2. Trabajo de parto y parto Flashcards
¿Qué es el trabajo de parto normal?
El trabajo de parto normal como un proceso fisiológico que implica la expulsión de un feto de más de 22 semanas de gestación o más de 500 gramos de peso por vías naturales. Puede ser espontáneo o requerir intervenciones operatorias como el uso de fórceps o vacum extractor.
¿Qué es la actitud fetal y cuál es la actitud fetal normal?
La actitud fetal se refiere a la relación entre las extremidades fetales y el eje longitudinal del feto. La actitud fetal normal es de flexión completa, e indica la integridad del sistema nervioso fetal.
¿Qué es la situación fetal y cuáles son las situaciones normales?
La situación fetal se refiere a la relación del eje longitudinal del feto con el eje longitudinal de la madre. La situación normal es la longitudinal. Las situaciones transversa y oblicua son anormales y pueden requerir intervención si persisten al final de la gestación.
¿Qué es la presentación fetal y cuáles son las dos presentaciones posibles?
La presentación fetal hace referencia a el polo fetal que se encuentra en contacto con el estrecho pélvico superior, ocupándolo completamente y siguiendo el mecanismo determinado del parto. Las dos posibles presentaciones son: pélvica y cefálica.
¿Qué es la modalidad de presentación y cuáles son las modalidades de la presentación cefálica?
La modalidad de presentación se refiere a las variantes de la presentación fetal y se relaciona con el punto de reparo. Las modalidades específicas de la presentación cefálica: vértex, bregma, frente y cara.
¿Qué es la posición fetal y cuáles son las dos posiciones posibles?
La posición fetal se refiere a la relación del punto de reparo con la hemipelvis materna y las dos posiciones posibles son derecha o izquierda. Está asociada con la localización del dorso fetal y puede identificarse mediante las maniobras de Leopold o ultrasonido.
¿Qué es la variedad de posición fetal?
La variedad de posición se refiere a la relación del punto de reparo con los extremos de los diámetros de la pelvis materna
¿Cómo se clasifica la estación fetal?
La estación hace referencia a planos imaginarios, descendentes y paralelos de la pelvis. Y se pueden clasificar en dos sistemas: Hodge y De Lee.
¿Cuál es la clasificación de Hodge para indicar la estación?
- Plano I 🡪 Diámetro promonto-suprapúbico
- Plano II 🡪 Va entre el borde inferior del pubis y la articulación S1-S2.
- Plano III 🡪 Localizado entre las espinas ciáticas y el cuerpo vertebral de S3
- Plano IV 🡪 pasa por la punta del cóccix.
¿Cuál es la clasificación de De Lee para indicar la estación?
- 4 🡪 corresponde al plano I de Hodge
- 2 🡪 corresponde al plano II de Hodge
+4 🡪 corresponde al plano IV de Hodge
¿Qué es el encajamiento y qué ocurre en el encajamiento de la presentación cefálica?
El diámetro biparietal y la circuferencia suboccipito-bregmática sobrepasan el diámetro promonto-retropúbico.
Además, el punto de reparo se encuentra en el plano III de Hodge, a nivel de las espinas ciáticas.
¿Qué es el sinclitismo y el asinclitismo?
El sinclitismo se refiere a cuando la sutura sagital fetal se encuentra equidistante entre la sínfisis púbica y el sacro materno. El asinclitismo se refiere a cuando no se encuentra equidistante, debido a flexiones laterales de la cabeza del feto.
¿Cuál es el canal pélvico y de qué está conformado?
El canal pélvico está formado por la pelvis ósea y tejidos blandos. La pelvis ósea está conformada por cuatro huesos: los coxales, el sacro y el cóccix.
¿Cuáles son los cinco tipos de pelvis?
ginecoide, androide, platipeloide, antropoide y mixta.
¿Cuáles son los diámetros del estrecho pélvico superior?
- Diámetro conjugado diagonal
- Diámetro conjugado obstétrico
- Diámetro conjugado anatómico
- Diámetro transverso
- Diámetro transverso útil
- Diámetros oblicuos izquierdo y derecho.
¿Cuáles son los diámetros del estrecho pélvico medio?
- Diámetro anteroposterior
- Diámetro transverso o interespinoso
¿Cuáles son los límites y diámetros del estrecho pélvico inferior?
- Límites: arco subpúbico, tuberosidades isquiáticas, bordes inferiores ligamentos sacrociáticos y punta del sacro.
- Diámetro anteroposterior: entre el borde inferior de la sínfisis del pubis y la punta del sacro. 11 cm
- Diámetro biisquiático: entre las caras internas de las tuberosidades isquiáticas. 10,5 cm
¿Cuáles son los criterios para sospechar estrechez pélvica?(6)
- Ángulo subpúbico menor a 90 grados.
- Inclinación del sacro hacia adelante.
- Paredes laterales de la pelvis convergentes.
- Diámetro conjugado diagonal menor a 12 cm.
- Diámetro interespinoso menor a 9 cm o espinas ciáticas muy prominentes.
- Diámetro biisquiático menor a 8 cm
¿Con qué frecuencia ocurren las contracciones durante el trabajo de parto?
entre 3 y 5 contracciones en 10 minutos
¿Con qué intensidad ocurren las contracciones durante el trabajo de parto?
Ocurren con una intensidad progresiva de 30 a 75 mmHg.
¿Qué duración tienen las contracciones durante el trabajo de parto?
Duración de 30 a 60 segundos
¿Qué es Bradisistolia?
Menos de 3 contracciones en 10 minutos.
