4- Affections respiratoires aigues Flashcards

1
Q

Quelle est la principale cause d’une atélectasie de type absorption ?
A) Compression pulmonaire
B) Obstruction bronchique
C) Diminution du surfactant
D) Hypoventilation

A

B) Obstruction bronchique

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2
Q

Quel symptôme est typique d’un épanchement pleural ?
A) Crépitants fins bilatéraux
B) Matité à la percussion
C) Hyperrésonance
D) Sibilances inspiratoires

A

B) Matité à la percussion

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3
Q

Une douleur thoracique soudaine avec diminution des bruits pulmonaires évoque :
A) Pneumonie
B) Embolie pulmonaire
C) Pneumothorax
D) Atélectasie

A

C) Pneumothorax

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4
Q

Quel bruit est typiquement entendu en cas de pneumonie avec consolidation pulmonaire ?
A) Murmure vésiculaire
B) Ronchis
C) Souffle tubaire
D) Stridor

A

C) Souffle tubaire

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5
Q

Quelle complication est associée à une embolie pulmonaire massive ?

A

Choc obstructif

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6
Q

Quelle est la cause principale d’un œdème pulmonaire cardiogénique ?
A) Embolie pulmonaire
B) Infection bactérienne
C) Insuffisance ventriculaire gauche
D) Pleurésie

A

C) Insuffisance ventriculaire gauche

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7
Q
A
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8
Q

Quel est le traitement principal en physiothérapie pour une atélectasie associée à l’immobilisation ?

A

Mobilisation précoce et exercices respiratoires

Réponse : B) Mobilisation précoce et exercices respiratoires

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9
Q

Lors de l’auscultation d’un patient avec un épanchement pleural, on s’attend à entendre :

A

Bruits pulmonaires diminués ou absents

Réponse : B) Bruits pulmonaires diminués ou absents

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10
Q

Quelle technique respiratoire est recommandée pour un patient atteint de pneumothorax sous drainage thoracique ?

A

Exercices respiratoires avec apnée en fin d’inspiration

Réponse : B) Exercices respiratoires avec apnée en fin d’inspiration

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11
Q

Un pneumothorax sous tension entraîne :

A

Déplacement du médiastin vers le côté opposé

Réponse : B) Déplacement du médiastin vers le côté opposé

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12
Q

Dans quelle situation utilise-t-on un drain thoracique pour traiter un pneumothorax ?

A

Si le décollement pleural est supérieur à un certain seuil

Réponse : A) Si le décollement pleural est supérieur à un certain seuil

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13
Q

Une embolie pulmonaire entraîne souvent :

A

Une hypoxémie avec hypocapnie

Réponse : B) Une hypoxémie avec hypocapnie

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14
Q

Quelle est la meilleure position pour optimiser la ventilation-perfusion chez un patient avec une pneumonie lobaire droite ?

A

Côté gauche en déclive

Réponse : A) Côté gauche en déclive

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15
Q

Quelle est la principale intervention physiothérapeutique pour dégager les sécrétions chez un patient atteint de pneumonie bactérienne ?

A

Drainage postural et techniques de toux assistée

Réponse : B) Drainage postural et techniques de toux assistée

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16
Q

Lors de l’auscultation d’un patient atteint d’œdème pulmonaire, quel bruit pulmonaire est le plus fréquent ?

A

Crépitants fins bilatéraux

Réponse : A) Crépitants fins bilatéraux

17
Q

Quelle intervention est contre-indiquée chez un patient avec un œdème pulmonaire aigu ?

A

Supplémentation en liquides par voie intraveineuse

Réponse : C) Supplémentation en liquides par voie intraveineuse

18
Q

Quelle intervention physiothérapeutique est prioritaire chez un patient atteint de pleurésie ?

A

Exercices respiratoires et gestion de la douleur

Réponse : B) Exercices respiratoires et gestion de la douleur

19
Q

Un patient avec une pneumonie acquise sous ventilation mécanique est particulièrement à risque de :

A

Surinfection bactérienne nosocomiale

Réponse : D) Surinfection bactérienne nosocomiale

20
Q

Lorsqu’un épanchement pleural est présent, quel test clinique est le plus utile ?

A

Percussion thoracique (matité)

Réponse : A) Percussion thoracique (matité)

21
Q

Une embolie pulmonaire massive peut entraîner rapidement :

A

Une défaillance cardiaque droite

Réponse : C) Une défaillance cardiaque droite

22
Q

Lors de l’auscultation d’un patient avec pneumonie bactérienne, quel signe indique une condensation pulmonaire ?

A

Bronchophonie et souffle tubaire

Réponse : C) Bronchophonie et souffle tubaire

23
Q

Quel est le principal objectif des exercices respiratoires en physiothérapie chez un patient avec atélectasie ?

A

Favoriser la réouverture des alvéoles collabées

Réponse : C) Favoriser la réouverture des alvéoles collabées

24
Q

Quel signe clinique est spécifique d’un pneumothorax sous tension ?

A

Hypotension avec déplacement médiastinal

Réponse : B) Hypotension avec déplacement médiastinal

25
Quelle est l’indication principale de la ventilation à pression positive chez un patient avec œdème pulmonaire ?
Réduire le travail respiratoire et améliorer l’oxygénation ## Footnote Réponse : B) Réduire le travail respiratoire et améliorer l’oxygénation
26
Quelle est la meilleure approche pour la gestion de la dyspnée dans l’embolie pulmonaire ?
Positionnement et respiration à lèvres pincées ## Footnote Réponse : C) Positionnement et respiration à lèvres pincées
27
signes et sx de l'Atélectasie
- dyspnée - tachypnée - toux sèche ou grasse - sécrétions - dim ou absence bruits - crépitants fins - souffle tubaire - shift ipsi trachée-médiastin - son mat dim po2 et sat
28
signes radiologiques atélectasie
aug densité dim volume pulmonaire élévation coupole diaphragme côtes rapprochées déviation trachéee
29
tx en physio selon types d'atelectasie
- positionnement, moilation et exercices respiratoires avec accent sur l'inspi pour les 4 absoption: exercices en inspi, toilette trachéobronchique + toux, hyperinflation relaxation: grands volumes inspiratoires avec hyperinflation adhésive: exercices en inspi, ribs bouncig, splinthing manuel côté sain immobilisation: mobiliser +++
30
2 types d'épanchement pleural
exudatif ou transudatif
31
2 causes de chque type écpanchement pleural
exudatif: augmentation perméabilité des surface ou maladies infectieuses/inflammatoire transudatif: aug pression hydrostatiques dans capillaires pleuraux ou sortie du liquides des esapces vasculaires
32
dire si la patho est associée a un épanchement transudatif ou exudatif - inssufisance cardiaque - cancers - pneumonie - cirrhose hépatique - tuberculose - processus inflmmatoire - insuffisance rénale
- inssufisance cardiaque: T - cancers:E - pneumonie:E - cirrhose hépatique:T - tuberculose:E - processus inflammatoire:E - insuffisance rénale:T
33
signes et sx épanchement pleural
- douleur pleurétique inspi - dyspnée - dim expansion thx - toux sèche - bruits absents - souffle tubaire - shif médiastin - son mat
34
traitements en physio pour l'épanchement pleural
- exercices avec apnée en fin d'inspiration - positionnement - ajout O2 - respiration lèvres pincées - relaxation - toux assistée - mobilisation
35
v ou f, le pire type de pneumothorax est le fermé car l'air est emprisonné dans la cavité ce qui augmente la pression et diminue le retour veineux et diminue les échangrd gazeux
vrai
36
3 causes possibles du pneumothorax
- traumatique -Iatrogénique (chx cardiaque, pulmonaire, biopsies)