18/19 lato Flashcards
- Jaki zespół predysponuje do glejaka n. II:
- NF1,
- Co jest w Cushingu (kombinacje):
- czerwone rozstępy,
- otyłość,
- labilność emocjonalna,
- hipokaliemia
- Kiedy nie diagnozujemy otyłości genetycznej:
- gdy otyłość w rodzinie,
ale:
- gdy <1rż,
- gdy z hipogonadyzmem,
- gdy ze zwyrodnieniem siatkówki
- gdy z upośledzeniem umysłowym
- Kiedy zwiększone ryzyko udaru niedokrwiennego u dziecka czy noworodka
- PFO
- Pierwszy krok w urazie głowy w hemofilii A
- podanie czynnika VIII
- Definicją hipoglikemii u dziecka z DM1 jest (serio tak sformułowane pytanie):
- 70 mg/dl
- Jaki zespół nie predysponuje do nowotworów
- z. De Toniego–Debrégo–Fanconiego
ale:
- z. Beckwitha Wiedemanna
- z. Nijmegen
- z. Downa
- z. Li-Fraumeni
- Co nie wystąpi w thelarche precox:
- przyspieszenie wzrastania
- Hipokalcemii nie spowoduje:
- nadczynność przytarczyc
- niedoczynność tarczycy
- niedoczynność nadnerczy
- Czynnikiem predysponującym do wystąpienia hipoglikemii u dziecka z cukrzycą jest każdy z wymienionych oprócz:
- u dziecka brak wcześniejszych ciężkich hipoglikemii
ale:
- niskie HbA1c
- brak odczuwania hipoglikemii
- dziecko <6 rż
- długi czas trwania DM1
- SGA rozpoznajemy na podstawie
- wzrost,
- waga,
- Które zjawiska osłuchowe zmieniają sie po kaszlu
- rzężeni
- Najczęstszy nowotwór kości u dzieci:
- kostniakomięsak
- Obustronny guz w brzuchu, palpacyjnie wyczuwane guzy obustronnie, badania obrazowe wykazały guza wychodzącego z nadnercza i mnogie guzy w wątrobie, zwapnienia:
- zwojak z przerzutem do wątroby
- 15-latka, ból nagły podczas wysiłku fizycznego 10/10 , objawy oponowe później
- krwotok podpajęczynówkowy
- Gdzie nie będzie zespołu opuszkowego:
- stwardnienie rozsiane
- Czego nie ma w SMA:
- znaczne zwiększenie aktywności CK w surowicy
ale:
- przerost łydek
- uogólniona wiotkość
- postępująca niewydolność oddechowa
- Klinefelter wszystkie za wyjątkiem
- niski wzrost
ale:
- ginekomastia,
- małe twarde jądra
- upośledzenie umysłowe
- hipogonadyzm hipergonadotropowy
- Wybierz fałszywe zdanie o z. Turnera:
- niemożliwa jest spontaniczna ciąża
ale:
- u 30% są objawy dojrzewania płciowego
- częstość występowania to …… (jakaś sensowna liczba) (1:2500 chyba)
- jest najczęstszą wrodzoną przyczyną hipogonadyzmu hipergonadotropowego u dziewczyn
- jeśli obecność części chromosomu Y to wzrost ryzyka gonadoblastoma
- Poliuria, hiponatremia, odwodnienie:
- mózgowy zespół utraty soli
- Dziecko z WPN i sraczkorzygaczką:
- nawadniamy iv. w tym 20ml/kg w pierwszej godzinie; hydrokortyzon zwiększamy 3-krotnie i podajemy i.v.
- Prawda o zwojaku - kombinacje:
2, scyntygrafia MIBG jest przydatna w diagnostyce
- szczególnie złe rokowanie, gdy chory ma przerzuty do głowy, skóry i wątroby,
- czasami może samoistnie się wyleczyć
- Przed szczepieniem: neutropenia <500 (tam nie było równo 500?), leukopenia <2000, co robisz, stan ogólny dobry, żadnych objawów infekcji:
???
- pilna hospitalizacja
- do domu i powtórna morfologia z rozmazem za 3 dni lub natychmiast, gdy pojawią się objawy
- szczepisz
- Gdzie nie ma hipogonadyzmu hipogonadotropowego:
- Klinefelter
- Powtarzane od x lat dziewczynka z niska objętością erytrocytów
- anemia z niedoboru żelaza
- Przyczyna nawracających zakażeń:
- alergie,
- niedobór żelaza,
- pójście do przedszkola,
- Nieprawda o WPN:
- obniżone ACTH
- Jeden wymiennik węglowodanowy - co to
- 10g przyswajalnych węglowodanów
Co może być napadem padaczkowym
- tiki ruchowe i wokalne
- mioklonie wędrujące
Pacjentka z subkliniczną niedoczynnością tarczycy, przeciwciała w normie, ale jest otyła,
jakie postępowanie
- zaleć aktywność fizyczną
- dieta
Powiększenie śledziony u niemowlaka wywołać może wszystko oprócz
- hemofilii
ale:
- choroby Gauchera
- anemii hemolitycznej
- białaczki
- zakrzepicy ż. śledzionowej
Jakie jest postępowanie w domu, jeśli wystąpią drgawki gorączkowe?
- diazepam doodbytniczo
. Wybierz czynniki, które mają znaczenie rokownicze w mięsakach tkanek miękkich u dzieci - kombinacje:
- wiek
- typ histopatologiczny
- lokalizacja
- wielkość guza
- stadium zaawansowania
. Dziewczyna z objawami hipertyreozy, tachykardia, aksamitna spocona skóra, wysokie ciśnienie - co może mieć?
- ch. Gravesa - Basedowa
- wole guzkowe nadczynne
. Co się bada we krwi w teście przesiewowym na wrodzony przerost nadnerczy?
- 17-hydroksyprogesteron
Dziewczyna leczy się od 4 lat na cukrzycę typu 1, zauważyła zwiększoną częstość hipoglikemii - co nie mogło być przyczyną zmniejszenia zapotrzebowania na insulinę?
- remisja DM1
Wybierz prawdziwe zdania o nowotworach u dzieci (kombinacje)
- wciąż są jedną z głównych przyczyn zgonów dzieci, po urazach, zatruciach
- po wyleczeniu wymagają długotrwałej obserwacji
- w niedoborach odporności
Gdzie będzie zwiększony hematokryt
- policytemia, odwodnienie, mukowiscydoza
Wybierz prawidłowe zdanie o anomalii Hagemana (niedobór czynnika XII)
- wydłużenie APTT przy braku objawów skazy krwotocznej
Dziecko po infekcji, od kilku godzin nie chodzi bo wiotkie kończyny, bolą go nogi, odruchy ścięgniste obecne, co to
- łagodne poinfekcyjne zapalenie mięśni
Kiedy u chłopca będziesz podejrzewał wielohormonalną niedoczynność przysadki - kombinacje:
- hipoglikemia
- mikropenis
- niedorozwinięta moszna i wnętrostwo
. Dziecko 7-miesięczne, zarosło mu ciemiączko przednie, co robisz
- kontrola i mierzenie obwodu głowy co tydzień
Jaki test do diagnostyki przedwczesnego dojrzewania płciowego?
- test z krótko działającym analogiem GnRH
Jakie zaburzenia elektrolitowe wystąpią w zespole lizy guza
- hiperkaliemia, hipokalcemia, hiperurykemia, hiperfosfatemia
Jakie badania są przydatne w diagnostyce zespołu Guillain-Barre
- kliniczne
- badanie PMR
- potencjały wywołane sensoryczne
- badanie przewodnictwa nerwowego
Czego nie będzie w omdleniu?
- bezwiednego oddania moczu
ale:
- krótkotrwałych drgawek
- utraty przytomności
- jakichś objawów prodromalnych
Co nie spowoduje niedoboru wzrostu?
- niedobór hormonów płciowych
ale:
- hiperkortyzolemia
- nadczynność przytarczyc
- niedoczynność tarczycy
- niedoczynność przysadki
Co nie jest przeciwwskazaniem do punkcji lędźwiowej?
- trombocytopenia > 50 tys.
ale:
- ropne zakażenie w miejscu wkłucia
- przepuklina oponowo-rdzeniowa
- tarcza zastoinowa (czy coś innego, ale chodziło o wzrost ICP)
- ciężki stan pacjenta
Przychodzi pacjentka z wolem, w eutyreozie, co robisz?
- ustalenie etiologii wola
Niedobór witaminy B6 u noworodka może spowodować:
- drgawki
Objawy hipoglikemii- wszystkie z wyjątkiem
- wzmożone pragnienie, bradykardia
Przy podejrzeniu zespołu Cushinga u dzieci do najważniejszych wstępnych badań należą:
- ocena dobowego rytmu wydzielania kortyzolu
