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Farma 1P > 1.7 Antidepresivos > Flashcards

1.7 Antidepresivos Flashcards

1
Q

Primera línea para el tx de depresión mayor:

A

ISRS (inhibidores recaptura de serotonina)

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Q

Complicación mortal generalmente por la administración de ISRS e IMAOs:

A

Síndrome serotoninérgico
- enrojecimiento
- hipertermia
- agitación
- rigidez muscular
- convulsiones
- coma

Tx: benzos o en casos más severos ciproheptadina

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3
Q

ISRS contraindicado en:

A

Pacientes con ca. mama que tomen tomoxifeno

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4
Q

ISRS:

A

Fluoxetina
Fluvoxamina
Citalopram
Escitalopram
Paroxetina
Sertralina

Todos son categoría C en el embarazo, excepto paroxetina que es D (teratógeno)

Fluoxetina, fluvoxamina y paroxetina inhiben a citocromo p450

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5
Q

ISRS que inhiben a citocromo p450:

A

Fluoxetina
Fluvoxamina
Paroxetina

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6
Q

Fluoxetina, MDA

A

Inhibidor de la recaptura de serotonina

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7
Q

Fluoxetina, usos:

A

Depresión SIN ANSIEDAD
Bulimia (único aprobado FDA)
TOC, depresión infantil

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8
Q

ISRS con menor riesgo de provocar sd de abstinencia:

A

Fluoxetina (por su vm de 50 hrs)

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9
Q

Metabolito de fluoxetina y fluvoxamina

A

Fluoxetina: s-nor-fluoxetina
Fluvoxamina: nor-fluoxetina

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10
Q

Fluvoxamina, MDA:

A

Inhibidor de la recaptura de serotonina

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11
Q

Fluvoxamina es estimulante/sedante:

A

Sedante

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12
Q

Fluoxetina es estimulante/sedante:

A

Estimulante

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13
Q

Fluvoxamina, usos:

A

TOC (tmb en niños)
PTSD
Fobia social

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14
Q

ISRS de VM más larga (aprox 50 hrs) y su metabolito dura aprox 10 días:

A

Fluoxetina

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15
Q

Citalopram, MDA

A

Inhibidor de la recaptura de serotonina

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16
Q

Primera elección en ancianos y depresión ansiosa:

A

Citalopram

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17
Q

Usos de citalopram:

A

Depresión ansiosa
Ancianos
Sd disfórico premenstrual

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18
Q

Fx útiles para el tx de depresión ansiosa:

A

Citalopram
Escitalopram
Paroxetina (es teratógeno)

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19
Q

Escitalopram, usos:

A

Ansiedad generalizada.
Mejora el patrón de sueño en adultos mayores.

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20
Q

EA de citalopram:

A

Prolonga QT

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21
Q

CI de paroxetina:

A

Mujeres embarazadas (es teratógeno)

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22
Q

Paroxetina, usos:

A

Ansiedad
PTSD
Depresión ansiosa

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23
Q

Paroxetina es estimulante/sedante:

A

Sedante

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24
Q

Estimulante ISRS:

A

Fluoxetina y sertralina

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25
Q

ISRS útil en nefrópatas:

A

Sertralina

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26
Q

ISRS #1 para el tx de depresión mayor y pánico:

A

Sertralina

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27
Q

Sertralina se absorbe mejor con alimentos

A

:)

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28
Q

EA de sertralina:

A

Hepatotóxico, sx GI, desregula glucosa

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29
Q

ISRS #1 para tx de TOC:

A

Fluvoxamina

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30
Q

ISRS #1 para el tx de PTSD

A

Paroxetina

(tmb sirve fluvoxamina)

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31
Q

ISRS con efecto sedante

A

Fluvoxamina
Paroxetina

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32
Q

ISRS teratógeno

A

Paroxetina

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33
Q

SNRI:

A

Duloxetina
Venlafaxina
Desvenlafaxina
Milnacipran (ya no existe en México)

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34
Q

Uso de los IRSN:

A

Depresión
Ansiedad
Fibromialgia, dolor neuropático.

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35
Q

MDA de los IRSN

A

Bloquean receptores SERT y NET (inhiben la recaptación de serotonina y noradrenalina)

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36
Q

Duloxetina, usos:

A

Fibromialgia
Off label: incontinencia urinaria

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37
Q

Venlafaxina, usos:

A

Depresión por ca. de mama
Depresión en px hospitalizados

38
Q

IRSN que inhibe p450:

A

Venlafaxina

39
Q

EA de duloxetina:

A

Hepatotóxicidad

40
Q

Desvenlafaxina, usos:

A

Bochornos por menopausia Fibromialgia

41
Q

Milnacipran

A

Fibromialiga, neuropatía, depresión.
Es hepatotóxico y cardiotóxico y ya no se usa en México

42
Q

IRSN útil para el tx de migraña

A

Venlafaxina

42
Q

Venlafaxina, MDA

A

SNRI

43
Q

IRSN útil para el tx depresivo en px hospitalizados, px con ca. mama, px post mastectomía

A

Venlafaxina

44
Q

IRSN útil para el tx de bochornos por menopausia y fibromialgia

A

Desvenlafaxina

45
Q

IRSN útil en el tx de fibromialgia y lumbalgia, neuropatías y off label para el tx de incontinencia urinaria

A

Duloxetina

46
Q

Útiles en el tx de depresión con dolor neuropático/ fibromialgia

A

IRSN
Venlafaxina
Duloxetina
Milnacipran/ Levomilnacipran

47
Q

Efectos secundarios de los IRSN

A

Pérdida de peso y aumento de la TA

48
Q

Efectos secundarios de los ISRS

A

Aumento de peso, disfunción sexual, reducción del umbral convulsivo, SIADH

49
Q

Citalopram, MDA

A

Inhibe recaptura de serotonina

50
Q

Sertralina, MDA

A

Inhibe recaptura de serotonina

51
Q

Doxepina, MDA

A

Antidepresivo triciclico, bloqueador H1 (antihistamínico 1era generación)

52
Q

Doxepina, uso

A

Mantenimiento del sueño

53
Q

IRSN hepatotoxico

A

Duloxetina

54
Q

IRSN usado para bochornos por menopausia

A

Venlafaxina

55
Q

El manejo farmacológico preferido del trastorno de pánico consiste en benzodiazepinas para el manejo agudo y ___ o venlafaxina para opciones a largo plazo.

A

ISRSs

56
Q

Metabolito activo de venlafaxina

A

Desvenlafaxina

57
Q

Venlafaxina es un

A

IRSN

58
Q

Duloxetina es un

A

IRSN

59
Q

Sertralina es un

A

ISRS

60
Q

ISRS inhibidores de CYP450

A

Fluoxetina
Paroxetina

61
Q

ISRS causan anorgasmia por su efecto sobre receptores:

A

5 HT2A

62
Q

EA renal de ISRS hiponatremia e hipoosmolaridad por

A

SIADH

63
Q

ISRS causan nausea por su efecto sobre el receptor:

A

5 HT3

64
Q

ISRS aprovado para el tx de bulimia

A

Fluoxetina

65
Q

Todos los ISRS son categoria C embarazo, excepto:

A

Paroxetina es categoria D

66
Q

MDA selegilina

A

Inhibidor reversible? MAO B

67
Q

Inhibidores selectivos de MAO B

A

Selegilina
Rasagilina

68
Q

Tx para crisis hipertensiva por administración de IMAO (comieron tiramina)

A

Fentolamina

69
Q

IMAO en parche

A

Selegilina

70
Q

IMAO (independientemente de sus EA) se usan para el tx de:

A

Depresión atípica

71
Q

IMAO (independientemente de sus EA) se usan para el tx de:

A

Depresión atípica

72
Q

Antidepresivos usados para el tx de Parkinson

A

IMAO selegilina y rasagilina

73
Q

Antidepresivos usados para el tx de Parkinson

A

IMAO selegilina y rasagilina

74
Q

Tx sd seratoninergico

A

Benzodiacepinas
Mas fuerte: ciproheptadina

75
Q

Primera linea trastorno bipolar

A

Sales de litio

76
Q

Para el tx de sd extrapiramidal

A

ATC
Doxepina (3er gen)
Amoxapina (2da gen)

77
Q

MDA amoxapina

A

ATC 2da generación

78
Q

MDA bupropión

A

Inhibidor de la recaptura de NE y dopamina

79
Q

Antidepresivo atípico indicado para el tx de ansiedad por abstinencia de tabaco

A

Bupropion

80
Q

Bupropion EA

A

Convulsiones

81
Q

MDA mirtazapina

A

Bloquea receptor alfa2, de histamina y 5HT2 y 3

82
Q

ATC principales EA

A

Cardiotoxicos, coma, convulsiones

82
Q

Mirtazapina usos

A

Depresión mayor + insomnio

83
Q

ATC de 3er gen menos propenso a provocar convulsiones

A

Doxepina

84
Q

ATC de 3er gen más propenso a provocar convulsiones

A

Amitriptilina

85
Q

Imipramina MDA y usos

A

ATC de 3er generación (bloqueo sert y net), enuresis nocturna

86
Q

Nortriptilina usos

A

Enuresis noctura

87
Q

ATC indicados para el tx de enuresis nocturna

A

Imipramina (3er gen)
Nortriptilina (2da gen)

88
Q

1 dolor neuropático por pie diabético

A

Amitriptilina

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