3- Anémie généralité

Question 1

Qu’est-ce que l’anémie?

Answer 1

Diminution de la masse érythrocytaire

Question 2

Quels sont les signes cliniques d’anémie?

Answer 2

• Signes déoendent de la cause sous-jacente
• Muqueuses pâles
• Associés à l’hypoxie (faiblesse, tachycardie), aux changements hémodynamiques et à la sévérité et la durée de l’anémie

Question 3

Qu’est-ce que l’anémie régénérative?

Answer 3

• D’origine périphérique causées par une perte de sang ou par une destruction (hémolyse)
• Moelle osseuse peut répondre, produire des cellules de remplacement

Question 4

Qu’est-ce que l’anémie non régénérative?

Answer 4

-D’origine centrale causées par un défaut de production a/n de la MO

Question 5

Quelles sont les différentes classifications des anémies en fonction des indices érythrocytaires?

Answer 5

1. Normocytaire normochromes : la plupart débute ainsi
2. Macrocytaire hypochrome : présence de jeunes GR (régénérative), artéfact (délai d’analyse)
3. Macrocytaire normochrome : considère infection FeLV, déficience a.folique et cobalamine, présence d’agglutination (VGM faussement augmenté)
4. Microcytaire hypochrome : déficience en Fe (même Cu), insuffisance hépatique
5. Microcytaire normochromes : début d’une déficience en Fe, maladie hépatique, shunt porto-systémique
6. Normocytaire hypochrome : inhabituel, possible même causes qu’anémie microcytaire et normochrome

Question 6

Causes d’une hausse de CGMH

Answer 6

Artéfact : lipide, hémolyse, corps de Heinz

Question 7

Causes CGMH normal avec hausse du VGM

Answer 7

• Anémie régénérative
• FeLV
• Caniche
• Agglutination

Question 8

Causes CGMH normal avec VGM normal

Answer 8

• Normal
• Régénération débutante
• Légère anémie non-regen

Question 9

Causes CGMH normal avec baisse VGM

Answer 9

• Races japonaise
• Shunt PS
• Carence en Fe
• Dyserythropoièse

Question 10

Causes baisse du CGMH avec hausse du VGM

Answer 10

• Anémie regen

- Artéfact

Question 11

Causes baisse du CGMH avec baisse du VGM

Answer 11

• Carence en Fe

Question 12

Quelles sont les approches diagnostiques?

Answer 12

1. Classer l’anémie selon la réponse de la MO et selon indices érythrocytaires
2. Déterminer si anémie régénérative ou pas
   - Présence de GR immatures
   - Différences entre espèces
   - Durée de l’anémie
3. GR immatures
   - Polychromatophiles vs réticulocytes
   - GR nucléés (métarubricytes, rubricytes)

Question 13

Quel est le meilleur choix pour déterminer si une anémie est régénérative ou pas?

Answer 13

• Quantification réticulocytaire car elle est plus précise

Question 14

Comptage réticulocytaire normal chez Ca, Fe, Bo, Eq

Answer 14

Ca = < 91 000 x 10^6/L
Fe = < 80 000 x 10^6/L
Bo = 0 (juste pas bcp)
Eq = 0

Question 15

Temps pour le début d’une régénération (Ca, Fe, Bo)

Answer 15

Ca = 2-5 jours 
Fe = 2-5 jours 
Bo = 3-4 jours

Question 16

Réticulocytose maximale (Ca, Fe, Bo)

Answer 16

Ca = 4-7 jours 
Fe = agrégés : 4 jours ponctués : 14 jours 
Bo = 7-14 jours

Question 17

Quand est-ce que la ponctuation basophile peut être observée?

Answer 17

Observée lors d’anémie régénératives chez les ruminants

- Rare chez autres espèces (anémie régénérative, intoxication au plomb)