337 - Dysphonies Flashcards
Quelles sont les 3 causes tumorales de dysphonie ?
- Tumeurs bénignes : nodules, polypes
- Lésions précancéreuses : kératose sur laryngite cronique tabagique
- Tumeurs malignes comme le carcinome épidermoïde
Quelles sont les 3 causes inflammatoires de dysphonie ?
- Laryngite aiguë
- Laryngite chronique
- Epiglottite de l’enfant
Quelles sont les 3 étiologies de paralysie laryngée unilatérale ?
- Idiopathique
- Tumorale : thyroïde, œophage, thoracique (à gauche)
- Iatrogène : chirurgie thoracique, thyroïdectomie
Quelle est la pathologie touchant les nerfs récurrents bilatéraux avec atteinte bulbo-protubérantielle au niveau du motoneurone ?
SLA
Quel sont les 5 diagnostics différentiels de dysphonie ?
- Hypophonie, insuffisance respiratoire
- Rhinolalie fermée
- Rhinolalie ouverte
- Voix pharyngée, cancer de l’oropharynx
- Dysarthrie par atteinte neurologique
Quelles sont les 6 questions à poser devant une dysphonie ?
- Terrain : âge, profession, atcd neurologique
- Prise médicamenteuse
- INTOXICATION ALCOOLOTABAGIQUE
- ANAMNÈSE : chirurgie, traumatisme,aigu/chronique
- Caractéristiques de la dysphonie : bitonale, rauque
- Signes associés : AEG, dyspnée,fièvre
Quel est l’examen physique à ne pas oublier face à une dysphonie ?
Fibroscopie nasopharyngée
Quels sont les 4 examens complémentaires possibles face à une dysphonie ?
- Laryngoscopie directe sous AG
- Examen stroboscopique du larynx
- TDM cervico-thoracique injecté
- Electroneuronomyographie laryngée
Quelles sont les 4 lésions bénignes responsables de dysphonie ?
- Nodule de corde vocale
- Polype et œdème de Reinke
- Granulomatose
- Papillomatose laryngée
Quel est le traitement spécifique de la papillomatose laryngée ?
Traitement microchirurgical avec ou sans laser CO2
Quelles sont les 4 principales causes de blocage de l’articulation cricoaryténoïdienne ?
- Blocage de l’espace paraglottique par un cancer laryngé ou du sinus pyriforme
- Ankylose cricoaryténoïde après intubation
- Fibrose post-radique
- Polyarthrite rhumatoïde
Quelles sont les 5 causes de dysphonie à cordes vocales normales ?
- Troubles endocrinens : hypothyroïdie
- Surmenage vocal
- Origine psychique
- Spasmodique
- Myasthénique
Quelles sont les 4 principales causes de paralysies laryngées bilatérales ?
- Chirurgie basicervicale/tronc cérébral
- Cancer thyroïdien/œsophagien
- Cause neurologique : AVC du tronc, SEP, SLA
- Idiopathique
