2.7 Troubles anxieux Flashcards
Qu’est ce que L’ANXIÉTÉ DE SÉPARATION?
Lorsque l’enfant a des difficultés ou est incapable de se séparer de certains de ses proches.
De quelles manières se manifestent l’anxiété de séparation ?
- Quand l’enfant anticipe une séparation, il se met en colère, il crie et pleure.
- Plaintes somatiques diffusent et variées.
- Il suit la personne en question partout.
- Cauchemars (chez les très jeune).
- Craintes (peur d’être kidnappé, d’avoir un accident, d’être tué).
- Refuse d’être laisser seul à la maison.
- A la puberté: lorsqu’il est séparé de ses parents, il manifeste de la tristesse, de l’apathie et des difficultés de concentration.
- Dans les cas extrêmes, il menace de se suicider ou de commettre des actes suicidaires (passage à l’acte très rare).
=> les 3/4 des enfants ont de la peine ou refusent d’aller à l’école.
Quand (évènements) est ce que survient l’anxiété de séparation chez l’enfant ?
- Généralement après un événement stressant ou nouveau.
- Après des vacances prolongées.
- A la suite d’une longue maladie.
- A l’occasion des transitions développementales (entrée à l’école, passage du collège au lycée).
Quel est le diagnostic différentiel de l’anxiété de séparation ?
La phobie scolaire. L’enfant phobique est craintif et n’évite que l’école, alors que l’enfant qui a une anxiété de séparation évite toute une série de situations dans lesquelles une séparation est susceptible d’arriver.
Quelle est la prévalence de l’anxiété de séparation ?
- 4 % des enfants et des jeunes adolescents.
- Le plus souvent chez les filles et les enfants
prépubères ou de milieux défavorisés. - S’accompagne souvent d’une anxiété généralisée.
Quelle est la prévalence de la phobie scolaire ?
Concerne plutôt les garçons,
survient après la puberté, chez des enfants de milieux aisés.
Qu’est ce que L’ANXIÉTÉ GENERALISEE chez l’enfant ?
- peurs irréalistes concernant l’avenir.
- préoccupations par rapport au passé à l’adolescence
=> Trouble souvent invisible car intériorisé.
De quelles manières se manifestent l’anxiété généralisée ?
- Se soucie de manière excessive de ses compétences => perfectionnisme,
- plaintes somatiques surtout dans les moments de grande tension,
- inhibition excessive, ex : peur de s’exprimer devant plusieurs personnes,
- embarrassé lorsque les autres parlent de lui, même lorsque c’est en termes positifs,
- grand besoin de réassurance auprès de ses proches,
- peut se manifester par des manies (ronger les ongles, balancements de pieds)
Quel est le trouble associé à l’anxiété généralisée ?
- La phobie scolaire : ces enfants tentent d’éviter d’être confrontés à des situations anxiogènes susceptibles d’arriver à l’école.
- la dépression : 1/3 d’entre eux.
Quelle est la particularité de l’anxiété généralisée, à l’inverse de l’anxiété de séparation ?
- Elle est souvent chronique et peut persister à l’âge adulte (Last, 1989).
Qu’est ce que LE TROUBLE D’ÉVITEMENT ?
- L’enfant a peur et évite les situations où il risquerait d’être en compagnie de personnes non familières (enfants/adultes),
=> Trouble souvent visible, lors d’un entretien, à travers le comportement verbal et non-verbal.
=> Facilement repéré par les enseignants.
Quelle est la nature des liens des enfants ayant un trouble d’évitement ?
- Affectueux et proches de leur famille.
- Ils ne parviennent jamais à établir un lien avec les autres enfants.
- Ils ont peu ou pas d’amis dans la
mesure où leurs capacités à interagir avec de nouvelles connaissances sont sérieusement limitées. - A l’adolescence, les activités habituelles avec les adolescents de l’autre sexe sont évitées.
Quel est le trouble associé au trouble d’évitement ?
- anxiété généralisée (dans pratiquement tous les cas).
Quelle est l’évolution du trouble d’évitement ?
- Risque de phobie scolaire
(bien qu’il soit rare que ces enfants manquent l’école et aient des difficultés scolaires). - Trouble de personnalité l’âge adulte => personnalité évitante.
Quelle est la prévalence du trouble d’évitement ?
Plus rare et touche majoritairement les filles (entre 70% et 95% des cas).