3. Hyperurikämie und Gicht Flashcards

1
Q

(Gicht)

Differenzialdiagnose

A

Pseudogicht (Chondrokalzinose)

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2
Q

(Gicht)

Pseudogicht: Diagnostik (2)

A
  • konventionelles Röntgen
  • Polarisationsmikroskopie
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3
Q

(Gicht)

Pseudogicht: konventionelles Röntgen-Befund

A

Verkalkung des Knorpels

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4
Q

(Gicht)

Pseudogicht: Befund bei Polarisationsmikroskopie

A

schwach positiv doppelbrechende CPPD-Kristalle

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5
Q

(Gicht)

Befund bei akuter Gichtanfall

A

Arthritis urica

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6
Q

(Gicht)

Arthritis urica

A

sehr schmerzhafte Monoarthritis mit Ergussbildung und Entzündungszeichen

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7
Q

(Gicht)

Arthritis urica: Lokalisationen (4)

A

1- Großzehengrundgelenk

2- Sprunggelenk und Fußwurzel

3- Knie

4- Hand- und Fingergelenke

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8
Q

(Gicht)

Arthritis urica von Großzehengrundgelenk

A

Podagra

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9
Q

(Gicht)

Arthritis urica von Knie

A

Gonagra

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10
Q

(Gicht)

Arthritis urica von Hand- und Fingergelenke

A

Chiragra

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11
Q

(Gicht)

Arthritis urica: Verlauf (3)

A
  • Auftreten nachts oder frühmorgens
  • Abklingen nach wenigen Tagen
  • rezidivierend mit beschwerdefreien Intervallen
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12
Q

(Gicht)

chronische Gicht: Befunde (2)

A
  • chronische Gichtarthropathie
  • Gichttophi
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13
Q

(Gicht)

Gichttophi: Typen (2)

A
  • Weichteltophus
  • Knochentophus
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14
Q

(Gicht)

Labor

A

Serumharnsäurespiegel

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15
Q

(Gicht)

Bildgebung der Wahl

A

Röntgen

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16
Q

(Gicht)

Röntgen-Befunde (2)

A
  • zentraler osteochondraler Defekt
  • röntgendichte Weichteilschatten
17
Q

(Gicht)

Diagnostik: Goldstandard

A

Gelenkpunktion mit Synovialanalyse

18
Q

(Gicht)

Synovialanalyse

A
  • Leukozytose
  • negativ doppelbrechende Natriumuratkristalle
19
Q

(Gicht)

Komplikationen (2)

A
  • Urat-Nephrolithiasis/Nephropathie
20
Q

(Gicht)

akuter Gichtanfall: lokal unterstützende Therapie

A

Kryotherapie

21
Q

(Gicht)

akuter Gichtanfall: medikamentöse Therapie der Wahl (3)

A
  • NSAR außer ASS bzw. Coxibe
  • Glucocorticoide
  • Colchicin
22
Q

(Gicht)

Colchicin: Nebenwirkung

A

gastrointestinale Symptome

23
Q

(Gicht)

chronische Gicht: allgemeine Maßnahmen

A

puriarme Kost (< 300 mg/d)

24
Q

(Gicht)

chronische Gicht: medikamentöse Harnsäuresenkung der Wahl

A

Urikostatika

25
Q

(Gicht)

Urikostatika: Beispiel

A

Allopurinol

26
Q

(Gicht)

chronische Gicht: medikamentöse Harnsäuresenkung der 2. Wahl

A

Urikosurika

27
Q

(Gicht)

chronische Gicht: Beginn der medikamentösen Harnsäuresenkung

A

frühestens 2 Wochen nach einem akuten Gichtanfall