252 - Distúrbios da Função Respiratória Flashcards
O fluxo pulmonar é unidireccional ou bidireccional?
Unidireccional.
O que leva à variação de ventilação/perfusão entre os alvéolos?
a. variações no comprimento e calibre destas vias
b. efeitos da gravidade
c. flutuações na pressão
d. restrições anatómicas da parede torácica
Para uma maior eficiência nas trocas gasosas, a ventilação de um dado alvéolo deve corresponder à sua perfusão?
Verdadeiro.
Quais são os sistemas funcionais independentes da ventilação?
(1) Pulmão, incluindo as vias aéreas;
(2) Sistema neuromuscular, incluindo a FORÇA muscular;
(3) Parede torácica, incluindo os músc respiratórios, abdómen e coração.
Com ↑ V pulmonares, o pulmão torna-se rígido logo peq alt no V são acompanhadas de gds alt na P transpulmonar?
Verdadeiro.
Com ↓ V pulmonares o pulmão é rígido ou complacente?
Complacente.
Que fatores fazem aumentar o Volume Residual?
- Idade;
* Doenças obstrutivas.
A parede torácica encerra um grande volume quando a Pressão pleural iguala a Pressão atemosférica?
Verdadeiro.
A parede é complacente com volumes elevados? E é mais ou menos complacente com o aumento da pressão transmural (pressão pleural > pressão atmosférica)? E com pressões ligeiramente negativas?
Sim. Mais complacente. Continua complacente.
Quando o volume contido na parede torácica se torna mt ↓ em resposta a P transmurais altamente negativas, a parede torácica torna-se rígida?
Sim.
A P necessária para deslocar o sist resp passivo (pulmões + parede torácica) a qq volume é = soma da P recolhimento elástico dos pulmões + P transmural através da parede torácica?
Sim porque o volume nos pulmões é quase igual ao volume dentro da parede torácica.
Como s chama quando a P gases alveolares iguala a P superfície corporal (ie P sist transrespiratório = 0), atingindo-se um ponto de repouso do sistema respiratório?
Capacidade residual funcional.
Se não fosse pela ação dos músc resp, o |N| sist resp passivo equilibrar-se-ia e permaneceria à CRF (Capacidade residual funcional)?
Verdadeiro.
Os músc inspiratórios atuam na parede torácica com o objetivo de gerar P transmurais positivas ou negativas? E os músculos expiratórios?
Positivas. Negativas.
O gradiente de pressão nas vias respiratórias que segue a direcção do fluxo depende de quê?
Atrito e taxa do fluxo.
O que ocorre nas vias aéreas na expiração rápida?
Além da esperada ↓fluxo secundária ao atrito, um outro fenómeno, designado limitação dinâmica do fluxo de ar, contribui para a ↓fluxo. Este fenómeno ocorre pelo colapso das vias aéreas a P transmurais baixas.
A velocidade do ar é maior nas vias aéreas centrais ou periféricas?
Centrais, porque a área é menor. Velocidade = fluxo/área.
O que acontece ao elastic recoil na fibrose pulmonar?
Aumenta em relação ao volume.
O que acontece ao elastic recoil no enfisema?
Diminui em relação ao volume.
As P pleurais + negativas durante a inspiração ↓P fora das vias aéreas, ↑ desta forma a P transmural e promovendo a expansão das vias aérea?
Verdadeiro.
A taxa de ventilação é primariamente imposta pela necessidade de eliminar CO2 pelo que a ventilação. Logo aumenta com o quê?
- Exercício;
* Acidose metabólica.
O trabalho respiratório necessário para ultrapassar a elasticidade do sist resp ↑ com o quê?
- Profundidade;
* Frequência da respiração.
O trabalho necessário para ultrapassar a carga dinâmica varia com o quê?
Aumento da ventilação total.
Um ↑ modesto da ventilação é + eficiente/ atingido pelo ↑volume corrente (tidal) e não da freq respiratória?
Verdadeiro.
O trabalho respiratório também ↑ quando uma doença…?
Diminui a complacença pulmonar ou aumenta a resistência do fluxo de ar.
Que doenças fazem diminuir a compliance do sistema respiratório?
Doenças do parênquima pulmonar:
• processos intersticiais ou fibrose
• ‘alveolar filling diseases’ como edema pulmonar ou pneumonia
• ressecção pulmonar substancial
Que doenças fazem aumentar a resistência do fluxo de ar?
Doenças obstrutivas como: • asma • bronquite crónica • enfisema • fibrose quística
Obstrução grave do fluxo de ar pode funcional/ ↓compliance do sist resp levando a uma hiperinsuflação dinâmica?
Verdadeiro.
A hiperinsuflação dinâmica causa uma sensação de dificuldade inspiratória apesar da anomalia fisiopatológica ser uma obstrução do fluxo expiratório?
Verdadeiro.
Num caso de obstrução o CRF aumenta ou diminui?
Aumenta.
