i wierzchołek kości guzicznej
  • wychód miednicy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Przestrzeń wchodu (wchód miednicy)

A

jest ograniczona przez dwie równoległe płaszczyzny:
górna płaszczyzna wchodu: guzki łonowe i wzgórek kości krzyżowej
dolna płaszczyzna wchodu: kresa graniczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Przestrzeń próżni

A
  • pod przestrzenią wchodu
  • dolne ograniczenie: płaszczyzna próżni, która biegnie przez wewnętrzną powierzchnię spojenia łonowego, środek III kręgu krzyżowego i przechodzi przez panewkę stawu biodrowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Przestrzeń cieśni

A
  • pod przestrzenią próżni
  • ograniczona od dołu przez płaszczyznę cieśni wyznaczoną przez dolny brzeg spojenia łonowego, kolce kulszowe i wierzchołek kości krzyżowej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Przestrzeń wychodu (wychód miednicy)

A
  • pod przestrzenią cieśni
  • składa się z dwóch trójkątnych, prawie do siebie prostopadłych płaszczyzn
    przedni trójkąt: guzy kulszowe i łuk podłonowy
    tylny: więzadła krzyżowo-guzowe i wierzchołek kości guzicznej;
    podstawę obu trójkątów stanowi linia międzykolcowa.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

sprzężna prawdziwa

A

najkrótsza odległość między wewnętrzną powierzchnią spojenia łonowego a środkiem promontorium

  • > trudna do pomiaru
  • > wymiar sprzężnej prawdziwej uzyskuje się po odjęciu 1,5-2 cm od wymiaru sprzężnej przekątnej.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

sprzężna przekątna

A

odległość między dolnym brzegiem spojenia łonowego a promontorium.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wymiar międzykolcowy

A

odległość między kolcami biodrowymi przednimi

prawidłowo 25-26 cm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wymiar międzygrzebieniowy

A

najbardziej wystające punkty grzebieni biodrowych

28-29 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wymiar międzykrętarzowy

A

odległość między najbardziej odległymi punktami krętarzy większych kości udowych
31-32 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Sprzężna zewnętrzna

A
  • mierzyć w pozycji na boku

- między zagłębieniem pomiędzy wyrostkami kolczystymi L3 i L4 a środkiem górnego brzegu spojenia łonowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Różnica między wymiarem międzykolcowym a międzygrzebieniowym

A
  • około 3cm: prawidłowa budowa
  • 1-1,5cm - miednica zwężona w wymiarze prostym wchodu (miednica płaska)
  • wszystkie wymiary mniejsze od norm - miednica ogólnie ścieśniona
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Różnica sprzężnej zewnętrznej do sprzężnej prawdziwej

A

> 20cm - prawidłowa
20-19cm - prawidłowa/nieco skrócona
<19cm - skrócona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Typ gynekoidalny miednicy

A
  • okrągły kształt wchodu, wymiar poprzeczny wchodu nieco większy od prostego;
  • kość krzyżowa wygięta ku tyłowi;
  • zagłębienie krzyżowo-biodrowe obszerne;
  • łuk podłonowy szeroki;
  • miednica w całości obszerna.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Typ antropoidalny miednicy

A
  • eliptyczny kształt wchodu z wydłużonym wymiarem prostym;
  • kość krzyżowa wąska, długa, nachylona ku tyłowi;
  • zagłębienie krzyżowo-biodrowe obszerne;
  • łuk podłonowy najczęściej szeroki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Typ platypeloidalny miednicy

A
  • wchód eliptyczny z wydłużonym wymiarem poprzecznym, wymiary proste wchodu i pozostałych przestrzeni skrócone;
  • kość krzyżowa nachylona ku przodowi;
  • zagłębienie krzyżowo-biodrowe wąskie;
  • łuk podłonowy ostry
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Typ androidalny miednicy

A
  • wchód trójkątny o podstawie zwróconej do kości krzyżowej;
  • kość krzyżowa płaska, nachylona ku przodowi;
  • zagłębienie krzyżowo-biodrowe wąskie;
  • łuk podłonowy ostry;
  • wystające kolce kulszowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Czworoboku Michaelisa

A
  • widoczny na plecach ciężarnej w okolicy krzyżowej
  • jego wierzchołki wyznaczają następujące punkty:
    wyrostek kolczysty V kręgu lędźwiowego,
    szczyt szpary pośladkowej
    kolce biodrowe tylne górne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

szew strzałkowy

A

łączy obie kości ciemieniowe

biegnie od ciemiączka przedniego do tylnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

szew czołowy

A

pomiędzy kośćmi czołowymi

przedłużenie szwu strzałkowego;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

szwy wieńcowe

A

prostopadłe do szwów strzałkowego i czołowego

zespalają kości czołowe z ciemieniowymi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

szew węgłowy

A

łączy kości ciemieniowe z kością potyliczną;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

ciemiączko przednio-boczne

A
  • większe od tylno-bocznego
  • w kształcie rombu
  • w miejscu połączenia szwów strzałkowego i czołowego oraz obu szwów wieńcowych;
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

ciemiączko tylne

A
  • w kształcie trójkąta
  • podstawa: kość potyliczna
  • wierzchołek: koniec szwu strzałkowego.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Obwód podpotyliczno-ciemieniowy

A

32 cm

od okolicy podpotylicznej do środka ciemiączka przedniego;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Obwód czołowo-potyliczny

A

34 cm

od gładzizny na czole do guzowatości potylicznej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Obwód bródkowo-potyliczny

A

35 cm

od bródki do guzowatości potylicznej

29
Q

Czynniki zwiastujące poród to:

A
  • obniżenie dna macicy - 3-4 tygodnie przed porodem obniżenie do wysokości z końca 32 tygodnia ciąży;
  • wstawianie się główki do wchodu miednicy u pierwiastek
  • centralizacja szyjki macicy
  • dojrzewanie szyjki - staje się miękka, bardziej podatna i rozciągliwa; stwierdza się mniejszego lub większego stopnia zgładzenie i rozwieranie szyjki;
  • skurcze przepowiadające - nieregularne, występujące na kilka dni przed porodem, najczęściej niebolesne;
  • odejście podbarwionego krwiście czopa śluzowego.
30
Q

Synklityczne ułożenie szwu strzałkowego

A
  • w większości przypadków

- szew strzałkowy znajduje się w równej odległości pomiędzy spojeniem łonowym a promontorium

31
Q

asynklityczne ułożenie szwu strzałkowego

A
  • przeciwne do synklitycznego

- najczęściej w miednicach ścieśnionych

32
Q

Obwód barków

A

ok. 32cm

33
Q

Obwód miednicy

A

ok. 27cm

34
Q

Położenie płodu

A

stosunek osi długiej płodu do długiej osi macicy i kanału rodnego; można wyróżnić położenie podłużne, poprzeczne, skośne.

35
Q

Ustawienie płodu

A

stosunek poszczególnych części płodu do macicy;
w położeniu podłużnym jest to stosunek grzbietu płodu do macicy,
w położeniu poprzecznym i skośnym - główki:
• ustawienie I - grzbiet (główka) płodu po stronie lewej;
• ustawienie II - grzbiet (główka) płodu po stronie prawej.

36
Q

Ułożenie płodu

A

stosunek części płodu względem siebie; najistotniejsze jest określenie stosunku główki do tułowia podczas jej przechodzenia przez kanał rodny; wyróżnia się ułożenie przygięciowe i odgięciowe.

37
Q

Wstawianie się

A

stosunek części przodującej do linii międzykolcowej. który najczęściej określany jest w centymetrach.

38
Q

Główka ustalona

A

swoim największym obwodem (dla danego ułożenia) znajduje się we wchodzie miednicy lub już go minęła.

39
Q

skurcze Alvareza

A
  • po 20. tygodniu ciąży

- nieskoordynowana czynność skurczowa macicy o małej amplitudzie

40
Q

skurcze Braxtona Hicksa

A
  • po 20. tygodniu ciąży
  • wyższa amplituda niż Alvareza
  • 1-2/h
41
Q

skurcze przepowiadające

A
  • ok. 38 tyg.
  • 1 skurcz/10min
  • przekraczają często próg bólu
42
Q

jednostki Montevideo

A

ocena aktywności skurczowej macicy (suma amplitudy skurczów w ciągu 10 min)

43
Q

skurcze w porodzie

A

1 okres porodu: 3/min

2: 5/10min
- charakter falisty (narastanie, szczytu i zanikanie)

44
Q

Prawidłowy skurcz charakteryzuje się następującymi cechami:

A
  • rozpoczyna się w okolicy ujścia macicznego jajowodów, co powoduje, że trzon kurczy się wcześniej niż dolny odcinek;
  • rozkurcz następuje we wszystkich częściach macicy równocześme;
  • czas trwania skurczu jest najdłuższy w obrębie dna macicy;
  • amplituda skurczu zmniejsza się w kierunku od dna macicy ku dołowi.
45
Q

Skala Bishopa

A
  • ocena stopnia dojrzałości szyjki
  • pięć parametrów: rozwarcie, skrócenie, zaawansowanie części przodującej, konsystencję i ułożenie szyjki w stosunku do osi pochwy
  • od O do 3 punktów
  • > 9pkt - szyjka dojrzała
  • 11 pkt - początek porodu
46
Q

Poród

A
  • rozpoczyna się w momencie wystąpienia regularnej czynności skurczowej macicy, przynajmniej co 10 minut, powodującej skracanie i rozwieranie się szyjki macicy
  • wyróżniamy cztery okresy porodu
47
Q

I okres rozwierania

A

Od początku porodu do całkowitego rozwarcia szyjki macicy (10 cm):

  • faza utajona (wolnego rozwierania) - od początku porodu do rozwarcia około 3-4 cm,
  • faza aktywna (przyspieszonego rozwierania) - od 3-4 cm do całkowitego rozwarcia;
48
Q

II okres wydalania

A

od całkowitego rozwarcia do urodzenia noworodka;

49
Q

III okres łożyskowy

A

od urodzenia noworodka do wydalenia popłodu

50
Q

IV wczesny okres poporodowy

A

obejmuje dwugodzinny okres ścisłego nadzoru po urodzeniu noworodka

51
Q

Skurcze parte

A
  • w drugim okresie porodu

- czynność skurczowa macicy wspomagana tłocznią brzuszną

52
Q

I. akt mechanizmu porodowego

A

wstawianie się i ustalenie główki we wchodzie (synklityzm i asynklityzm – przedni i tylny)

53
Q

II. akt mechanizmu porodowego

A

przejście główki przez kanał rodny (próżnię i cieśń, aż do dna miednicy, do płaszczyzny wychodu.
Przygięcie główki (I zwrot główki)
Ruch postępowy główki i całego ciała
Zwrot potylicy pod spojenie łonowe (II zwrot)

54
Q

III. akt mechanizmu porodowego

A

Rodzenie się główki na zewnątrz

Wyrzynanie się główki (III zwrot)

55
Q

IV. akt mechanizmu porodowego

A

Zwrot zewnętrzny główki (IV zwrot)

Poród barków i reszty ciała płodu

56
Q

Pierwszy chwyt Leopolda

A

Ocena dna macicy

- dłonie badającego zagłębiają się krawędziami łokciowymi w powłoki obejmując dno macicy

57
Q

Drugi chwyt Leopolda

A

Ocena dna po której stronie jest grzbiet płodu

- Obie dłonie przemieszczają się z dna miednicy na boki brzucha

58
Q

Trzeci chwyt Leopolda

A

Ocena części przodującej – praktycznie nieprzydatny w II okresie porodu
- wykonywany gdy część przodująca znajduje się nad wchodem, zostaje ona uchwycona w sposób kleszczowy między kciuk a palec 2 i 3.

59
Q

Czwarty chwyt Leopolda

A

Ocena części przodującej – łatwiejsza ocena części przodującej może być badaniem wewnętrznym
- wykonywany gdy część przodująca znajduje się w kanale rodnym. Odwrócenie chwytu pierwszego

60
Q

Piąty chwyt Leopolda

A

chwyt dodatkowy, Zangemeistera) – stosowany w celu ustalenia „prominenci” główki.
Badający układa jedną rękę na spojeniu łonowym. drugą płasko na główce, jeśli ręka badająca główkę wystaje powyżej ręki leżącej na spojeniu rozpoznajemy niewspółmierność porodową dużego stopnia szybki transport o szpitala, jeśli obie ręce są na równie – niewspółmierność porodowa małego stopnia.

61
Q

Opisane jak główka przechodzi przez próznie i cieśn, az do momentu urodzenia twarzoczaszki. Który to akt?

A

trzeci akt porodowy​ (“W szparze sromowej ukazują się kolejno: potylica, ciemiączko duże, czoło, twarz i bródka płodu ​coś jeszcze o odgięciu głowki)

62
Q

jednostki Montevideo dotyczą:

A

Czynności skurczowej macicy

63
Q

Nieosiowe wstawianie się główki dziecka wzdłuż osi MIEDNICY było to:

A

asynklityzm

64
Q

Częścią przodującą w ułożeniu potylicowym jest:

A

Ciemiączko tylne (małe)

65
Q

Skurcze przepowiadające - info z giełdy

A
  • są nieregularne
  • nie powodują rozszerzenia szyjki macicy
  • nie ulegają nasileniu w czasie 1-2 godzinnej obserwacji
  • stają się mniej dolegliwe lub ustępują po lekach uspokajających albo spazmolitykach

NIE boli w okolicy krzyżowej

66
Q

Najkorzystniejsze położenie płodu na początku fizjologicznego porodu

A

przednie potyliczne

67
Q

co to jest ustawienie płodu?

A

stosunek części ciała płodu do ścian macicy

68
Q

Akty porodowe

A
  1. Przygięcie
  2. zwrot
  3. odgięcie
  4. zwrot.

Ginekologia (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions