3

Question 1

Emotie / stemming / affect

Answer 1

Emotie: kortdurende gevoelend, getriggerd door omgeving

Stemming: Hoe je emotie over langere tijd is

Affect: Combinatie emotie en stemming

Question 2

Belangrijkste functie(s) van: PFC

Answer 2

Cognitief functioneren, emoties, gemoed, schuld, energie, impulscontrole, suïcidaliteit
- ACC: dorsaal (selectieve aandacht) en ventraal (emotieregulatie)
- Orbitofrontale cortex (impulsregulatie, emotie)
- Ventromediale (verwerken emoties)

Question 3

Belangrijkste functie(s) van: basale ganglia

Answer 3

Geheugen, alertheid

Question 4

Belangrijkste functie(s) van: hippocampus

Answer 4

Geheugen

Question 5

Belangrijkste functie(s) van: nucleus accumbens

Answer 5

Delusies, hallucinaties, libido, energie, vermoeidheid, euforie, motivatie, beloning

Question 6

Belangrijkste functie(s) van: striatum

Answer 6

Motorisch

Question 7

Belangrijkste functie(s) van: thalamus

Answer 7

Schakelstation, pijn, alerheid

Question 8

Belangrijkste functie(s) van: cerebellum

Answer 8

Motor, balans

Question 9

Belangrijkste functie(s) van: spinal cord

Answer 9

pijn

Question 10

Belangrijkste functie(s) van: hersenstam neurotransmitter centra

Answer 10

Alles!

Question 11

3 stadia depressie behandeling

Answer 11

1. acuut
2. Contunuatie
3. vuurtdurende behandeling

Question 12

Response / remissie / recovery

Answer 12

Response bij 50% verbetering, remissie als het geen syndroom meer is, recovery bij lang geen relaps.

Question 13

Primaire targets antidepressiva

Answer 13

Sad/depressed mood en loss of interest / anhedony

Question 14

Problemen studies naar antidepressiva

Answer 14

Klinische praktijk niet gestructureerd, individuele respons anders dan groepsrespons, fluctuerende placeborespons, financiën, mensen met ergere depressie profiteren meer.

Vaak zitten mensen al hun hele leven aan antidepressiva

Question 15

Bij welke groep werkt antidepressiva het best?

Answer 15

Volwassenen tussen 24 en 65 jaar

Question 16

2 hypotheses over depressie

Answer 16

1. Mono-amine: depressie komt door te weinig serotonine –> nooit aangetoond, ligt complexer
2. Neurotransmitter receptor hypothese

Question 17

Neurotransmitter receptor hypothese

Answer 17

Lage spiegels neurotransmitters –> overgevoeligheid receptoren aan postsynaptische kant –> upregulation: meer en gevoeligere receptoren –> pathologische overgevoeligheid receptoren

Question 18

Binding efficacy

Answer 18

Hoe goed bindt een neurotransmitter aan een cel?

Question 19

Ligand efficacy

Answer 19

Hoe effectief is de biologische respons na binding?

Question 20

Welke neurotransmitters belangrijk bij antidepressiva

Answer 20

• Dopamine (minder pos. affect)
• NE (minder pos. affect, meer neg. affect)
• Serotonine (meer neg. affect)
• Ook: glutamaat en GABA

Question 21

Wat doet een SSRI (2x)

Answer 21

• Blokkeren re-uptake pomp en transporter –> meer SER in synaptische spleet
• Verhoogt serotonine –> downregulation receptoren –> minder gevoelig aan dendritische zijde

Question 22

Bijwerkingen SSRI acuut en lange termijn

Answer 22

Acuut: agitatie, paniek, angst (amygdala receptoren activatie), motore veranderingen, misselijkheid

LT: gewichtstoename en seksuele dysfunctie

Question 23

SNRI, wanneer geschikt?

Answer 23

Serotonine norepinephrine reuptake inhibitor.
Geschikt bij negatief affect als kernsymptoom.
Bijwerkingen; niet geschikt bij HVZ

Question 24

TCA

Answer 24

Tricyclische antidepressiva. Serotonine pad.

Question 25

3 specialisaties TCA

Answer 25

1. Primair serotonine reuptake inhibitor
2. Primair NE reuptake inhibitor
3. gecombineerde reuptake inhibitors

Question 26

Voorbeelden TCA

Answer 26

Elavil, endep, nortrilen

Question 27

MAOIS

Answer 27

Inhiberen afbraak NE, 5HT en DA. Effectief maar moeilijk omkeerbaar.

Question 28

2 soorten MAOI

Answer 28

A: werkt op 5HT en DA: bij depressie
B: werkt op DA: bij Parkinson

Question 29

2 soorten receptoren

Answer 29

Autoreceptoren: scheiden we teveel of te weinig uit?

Postsynaptische receptoren: hieraan bindt een ligand

Question 30

3 mogelijkheden wat er gebeurt met een neurotransmitter in de synaps:

Answer 30

1. Wordt gedetecteerd door autoreceptoren –> heropgenomen = de-activatie
2. Verwijderd door enzymen (MAOI, COMT) = vernietiging
3. Acteren op receptor postsynaptische cel: het effect