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3. Lesiones traumáticas e inflamatorias de partes blandas Flashcards

CTO

1
Q

¿Qué función cumplen los ligamentos en el cuerpo humano?

A

Proporcionan estabilidad y guían el recorrido articular, además de tener una función propioceptiva.

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2
Q

¿Cómo se clasifica el esguince ligamentoso?

A

Se clasifica en tres grados:
* Grado I: rotura intraligamentosa de fibras con dolor y mínima incapacidad.
* Grado II: lesión intermedia.
* Grado III: lesión ligamentosa completa con dolor extenso y marcada inestabilidad.

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3
Q

¿Cuál es el objetivo del tratamiento para esguinces en ligamentos extraarticulares?

A

Acortar la fase inflamatoria aguda mediante vendaje compresivo, frío local, reposo y elevación del miembro afectado (RICE).

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4
Q

¿Qué es la lesión de Stener?

A

Es la interposición de la aponeurosis del músculo aproximador corto del pulgar entre los cabos del ligamento colateral cubital lesionado, dificultando su cicatrización.

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5
Q

¿Cuál es el valor del derrame articular en la exploración de la rodilla traumática aguda?

A

Indica la presencia de líquido en la articulación, pero puede haber lesiones graves sin derrame.

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6
Q

¿Qué caracteriza a las lesiones meniscales en pacientes jóvenes?

A

Ocurren en accidentes deportivos y suelen estar relacionadas con un componente de rotación de la rodilla apoyada.

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7
Q

¿Cómo se detecta un derrame articular?

A

Por inspección (aspecto globuloso) y palpación (signo del témpano).

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8
Q

¿Qué tipo de líquido se encuentra comúnmente en las lesiones meniscales?

A

Derrame seroso de aparición diferida.

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9
Q

¿Qué tipo de lesiones meniscales pueden causar bloqueos e incapacidad?

A

Lesiones en asa de cubo.

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10
Q

¿Qué tratamiento se busca en lesiones meniscales con posibilidad de cicatrización?

A

Sutura meniscal artroscópica.

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11
Q

¿Cuál es la lesión meniscal más frecuente?

A

La del cuerno posterior del menisco interno.

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12
Q

¿Qué tipo de traumatismo suele causar lesiones del ligamento colateral medial?

A

Traumatismos con valgo forzado, frecuentemente en fútbol o esquí.

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13
Q

¿Qué se observa en la exploración del ligamento cruzado anterior tras una lesión?

A

Desplazamiento excesivo de la tibia hacia anterior con respecto al fémur.

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14
Q

¿Qué indica una fractura de Segond?

A

Lesión del ligamento cruzado anterior.

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15
Q

¿Qué tipo de tratamiento se aplica a las lesiones aisladas del ligamento cruzado posterior?

A

Tratamiento conservador mediante potenciación del cuádriceps.

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16
Q

¿Qué es un esguince de tobillo?

A

Lesión del complejo ligamentoso lateral, comúnmente por inversión forzada.

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17
Q

¿Cuáles son los ligamentos que se lesionan secuencialmente en un esguince de tobillo?

A

Se lesionan en el siguiente orden:
* Peroneoastragalino anterior
* Peroneocalcáneo
* Peroneoastragalino posterior.

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18
Q

¿Qué tipo de accidentes deportivos suelen causar esguinces de tobillo?

A

Traumatismos por inversión forzada

Los ligamentos laterales del tobillo son los más afectados.

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19
Q

¿Cuáles son los ligamentos que se lesionan en un esguince de tobillo?

A
  • Peroneoastragalino anterior
  • Peroneocalcáneo
  • Peroneoastragalino posterior

Se lesionan en orden secuencial, siendo el peroneoastragalino anterior el primero en verse afectado en esguinces leves.

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20
Q

¿Qué ligamento rara vez se lesiona de forma aislada en un esguince de tobillo?

A

Ligamento colateral medial o deltoideo

Es importante descartar una fractura de peroné proximal en estos casos.

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21
Q

¿Qué síntoma diferencia un esguince de tobillo de una fractura de tobillo?

A

Periodo de latencia asin-sintomático

En esguinces, el dolor puede disminuir inicialmente y luego aumentar, mientras que en fracturas el dolor es continuo.

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22
Q

¿Qué medidas generales se recomiendan para el tratamiento de un esguince de tobillo?

A
  • Vendaje compresivo
  • Reposo
  • Elevación
  • Frío local
  • Antiinflamatorios

En casos de mayor tumefacción e impotencia funcional, se añade inmovilización con férula, yeso o tobillera estabilizadora.

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23
Q

¿Qué secuelas pueden ocasionar los esguinces graves de tobillo?

A
  • Inestabilidad crónica ligamentosa
  • Lesiones osteocondrales dolorosas

En algunos casos, la cirugía puede ser necesaria si la calidad de vida del paciente es mala.

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24
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de un hombro doloroso?

A

Patología del espacio subacromial

Este espacio está entre la articulación glenohumeral y el arco coracoacromial.

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25
¿Qué estructuras forman el arco coracoacromial?
* Acromion * Extremidad distal de la clavícula * Articulación acromioclavicular * Ligamento coracoacromial ## Footnote El arco coracoacromial es clave en la función del manguito de los rotadores.
26
¿Cuáles son los tendones del manguito de los rotadores?
* Subescapular * Supraespinoso * Infraespinoso * Redondo menor ## Footnote Estos tendones son cruciales para la estabilidad del hombro.
27
¿Qué factores predisponen a la patología del manguito de los rotadores?
* Sobrecarga y microtraumatismos * Cambios degenerativos * Zona de vascularización crítica * Estrechamiento del espacio subacromial ## Footnote Estos factores aumentan el riesgo de tendinitis y roturas.
28
¿Qué se observa clínicamente en el síndrome de rozamiento subacromial?
Dolor de comienzo insidioso y predominio nocturno ## Footnote La movilidad pasiva suele estar conservada, pero la activa está limitada por dolor.
29
¿Qué maniobra se utiliza para confirmar el diagnóstico del síndrome de rozamiento subacromial?
Test de Neer ## Footnote La desaparición del dolor tras la infiltración subacromial con anestésico local confirma el diagnóstico.
30
¿Cuándo se indica el tratamiento quirúrgico en el síndrome de rozamiento subacromial?
Si no hay respuesta al tratamiento conservador durante 3-6 meses ## Footnote También se indica en casos de rotura aguda en pacientes jóvenes.
31
¿Qué es la tendinitis calcificante?
Formación de un depósito de calcio en los tendones del manguito de los rotadores ## Footnote Causa dolor intenso que puede mejorar progresivamente.
32
¿Cuál es el tratamiento inicial para la tendinitis calcificante?
* Reposo * Antiinflamatorios * Rehabilitación ## Footnote Puede incluir infiltraciones si el dolor es muy intenso.
33
¿Qué es la capsulitis adhesiva?
Inflamación y fibrosis de la articulación del hombro ## Footnote Puede asociarse a procesos sistémicos como la diabetes mellitus.
34
¿Qué características tiene la capsulitis adhesiva?
* Dolor intenso * Rigidez del hombro * Limitación de movilidad activa y pasiva ## Footnote Es un proceso autorresolutivo que puede durar entre 6 meses y más de 2 años.
35
¿Qué son las lesiones SLAP?
Lesiones del labrum en la inserción de la porción larga del bíceps ## Footnote Son comunes en deportistas jóvenes y causan dolor en la parte postero-superior del hombro.
36
¿Qué es la epicondilitis?
Inflamación en la inserción común proximal de la musculatura extensora-supinadora del antebrazo ## Footnote Conocida como codo de tenista.
37
¿Qué es la epitrocleítis?
Inflamación en la inserción común proximal de la musculatura flexora-pronadora del antebrazo ## Footnote También se le llama codo de golf.
38
¿Qué es la tenosinovitis estenosante de DeQuervain?
Inflamación de la vaina común de los tendones del extensor corto y separador largo del pulgar ## Footnote Causa dolor y crepitación local.
39
¿Qué es el test de Finkelstein?
Es una prueba donde se sujeta el primer dedo en la palma de la mano.
40
¿Qué es la tenosinovitis?
Inflamación de los compartimentos dorsales o volares de la muñeca, afectando tendones.
41
¿Qué son los gangliones?
Dilataciones de la sinovial articular o tendinosa que aparecen como tumoraciones elásticas.
42
¿Qué es la bursitis prerrotuliana?
Inflamación de la bolsa serosa en la cara anterior de la rodilla, conocida como 'rodilla de beata'.
43
¿Qué es el quiste de Baker?
Dilatación de la bolsa serosa asociada al semimembranoso, localizada en el hueco poplíteo.
44
¿Cuál es la causa más frecuente de dolor en el retropié?
Inflamación o irritación mecánica de la fascia plantar.
45
¿Qué caracteriza a la enfermedad de Dupuytren?
Desarrollo de nódulos y bandas de tejido fibroso en la fascia palmar y de los dedos.
46
¿Qué factores de riesgo están asociados a la enfermedad de Dupuytren?
* Alcoholismo * Consumo de tabaco * EPOC * Diabetes mellitus * Epilepsia * Tratamiento con ciertos fármacos anticonvulsivos * Microtraumatismos de repetición
47
En qué raza es más común la enfermedad de Dupuytren?
Caucasiana.
48
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico más habitual para la enfermedad de Dupuytren?
Fasciectomía.
49
¿Qué complicaciones pueden surgir del tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Dupuytren?
* Lesión de nervios colaterales * Isquemia * Hematomas * Problemas cutáneos * Edema * Recidiva * Pérdida de movilidad digital
50
¿Qué es la rotura aguda del tendón de Aquiles?
Lesión típica en varones de 30 a 50 años, asociada a un dolor intenso y chasquido.
51
¿Qué diagnóstico clínico se utiliza para la rotura del tendón de Aquiles?
Inspección de un 'hachazo' cutáneo y la maniobra de Thompson.
52
¿Cuál es el tratamiento preferido para la rotura del tendón de Aquiles en pacientes jóvenes?
Tratamiento quirúrgico.
53
¿Qué significa RICE en el tratamiento de lesiones?
* Rest (reposo) * Ice (frío) * Compression (compresión) * Elevation (elevación)
54
¿Qué es un esguince?
Lesión del ligamento, siendo el grado III la más grave.
55
¿Cuál es el esguince más frecuente?
Esguince del ligamento peroneo astragalino anterior.
56
¿Qué tipo de lesiones meniscales producen un derrame lento?
Lesiones meniscales.
57
¿Qué es la tendinitis del supraespinoso?
Causa más frecuente de hombro doloroso.
58
¿Qué procedimiento puede ser necesario en casos de tendinitis del supraespinoso que no responden al tratamiento conservador?
Acromioplastia artroscópica.
59
Que es la triada desgraciada de O´Donoghue
Lesion del L. colateral medial, L. cruzado anterior, Menisco medial
60
Cual es la lesion meniscal más frcuente
Lesion del cuerno posterior menisco interno

Residencia OyT (8 decks)

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