1.6 Anestésicos Flashcards
MDA de ketamina
Antagonista del receptor NMDA (glutamato)
simpaticomimético: aumenta PA, GC, dilatación bronquial
Anestésico sistémico que inhibe la 11-beta-hidroxilasa
Etomidato
o seaaa inhibe la producción de cortisol en las células suprarrenales
Anestésico sistémico que es útil en px con riesgo de hipotensión e isquemia cardiaca, ya que no afecta al sist. cardiovascular
Etomidato
Anestésico sistémico que se da a px asmáticos porque causa broncodilatación:
Propofol segun notas pero es KETAMINA
Principales efectos de la ketamina:
Anestesia disociativa (px está sedado pero tiene movimientos espontáneos involuntarios, mueve los ojos y cuando despierta refiere haber tenido sueños vívidos
Vómitos después de despertar
No deprime la vía respiratoria
Fármacos adyuvantes de la anestesia:
Midazolam
Lorazepam
Diazepam
EA del propofol
Síndrome de goteo/ infusión por propofol.
Acidosis, hiperlipidemia, rabdiomiolisis, hepatomegalia.
Antídoto metahemoglobinemia
Ácido ascorbico
Anestésico de garganta
Benzocaína
Benzocaína MDA
Bloquea canales de Na
Cloroprocaina:
Anestésico tópico
Ester
Bloqueo sensorial y motor
Dorsalgía despues de la epidural
Ester anestésico local con potente bloque sensorial y motor, administración epidural, dorsalgia post administración
Cloroprocaína
Ester anestésico local de uso oftalmológico
Tetracaína
EA de benzocaína
Metahemoglobinemia
Antidoto: ácido ascorbico
Metabolismo de esteres anestésicos locales
Esterasas plasmáticas
Metabolismo de amidas anestésicos locales:
Hepático (duran más)
Amida que se usa como antiarritmico 1B
Lidocaína
EMLA
Lidocaína + prilocaína
TELICA
Lidocaína + tetracaína
Anestésico local tóxico para recién nacidos
Mepivacaína
(atraviesa placenta y se usa en control de parto)
Ropivacaína
Control de parto y dolor post qx
Anestésico local, amida, potencia de 15 lidocainas, bloqueo más sensorial que motor, bloqueo epidural en parto/postop/cx, epistomia
Bupivacaína
Amida cardiotóxica
Bupivacaína
Amida, la más cardiotóxica, potente y duradera
Bupivacaína
MDA bupivacaína
bloquea canales de Na
Anestésico: parche para queilitis herpetica
Diciclonina
Útil en alérgicos a anestésicos locales:
Pramoxina
Metabolito de prilocaína (usado en odonto) que puede causar metahemoglobinemia:
Ortotoluidina (o-toluidina)
Acción anti emética post anestesia:
Propofol
Anestésico que causa hiperlipidemia porque esta hecho en base de huevo:
Propofol
MDA tiopental:
Barbiturico, aumenta el tiempo de apertura de canales de Cl
Se usa para endoscopías
