305 - Abordagem ao doente com doença respiratória Flashcards

1
Q

Quais as mais comuns: doenças obstrutivas, doenças restritivas ou anomalias da vasculatura?

A

Doenças obstrutivas

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Q

4 doenças das vias aéreas incluídas nas doenças obstrutivas?

A

Asma, DPOC, Bronquiectasias e Bronquiolite

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3
Q

Quais os 2 sintomas cardinais da doença respiratória?

A

Dispneia e Tosse

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4
Q

Qual é frequentemente um sintoma precoce de patologia pulmonar ou cardíaca subjacente?

A

Dispneia de esforço

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5
Q

5 patologias associadas a alterações fisiológicas súbitas?

A

Edema da laringe, Broncospasmo, EAM, TEP, Pneumotórax

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6
Q

2 patologias associadas a progressão gradual da dispneia com exacerbações agudas?

A

DPOC, FPI

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7
Q

Tosse aguda produtiva cuja causa tem origem nas VA superiores poderá ser sinal de que 2 patologias?

A

Sinusite ou Traqueíte

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8
Q

Tosse aguda produtiva cuja causa tem origem nas VA inferiores poderá ser sinal de que 2 patologias?

A

Bronquite ou Bronquiectasias

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9
Q

Tosse aguda produtiva cuja causa tem origem no parênquima poderá ser sinal de que patologia?

A

Pneumonia

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10
Q

A tosse é considerada crónica se a sua duração for…

A

… > 8 semanas.

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11
Q

2 doenças “não respiratórias” frequentemente associadas a tosse crónica?

A

DRGE e Drenagem nasal posterior

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12
Q

Tosse persistente e NÃO produtiva é característica de que tipo de doenças?

A

Doenças difusas do parênquima (ex: FPI)

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13
Q

Que tipo de patologias não respiratórias devem ser excluídas como causa de tosse?

A

Patologia cardíaca, GI e psicogénica

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14
Q

3 tipos de causas de hemóptises

A

Infecções do tracto respiratório, Carcinoma broncogénico e TEP

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15
Q

O parênquima é enervado por fibras da dor. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

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16
Q

Que doença da pleura parietal pode ser causa de dor torácica?

A

Pneumotórax

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17
Q

Doenças vasculares pulmonares como … podem ser causa de dor torácica.

A

… hipertensão pulmonar …

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18
Q

Sintomas de cor pulmonale revelam comprometimento do coração …

A

… direito.

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19
Q

Sintomas de cor pulmonale são …

A

… distensão abdominal e edema dos pés.

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20
Q

Não é necessário questionar todos os doentes acerca de tabagismo actual ou prévio. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

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21
Q

A exposição ao tabaco está, acima de tudo, associada a que duas patologias?

A

DPOC e Cancro pulmonar broncogénico

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22
Q

Que 2 doenças difusas do parênquima estão muito associadas à exposição ao tabaco?

A

Pneumonite intersticial descamativa e Histiocitose de células de Langerhans

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23
Q

Não há evidência crescente de que o tabagismo passivo seja um factor de risco para patologia do tracto respiratório. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

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24
Q

Que 2 exposições inalatórias laborais devem ser pesquisadas?

A

Asbestos e fumo de madeira

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25
Viagens predispõem a determinadas infecções do tracto respiratório, especialmente ...
... tuberculose.
26
Potencial exposição a fungos como o ... deve ser investigada.
... Histoplasma capsulatum ...
27
Cifoscoliose severa pode ser indício de doença obstrutiva ou restritiva?
Restritiva
28
Existe aumento dos frémitos na consolidação ou no derrame pleural?
Na consolidação.
29
No derrame pleural existe aumento ou diminuição dos frémitos?
Diminuição
30
Todos os sibilos devem ser primariamente associados a asma. Verdadeiro ou Falso?
Falso
31
Sibilos são uma manifestação de obstrução ou de restrição?
Obstrução
32
Roncos reflectem obstrução das vias aéreas de ... calibre.
... médio ...
33
Roncos agudos/crónicos podem ser sinal de bronquite vírica ou bacteriana. Escolher a opção certa.
Agudos
34
Roncos crónicos podem ser sinal de que 2 patologias?
Bronquiectasias ou DPOC
35
O estridor é um som agudo/crónico, inspiratório/expiratório e focal/generalizado. Escolher as opções certas.
... agudo ... inspiratório ... focal
36
Que extra-som na auscultação pulmonar reflecte obstrução das vias aéreas superiores?
Estridor
37
Crepitações são sinal de atingimento ...
... alveolar.
38
Crepitações focais poderão ser sinal de que patologia?
Pneumonia
39
Crepitações nas bases poderão ser sinal de ...
... edema pulmonar.
40
O som tipo "abertura de velcro" é característico de que tipo de doenças?
Doenças intersticiais fibróticas (ex: FPI)
41
A distinção entre crepitações húmidas e secas não se mostrou fiável na diferenciação entre diferentes doenças respiratórias. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
42
A egofonia está presente, acima de tudo, na pneumonia e na FPI. Verdadeiro ou Falso?
Falso. Apenas na Pneumonia.
43
A transmissão anormal de som através de parênquima consolidado gera ... à auscultação.
... egofonia ...
44
Tórax silencioso e com diminuição difusa dos sons é característico de ...
... enfisema.
45
Tanto o pneumotórax como o derrame pleural se podem apresentar com ausência de sons numa área pulmonar. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
46
Edema simétrico/assimétrico dos membros inferiores pode sugerir cor pulmonale. Escolher a opção certa.
simétrico
47
Edema assimétrico dos membros inferiores pode ser manifestação de ...
... trombose venosa profunda.
48
Pulso paradoxal num doente com doença obstrutiva é um sinal de ligeira/moderada/grande gravidade. Escolher a opção certa.
Grande gravidade
49
O pulso ... associa-se a pressões intratorácicas muito negativas.
... paradoxal ...
50
Falência respiratória iminente pode estar associada a pulso ...
... paradoxal.
51
O baqueteamento digital pode ser encontrado nestes 3 tipos de patologias pulmonares:
Fibrose Quística, FPI e Neoplasias pulmonares
52
A cianose está associada a um valor de Hb desoxigenada/oxigenada que é ... g/dL.
... > 5 ...
53
Um nível de Hb oxigenada/desoxigenada > 4 g/dL traduz-se macroscopicamente por ...
... cianose aparente.
54
Patologias obstrutivas devem ser primeiramente avaliadas através de que prova de função pulmonar?
Espirometria
55
O diagnóstico de obstrução é feito com FEV1/CVF ...
... < 70%.
56
Um plateau nas curvas inspiratória e expiratória sugere obstrução das ... vias aéreas.
... grandes ...
57
Um plateau inspiratório/expiratório na espirometria sugere obstrução extratorácica. Escolher a opção certa.
inspiratório
58
Na espirometria, a obstrução intratorácica revela-se por um plateau ...
... expiratório.
59
Capacidade Pulmonar Total < 80% revela...
... restrição.
60
Espirometria e Volumes pulmonares normais com diminuição da capacidade de difusão sugere doença ... pulmonar.
... vascular ...
61
[(A-a)DO2] equivale a diferencial de tensão de O2 alvéolo-capilar. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
62
Um [(A-a)DO2] aumentado em repouso pode ser sinal de que 2 alterações?
Alteração da relação ventilação-perfusão ou Shunt
63
A obstrução severa (ex: DPOC), as doenças restritivas progressivas e a fraqueza muscular têm em comum que alteração visível na gasimetria arterial?
Aumento de PCO2
64
A radiografia do tórax é preferencialmente realizada em incidências ântero-posteriores e laterais. Verdadeiro ou Falso?
Falso, póstero-anterior e laterais.
65
Uma radiografia do tórax normal pode encontrar-se particularmente em doenças que afectam as vias aéreas e a vasculatura pulmonar. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
66
A TC torácica tem melhor delineação em 4 casos:
alterações do parênquima doenças da pleura massas ou nódulos grandes vias aéreas
67
Para avaliar a vasculatura pulmonar (ex: TEP) e os gânglios linfáticos, é preferível usar...
TC torácica com contraste.
68
A broncoscopia é preferível para investigação das ... vias aéreas e biópsias cirúrgicas/não-cirúrgicas.
... grandes ... não-cirúrgicas.