3.1 clinique de l'adolescence Flashcards

1
Q

Définition de l’adolescence :

A

Selon A. Birraux, 1990 : “ L’adolescence peut se définir comme un temps et comme un travail : temps psychique, psychologique et socioculturel de la puberté ; travail essentiellement psychique d’intégration des nouvelles données que la puberté inaugure dans l’histoire du sujet”.

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2
Q

Quelle type de période représente l’adolescence ?

A

C’est une période d’élaboration, de maturation et d’intégration (unité psychique ).

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3
Q

Quand définit-on la fin de l’adolescence ?

A

Au moment où le désengagement de l’étroit cercle familial, de ses valeurs, de son style de vie et d’interaction est accompli par l’adolescent, et où le jeune adulte s’est créé une place à l’extérieur de la famille.

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4
Q

Quand définit-on l’entrée dans l’adolescence ?

A

Elle se distingue par les modifications corporelles et biologiques de la puberté. Ces changements précèdent et induisent les restructurations psychiques.

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5
Q

Qu’est ce que ces changements physiques et biologiques remettent en question chez l’adolescent ?

A

Ils remettent en question son sens de lui-même et son identité.

=> Un réaménagement de l’identité psychique qui dépasse de beaucoup la dimension sexuelle.

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6
Q

Selon Laufer, 1989, l’intégration du corps sexué est essentielle. Que veut-il dire par là ?

A

Il s’agit pour l’adolescent de se représenter les transformations de son corps pubère dans un œdipe positif, c’est à dire dans une situation où il s’identifie au parent du même sexe et convoite le parent du sexe opposé.

A contrario:
=> risque la rupture du corps et de la psyché
=> dès lors le travail de liaison peut céder le pas à la désorganisation.

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7
Q

Erikson en 1968, parle d’un décalage temporelle chez l’adolescent, quel est-il?

A

L’intrusion des pulsions de la puberté dans un équilibre psychique datant de la période de latence soumet l’adolescent a une intense pression qui parfois le submerge.

=> Il doit intégrer ses pulsions dans une nouvelle identité psychique.

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8
Q

Cette création d’une nouvelle identité passe par quel type de désengagement chez l’ado ?

A

Par un désengagements des identifications aux figures parentales et la mise en place de nouvelles identifications hors du cercle familial.

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9
Q

Que permet ce transfert d’identification ?

A
  • Conduit l’adolescent à une redéfinition de ce qu’il est à ses propres yeux,

=> à une crise normative d’identité.

Il se détache lentement ou brutalement de sa famille pour aller vers ses pairs ou leaders.

=> Ce processus est soumis à un va et vient permanent entre enfance et age adulte.

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10
Q

Comment Erikson, 1968, traduit cette crise normative de l’identité ?

A

Selon lui, la formation de l’identité met en jeu un processus de réflexion et d’observation simultanée : Il se juge lui même et juge les autres qui le juge.

Il se compare essentiellement à ceux qui sont revêtus de prestige à ses yeux.

=> processus en majeur partie inconscient.

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11
Q

En quoi règne une grande ambiguïté entre les rôles demandés dans l’enfance, l’adolescence et l’âge adulte dans les sociétés occidentales ?

A
  • L’enfant se voit attribué un rôle passif, dépendant et asexué.
  • L’adulte est considéré comme responsable, indépendant et sexuellement actif.
  • L’ado est pris entre deux feux : assimilé tantôt à l’enfant, tantôt à l’adulte.

= > Face à ce manichéisme de la société que l’ado réagit par son propre manichéisme.

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12
Q

Pourquoi l’adolescent fait- il des choix manichéens ?

A

Comme il est soumis à des forces d’une grande intensité, ces choix brutaux restent pour lui la seule manière de s’orienter dans un monde qui a perdu son ancien sens et n’a pas encore gagné un nouveau.

=> Il est important que la famille ne soit pas trop repoussée par ces coups reboutoirs et maintienne son rôle de repère.

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13
Q

Selon Erikson, 1968, la structure idéologique de l’environnement devient essentiel pour le Moi. Pourquoi ?

A

” (…) sans une simplification idéologique de l’univers, le Moi de l’adolescent ne saurait organiser l’expérience suivant ses capacités spécifiques et le déploiement de ses facultés.” Erikson, 1968.

=>

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14
Q

Le passage à l’acte est il toujours pathologique ?

A

Non, dans une moindre mesure, il est l’une des caractéristiques essentielle de l’adolescence.

=> Il lui permet d’expérimenter des forces nouvelles et de les confrontés à la réalité.

=> Favorise le processus de maturation.

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15
Q

Quelle est la fonction spécifique du passage à l’acte délinquant ?

A

C’est d’agir un conflit en dehors : le jeune essaie de trouver une décharge à ses tensions.

=> Origine de cette perturbation : absence identificatoire de bonne qualité dans la famille agressivement rejetante.

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16
Q

En quoi l’adolescence s’inscrit-elle dans une phase du cycle familial existentiel ?

A

=> Changements du système familial.

=> remise en cause des parents dans leur identité de parent : dû au va et vient permanent entre l’enfance et l’âge adulte de l’ado.

=> l’ado les confronte à une agressivité pour leur demander ensuite de le consoler.

=> auto-évaluation de la famille : la famille doit lutter pour conserver une certaine stabilité.

17
Q

La crise de l’adolescence a souvent lieu au même moment de quelle autre crise familiale ?

A

Dans la crise de milieu de vie des parents.

18
Q

Qu’est ce que la crise du milieu de vie des parents ?

A

Les parents font le bilan de leurs choix, de leurs réussites, de leurs échecs tant dans leur vie pro que dans leur vie familiale et conjugale.

19
Q

En quoi la crise de l’adolescence et la crise de milieu de vie des parents est elle complémentaire ?

A

Les ado créer leur propre plan de vie VS les parents doivent accepter les limites de leur propre ambition.

20
Q

Pourquoi ces crises simultanées s’influencent elles généralement négativement?

A

Les parents imputent à leur enfant le malaise qu’ils ressentent en eux.

=> l’ado devient le bouc émissaire de leur propre tourment.

21
Q

Que représente les drames de l’adolescence ?

A

Ce sont la plupart du temps les symptômes d’une famille qui fonctionne mal.

22
Q

Quelles sont les 2 grandes tendances qui se dessinent chez les parents qui consultent au sujet des troubles du comportement de leur ado ?

A
  • Réintégrer l’ado dans le groupe familial en le pliant à ses règles.
  • Ejecter leur ado comme trouble fête et danger sérieux.
23
Q

Même si les parents viennent consulter à quoi résistent-ils ?

A

Au changement.

24
Q

Qu’est ce que le modèle multicausal de Gammer et Gabier, 1992 ?

A

Si la famille est bloquée dans une situation donnée cela est dû à de multiples causes :

  • une causalité liée à l’état présent du système.
  • une causalité liée à l’état présent des individus.
  • une causalité liée au passé individuel des individus.
25
Q

Il existe 4 grand modèles de réflexions à propos de l’adolescence. Quels sont ils ?

A

1- Le modèle physiologique :

2- Le modèle socioculturel :

3- Le modèle cognitif :

4- Le modèle psychanalytique :

26
Q

Qu’est ce que le modèle physiologique ?

A

Celui ci s’intéresse aux métamorphoses pubertaires (entre 11 et 16 ans) dûes au bouleversement hormonal :

  • Différenciation sexuelle.
  • Développement des organes génitaux.
  • Apparition des caractères sexuels secondaires.
  • Croissance.
  • Parfois problèmes rencontrés : puberté précoce ou retardée, problèmes de poids ou de tailles, d’acné => ces dysfonctionnements peuvent avoir des effets sur le développement affectif.
27
Q

Qu’est ce que le modèle socioculturel ?

A

Le corps social est partie prenante dans la facilité ou l’inhibition du processus d’adolescence.

=> Selon les sociologues les jeunes partagent une “ culture adolescente” = “un groupe social avec son langage, ses valeurs, ses rites, ses codes, ses aspirations et ses craintes.”

=> analyse du rapport entre la classe des adultes et celles des jeunes.

28
Q

Qu’est ce que le modèle cognitif ?

A

Si l’on se réfère à Piaget, l’ado arrive au stade des opérations formelles.

=> mise en place du raisonnement hypothético-déductif.

=> La difficulté d’accession à la pensée formelle peut parfois expliquer le recours à l’agir.

29
Q

Qu’est ce que le modèle psychanalytique ?

A

L’adolescence est étudiée au niveau de “l’intérieur”, en tant que révolution somato-psychique.

=> évènement biologique (la puberté) + remaniement psychique de grande ampleur.