268-Pancréatite aiguë Flashcards
1
Q
Score de Ranson
A
GALLA BOUCHE H0 - Glycémie >= 11 - Age >= 55 ans - Leucocytes >= 16 000 - LDH >= 1,5 N - ASAT >= 6 N H48 - Bicarbonates baisse >= 4 - Pa02 = 1,8 - Hématocrite baisse >= 10% - Séquestration d’Eau > 6L
2
Q
Étiologies pancréatite aiguë
A
- Alcool
- Lithiase biliaire (à toujours éliminer)
- Hypercalcémie, hyperlipidémie
- Médicaments
- Tumeur pancréatique
- Anomalie canalaire
- Infection
- Post CPRE
3
Q
Critères de Blamey (orientant vers une origine biliaire d’une pancréatite aiguë)
A
- Sexe féminin
- Âge > 50 ans
- ALAT > 3N > ASAT
- PAL > 2,5N
- Amylase > 13N
4
Q
Définition biologique de pancréatite
A
Lipase > 3N
5
Q
Méthodes d’évaluation de la gravité d’une pancréatite aiguë
A
- Score clinicobiologique de Ranson
- CRP > 150
- Score radiologique de Balthazar (ou CTSI)
- Terrain (âge élevé, obésité, comorbidités…)
6
Q
Complications de la pancréatite aiguë
A
- Récidive → Cholécustectomie systématique à distance si origine biliaire
- Insuffisance endocrine (diabète) et/ou exocrine (malabsorption)
- Pseudokyste
- Infection
- Hémorragie
- Compression (gastrique, biliaire, duodénale…)
7
Q
Réflexe devant pancréatite aiguê d’origine biliaire
A
Cholécystectomie systématique à distance
8
Q
Indications de la CPRE
A
Lithiase biliaire obstructive (+/- compliquée d’une angiocholite)
