338 - Troubles de l'érection Flashcards
Quelle est la définition d’une dysfonction érectile?
Incapacité d’obtenir et/ou maintenir une érection suffisante pour permettre une activité sexuelle satisfaisante pendant au moins 3 mois
Comment caractérise-t-on une dysfonction érectile?
Caractère primaire ou secondaire
Caractère inaugural ou réactionnel
Caractère brutal ou progressif
Caractère permanent ou stationnel
Quels sont les différents éléments de l’interrogatoire d’une dysfonction érectile?
- Diagnostic positif
- Eliminer les diagnostics différentiels
- Caractérisation de la Dysfonction
- Sévérité de la dysfonction
- Histoire sexuelle
- Evaluation du retentissement de la DE
- Etat du couple
- Recherche de pathologies ou facteurs influençant ou aggravant la DE
Quels sont les examens complémentaires à réaliser devant une dysfonction érectile?
- GaJ
- Bilan lipidique
- Testostéronémie totale et biodisponible
- NFS, créatininémie, ionogramme, bilan hépatique
- PSA
- En 2ème intention :
- LH + prolactine
Quels sont les différents TTT pharmacologiques de la dysfonction érectile?
Inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (IPDE5)
La principale contre-indication est la prise de dérivés nitrés
Il faut vérifier l’aptitude physique au rapport sexuel
Injections intracaverneuses (IIC) de PGE1
Injections intra-urétrales de PGE1 : Dispositif MUSE
