3.1 - Reumatoide artritis

Question 1

Wat is het behandel schema?

Answer 1

1. methotrexaat + evt corticosteroid
2. methotrexaat + andere DMARD
3. methotrexaat + anti TNF a zoals infliximab
4. methotrexaat + andere biological

Question 2

Wanneer gaat men naar de volgende stap in de behandeling van jicht?

Answer 2

na 3 maanden geen effectiviteit of onvoldoende effectiviteit

Question 3

Hoevaak moet men methotrexaat toe dienen?

Answer 3

1x per week

Question 4

Wat doet men om GE bijwerkingen te verminderen

Answer 4

foliumzuur oraal

intramusculair toedienen

Question 5

Wat is gevaar van hoge dosis methotrexaat?

Answer 5

beenmergdepressie

Question 6

Wat is bijwerking van infliximab

Answer 6

allergische reactie

Question 7

voordeel van biologicals

Answer 7

slechts 1x per 6-12 maanden toegediend langdurige effectiviteit door langdurige B-cel depletie

Question 8

Noem 3 DMARDS

Answer 8

methotrexaat
Sulfalazine
Leflunomide

Question 9

Methotrexaat en diclofenac

Answer 9

verminderde regale uitscheiding

Question 10

Patient met chronisch hoge dosis corticosteroïden behandeld IVM reuma. Nu urosepsis. Wat moet er met de dosis gebeuren van de corticosteroïden?

Answer 10

Verhoogd worden
Door langdurig gebruik hoge dosis corticosteroiden is de hypofyse-bijnierschors-as onderdrukt dat er in stresssituatie geen extra cortisol gemaakt wordt

Question 11

Welke medicatie krijgt men bij langdurig corticosteroiden gebruik?

Answer 11

maagzuurremmer & alendronaat

Question 12

celecoxib voordeel over ibuprofen

Answer 12

minder maagklachten