21. CRUP, BRONQUIOLITIS Y EPIGLOTITIS

Question 1

La Bronquiolitis se presenta _ teniendo su pico máximo a los _ meses

Answer 1

0 a 24 meses, 6 meses

Question 2

Que auscultamos en bonquiolitis

Answer 2

Sibilancias o estertores finos (bronquio al alveolo)

Question 3

Porque no sirven los broncodilatadores en la bronquitis

Answer 3

Porque el bronquio tiene muy pcoc M.liso. no hay boncoespasmo.

Question 4

Virus MF en brinquiolitis

Answer 4

1. VSR
2. Parainflu

Question 5

Principal causa de hospitalización en menores de 24 meses

Answer 5

Bronquiolitis

Question 6

Clínica de boqnuiolitis

Answer 6

• fiebre menor a 38.8
• Tos , pródromos (1 a 3 días)
• atrapamiento aéreo
• aumento dm AP del tórax

Question 7

Rx en bronquiolitis

Answer 7

• atelectasia en lòbulo medio que esconde borde derecho de silueta cradiaca
• horizontalizando arcos costales
• atrapamiento aéreo
• más espacio intercostal

Question 8

Se les pone la vacuna contra VSR a

Answer 8

• embarazadas en el 3T
• niños menores a 8 meses con AC monoclonales

Question 9

Etiología de Laringotraqueitis (CROUP)

Answer 9

Parainfluenza (1, 2 y 3)

Question 10

Clínica de croup

Answer 10

• coriza (1 a 4 días)
  -rinorrea, febricula y taquipnea
• tos de foca (traqueal) o perruna
• disfonia
• estridor inspiratorio

(Empeora por las noches)

Question 11

A nivel de _ es el sitio más estrecho de la vía aérea ( 4 a 5cm), si se inflama no recibe aire el resto de la VA

Answer 11

Cuerdas vocales

Question 12

Región más rígida de la VA y el único lugar con anillo completo cartilaginoso

Answer 12

Región subglotica

Question 13

Signo característico de croup

Answer 13

• signo del lapiz
• signo del campanario

Question 14

Etiología de traquitis bacteriana

Answer 14

S. Aureus, anarobios y difteria

Question 15

Escala que determina la gravedad del cuadro del paciente

Answer 15

Escala de westley

Question 16

Tx croup moderado y severo

Answer 16

• dexametasona 0.15 - 0.6 mgkg
• Adrenalina racémica 0.05mlkg (graves) (epinefrina racémica nebulizada)

Question 17

Etiología de epiglotitis

Answer 17

H. Influenzae tipo B (woow)
- s.aureus, s.pyogenes y s.pneumoniae

Question 18

Epiglotitis rx signo

Answer 18

Signo del pulgar o defecto de repleción

Question 19

Clinica epiglotitis

Answer 19

• estridor insp
• posición trípode
• babeo excesivo
• faringitis y epiglotitis roja cereza
• retraccion tripoidea
• voz apagada

Question 20

AB epiglotitis

Answer 20

• cef 3era gen (ceftriaxona, cefotaxima)
• alergia pen : fluroquinolona = levo
• anti mrsa: vanco y clinda
• asegurar VA (intubar o bolsa mascarilla)
• dexa o metilpredni

Question 21

inflamación aguda de todas las vías aéreas, principalmente de la glotis y el área subglótica, que provoca estrechamiento de las vías respiratorias, obstrucción y afonía.

Answer 21

Laringotraqueobronquitis o croup

Question 22

Croup afecta niños de _ años

Answer 22

2

Question 23

Agente etiologico bacteriano mf en croup

Answer 23

Micoplasma pneumoniae

Question 24

Sistema de puntuación de Westley

Answer 24

• estridor (ninguno 0, con el paciente agitado 1, en reposo 2),
• retracción (ninguna 0, leve 1, moderada 2, intensa 3)
• grado de entrada de aire (normal 0, disminuida 1, muy disminuida 2)
• cianosis en entorno de aire ambiental (ninguna 0, con agitación 4, en reposo 5)
• nivel de conciencia (normal 0, desorientación 5).

Question 25

puntuaciones de 1-2 (westley)

Answer 25

Crup leve

Question 26

puntuaciones de 3-8 (westley)

Answer 26

Croup moderado

Question 27

puntuaciones mayor a 8(westley)

Answer 27

Crup severo

Question 28

Se considera el tratamiento farmacológico y la hospitalización en los casos _

Answer 28

moderados y graves de croup

Question 29

verdadera emergencia pediátrica con obstrucción supraglótica infecciosa aguda que puede conducir rápidamente a una obstrucción de la vía aérea potencialmente mortal.

Answer 29

Epiglotitis

Question 30

Epiglotitis se da en niños de _ años

Answer 30

3 a 6 años

Question 31

Dx definitivo de epiglotitis

Answer 31

Visualización laringoscópica de epiglotis roja cereza e inflamada.

Question 32

Tx epiglotitis

Answer 32

• estabilizar y mantener VA
• TB AB

Question 33

enfermedad infecciosa aguda de las vías respiratorias inferiores, específicamente las pequeñas vías pulmonares (bronquíolos), generalmente causada por una infección vírica.

Answer 33

Bronquiolitis