3- Changements physiologiques Flashcards
nomme 2 exemples de changements physiologiques qu’on observe au cours du vieillissement
cheveux blancs, rides, pertes auditives et visuelles
lire d.7 sur l’expérimentateur qui expérimente la vieillesse (vidéo)
good
qu’est-ce que la cornée?
partie transparente antérieure du globe
quels changements surviennent lors du vieillissement de la cornée? (3)
elle devient plus plate, perd de son lustre et devient plus brumeuse
quelle est la maladie associée au vieillissement de la cornée et que représente-t-elle?
astigmastisme : image plus floue, plus brumeuse
quelle est la fonction principale de l’humeur aqueuse située derrière la cornée?
draine le liquide pour nettoyer l’oeil
*ce liquide se renouvelle naturellement
elle joue sur la pression occulaire
comment le vieillissement affecte l’humeur acqueuse?
augmentation de la pression de l’oeil dû à un moins bon drainage
qu’est-ce qu’un glaucome?
conséquence d’une augmentation de la pression de l’oeil
À partir de quel âge, regarde la pression dans l’œil?
risque de développer le glaucome = 40 ans. Donc fait les tests à partir de 40 ans. S’il y a des cas dans ta famille, peuvent regarder plus tôt
qu’est-ce que l’iris?
Muscle de l’œil qui détermine la couleur de nos yeux
quel est le rôle de l’iris?
Permet l’ouverture/l’accès de la lumière à la rétine
qu’est-ce qui se passe avec l’iris lors du vieillissement?
Se muscle la, tend à moins se dilater avec l’âge –> diminution de l’ouverture de l’iris
puisque le muscle de l’iris se tend et se dilate moins, quel est la conséquence?
les images seront moins nettes, donc plus floues
qu’est-ce que le cristallin?
notre lentille
Quels sont les 3 conséquences du vieillissement du cristallin?
Perd de sa transparence ce qui rend les image floue et entraine la possibilité de cataracte
devient plus opaque- jaunissement entrainant la difficulté de percevoir 3 couleurs
perte de capacité d’élasticité/focus entrainant la presbytie
quelles sont les 2 maladies associées au vieillissement du cristallin et que représente chacun?
cataracte : voir flou
presbytie : capacité à bien faire le focus est plus difficile. Les objets de proches sont moins bien perçus
quelles sont les 3 couleurs qui sont difficilement distinguables lors du vieillissement du cristallin? pourquoi?
bleu, mauve vert
*pas suffisamment de contraste pour distinguer
qu’est-ce que la rétine?
Fine couche au fond de l’œil
Transfert l’info lumineuse vers nef optique qui va être analysé par la suite par le cerveau
quels sont les 2 types de photorécepteurs de la rétine? de quoi s’occupe chacun?
Cône : capte les différentes couleurs, vision diurne
Bâtonnets : vision nocturne
quel est la conséquence du vieillissement de la rétine?
Diminution des photorécepteurs - surtout bâtonnet (sans conséquence sérieuse)
quelle est la maladie associée au vieillissement de la rétine?
dégénérescence maculaire
qu’est-ce la dégénérescence maculaire?
maladie spécifique de la rétine. Va conserver la vision périphérique. Comme si voit un spot noir au centre de leur vision. Éviter de se positionner face à eux, se placer de biais, car c’est là qu’ils vont mieux nous percevoir. Avoir un accessoire très voyant pour augmenter le niveau de reconnaissance.
Il y a actuellement certains médics qui sont utilisé pour tenter de la ralentir, mais il n’y a pas de possibilité de guérir cette maladie pour l’instant
vrai ou faux?
L’acuité visuelle diminue naturellement avec l’âge, mais demeure dans des seuils
normaux (selon les études faites en laboratoire où tout est contrôlé)
vrai –> la vision diminue avec l’âge
lorsqu’on évalue l’acuité visuelle en dehors des laboratoires, quelles sont les 3 difficultés que rapporte les PA?
distinguer des objets en mouvement
percevoir les contrastes + certaines couleurs
percevoir la profondeur
la rétinopathie diabétique est plus fréquence et représente plus de risque pour quelle population?
personnes diabétiques
Pour paliers aux changements visuels survenant au cours du vieillissement, quelles adaptations feriez-vous ?
- dans votre pratique
- dans l’environnement
Pratique :
Donner un test avec des grosses lettres (calligraphie : minimum 14) ou lire les questions (si pas perte auditive)
Couleurs à éviter : bleu, vert et mauve
Augmenter le contraste : noir sur blanc OU noir et jaune (le plus fort qu’on peut aller le chercher) très bon avec ceux ayant perte cognitive aussi!!!
environnement :
Source assez lumineuse :pour bien nous voir
Se positionner : éviter d’être dos à la fenêtre, car contre-jour donc voit juste silhouette et nous perçoit moins bien. Elle en avant de la fenêtre.
Face à face (excepté ceux qui ont dégénérescence maculaire) lecture labiale + contact
Moins bruyant pour éviter distraction
nomme des bonnes pratiques concernant la vision des PA
S’assurer du port des lunettes (et qu’elles sont ajustées à leur vue)
Lecture
Favoriser une taille suffisamment grande (Taille 14)
Éviter les supports papier réfléchissant (risque d’éblouissement)
Utiliser des couleurs suffisamment contrastantes
Éclairage adéquat
Corridor, escalier, rue (y compris intersection, trottoir) pour que ce soit facilement repérable
Attention au risque d’éblouissement
Plancher lustré à éviter (limite la perception des obstacles) Ne pas se positionner dos à la fenêtre
Assurer un contrôle de la vision régulier
Si maladie, assurer un suivi et un traitement / prise en charge adéquate
quels sont les 5 changements aux oreilles (partie externe) dus au vieillissement?
perdre de leur flexibilité
canal auditif devient plus long
poils s’épaissi
peu s’aminci
augmentation de production de cérumen (cire)
vrai ou faux?
les 5 changements des oreilles (partie externe) au cours du vieillissement (canal qui de vient plus long, poils plus épais, etc.) entrainent des changements significatif de l’audition
faux, ils n’entrainent pas de changement significatif de l’audition excepté l’accumulation de cérumen qui peut créer des bouchons
complète (oreille moyenne) :
Avec l’âge, la membrane tympanique devient plus mince, moins tendue ce
qui limite la X
On observe également que les X perdent de leur mobilité avec le temps (calcification) ce qui affecte leur propriété de transmettre efficacement les ondes sonores
Néanmoins, ces changements ont peu d’effet sur l’audition. Si c’est le cas, on parlera de surdité de transmission qui affecte surtout la perception des sons en X (ex : chuchotement plus difficile à percevoir)
transmission des sons
osselets
basse fréquence
Avec l’âge, on observe une diminution des mécanismes de l’oreille interne, tels que ? (4)
Dégénérescence de l’organe de Corti (où se trouve 15 000 récepteurs
auditifs),
Diminution des neurones du chemin auditif,
Atrophie des vaisseaux sanguins irriguant la cochlée
Rigidité de la membrane basilaire
les changements dus au vieillissement de l’oreille interne entrainent souvent quoi? qu’est-ce que c’est?
la presbyacousie (baisse de l’audition de l’oreille interne –> difficulté à entendre les sons de haute fréquence, son plus aigu)
à quoi servent les canaux semi-circulaires et vestibulaires?
équilibre
Vrai ou faux?
Vraiment plus facile de lire avec la lecture labiale + son. De façon générale, on utilise instinctivement la lecture labiale, même sans perte auditive. Encore plus vrai lorsque perte auditive
Vrai
qu’est-ce qu’on perd lorsqu’on n’a pas accès à la lecture labiale?
Perd des petits détails
Pour paliers aux changements auditifs survenant au cours du vieillissement, quelles adaptations feriez-vous ?
- dans votre pratique
- dans l’environnement
pratique :
Avoir un bon rythme de voix
Phrases plus simples
Va valider ce qu’elle a compris
Articuler ++
environnement:
Se positionner de la bonne manière
Masque avec visière transparente
Environnement moins bruyant
nomme des bonnes pratiques pour les personnes ayant des problèmes auditifs (total de 5)
S’assurer que la personne entend bien (Aide auditive ?)
Éviter de se positionner dos à une fenêtre (risque d’éblouissement, limite la
lecture labiale)
Privilégier un endroit calme (éviter le plus possible les bruits ambiants)
Assurer un bon contact visuel
Recourir aux stratégies de communication (phrase courte, ne pas crier, reformuler au besoin, demander de répéter pour s’assurer de la compréhension; utiliser écriture)
quels sont les 5 autres changements physiologiques et sensoriels?
diminution odorat
perte graduelle du gout
diminution de la perception salé-sucré
changement musculosquelettique
perte de masse musculaire/perte d’équilibre
apprendre d.31 par coeur!!!
quelle est la bonne pratique concernant la mémoire de travail?
Une tâche à la fois ; ralentir le rythme –> car les PA sont moins performants aux multitâches
Dans la mémoire épisodique, les PA acquiert des difficultés. Nomme une chose avec laquelle ils ont de la difficulté et explique comment y remédier (bonne pratique = 2)
rappel spontané : demander de donner une réponse sans choix multiples ou sans réponses proposées (oublis noms, choses à faire, etc.)
bonne pratique : rappeler le contexte, donner des indices
Vrai ou faux? (mémoire autobiographique)
Les souvenirs autobiographiques sont généralement relativement bien
préservés avec l’âge (surtout si la charge émotionnelle est faible)
faux, surtout si la charge émotionnelle est forte
quel est l’effet positif du vieillissement par rapport à la mémoire autobiographique?
« Effets positifs du vieillissement » : les aînés auraient tendance à se souvenir plus facilement des souvenirs heureux ce qui favoriserait également les mécanismes de régulation émotionnelle
quels sont les 3 bonnes pratiques pour la mémoire autobiographique?
Y recourir pour susciter l’espoir / rappeler les moments heureux / les stratégies d’adaptation passées
dans la mémoire sémantique, quels sont les 2 impacts du au vieillissement?
Les connaissances et l’expertise augmente avec l’âge
Les aînés ont tendance à avoir plus de difficulté à se rappeler spontanément des mots/noms (« mots sur le bout de la langue »), leurs stratégies de recherche sont moins efficaces
quelle est la bonne pratique pour la mémoire sémantique?
Aller chercher le sens du mot souhaité
: Peut les aider avec indice, l’Encourager à nous le dire dans d’autres mots ou expliquer le sens de ce qu’il tente de nous transmettre
Vrai ou faux?
La mémoire procédurale a peu de modification observée liée à l’âge
vrai
quelle est la bonne pratique pour la mémoire procédurale avec les PA ayant des troubles neurocognitifs?
Favoriser les automatismes chez la personne âgée présentant des troubles neurocognitifs
