19 - SNV Flashcards
Pour les situations d’attentat présentant de nombreuses victimes, l’État élargit la notion de victimes qui inclut alors :
- les personnes décédées
- les personnes blessées
- les impliqués dont certains nécessiteront éventuellement une prise en charge médico-psychologique
Qu’est-ce qu’une situation à nombreuses victimes ?
Elle se définit comme un accident ou une situation dont le nombre de victimes est plus élevé que celui que peut prendre en charge le premier engin ou le premier volume d’engin
Une SNV se définit à partir de combien de victimes ?
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Quelles peuvent être les différentes causes provoquant une SNV ?
- incendie de grande intensité, entraînant des risques immédiats pour la population
- effondrement d’immeuble, qu’il soit consécutif à un glissement de terrain, à une explosion ou à d’autres causes technologiques ou naturelles
- accident du trafic routier, ferroviaire, fluvial ou aérien
(métro ; RER ; accident de chemin de fer ; chute d’avion..) - accident technologique
- évènement NRBC
- catastrophe naturelle
- intoxication collective
- événement malveillant
Les dégâts matériels, souvent liés à la cause de la SNV, peuvent :
- gêner l’accès au site et aux victimes (effondrements, destructions des voies de communication…)
- entraîner des risques persistants pour les secours
- désorganiser l’action des secours
Le nombre de blessés évalué de première abord doit être pondéré en prenant en compte le fait que :
- certains blessés valides vont spontanément quitter les lieux après l’événement avant de revenir secondairement après l’arrivée des secours, ou être retrouvé tardivement
- l’état de blessés peut évoluer rapidement en bien ou en mal
- certaines victimes ensevelies ou incarcérées ne sont pas accessibles et nécessitent des moyens de recherche et de secours spécifiques
Quelles comportements inhérents à ce genre de situations peuvent-ils être anticipés ?
- certaines victimes qui ne sont pas blessés, nécessitent la prise en charge psychologique
- certaines victimes sont d’emblée en ACR et peuvent poser des problèmes de conscience aux S-P dont le nombre ne permet même pas la prise en charge de tous les blessés les plus grave…
D’autres facteurs peuvent aggravés l’état des victimes et perturber le travail des S-P lors de snv:
- les conditions météorologiques : pluie, froid, neige ou chaleur excessive
- la nuit
- la fumée, des émanations toxiques
- les mouvements de panique, les mouvements ou l’agressivité de la foule
Les premiers intervenant lors d’une SNV doivent adapter leur action selon une logique préétablie afin d’être le plus efficace possible, pour cela ils doivent :
- Évaluer la situation :
Cette action est prioritaire afin d’avoir une vision d’ensemble. Le but est d’estimer les risques existants ou prévisibles et le nombre de victimes potentielles et en conséquence déterminer les moyens de renforcement nécessaires . - Informer le commandement de la situation et des moyens nécessaires pour y faire face mais aussi des axes privilégiés (accès, évacuation, interdits…) ou des zones dédiées (regroupement des moyens, des victimes…)
- Agir en pratiquant ou en faisant pratiquer les gestes de secours d’urgence appropriés
Au delà des actions que doivent mener les premiers intervenants, l’organisation d’ensemble mise en place pour gérer une situation à nombreuses victimes obéit à quatre étapes, quelle que soit l’importance de l’accident :
- Reconnaissances, sauvetages et extraction des victimes
- Regroupement des victimes et gestes salvateurs, s’ils n’ont pas déjà été réalisés
- triage et réalisation des gestes secouristes et médicaux
(si nécessaire et en fonction des ressources disponibles) - évacuation
Dans la pratique, afin de faciliter leur prise en charge, les victimes sont regroupés auprès du PRV .
Autant que possible, les victimes y sont d’emblée séparées en 2 catégories : UA et UR .
Le PRV devient en général, après l’arrivée des moyens médicalisés, le poste médical avancé (PMA) de l’intervention, dès lors qu’il répond aux exigences suivantes :
- Sécurité :
Hors zone de danger, attention au sens de déplacement naturel de l’air et donc des fumées, surtout en tunnel - Ergonomie et confort :
Éclairé, à l’abri des intempéries, suffisamment vaste - Proximité : au lieu de ramassage
- Accessibilité :
Pour les moyens d’évacuation, point essentiel à prendre en compte pour guides l’arrivée des moyens de renforts
