16 - Physio des hormones surrénaliennes (2)

Question 1

androgènes surrénaliens :

• lieu de sécrétion :
• principal androgène surrénalinen :
• rythme de sécrétion :
• régulation de la sécrétion :
• déficit :
• excès :

Answer 1

• lieu de sécrétion : zone réticulée de la corticosurrénale
• principal androgène surrénalinen : DHEA (déhydroépiandrostérone)
• rythme de sécrétion : rythme circadien (pic le matin, comme le cortisol)
• régulation de la sécrétion : stimulation par l’ACTH hypophysaire
• déficit : peu symptomatique car la sécrétion gonadique persiste et compense le déficit
• excès : hyperandrogénie d’origine surrénalienne
• chez l’enfant : puberté précoce
• chez la femme : virilisation des caractères sexuels secondaires, hypertrophie clitoridienne
• chez l’homme : atrophie testiculaire (diminution de LH et FSH par rétrocontrôle de la testostérone)

Question 2

catécholamines :

• principales catécholamines :
• lieux de synthèse :
• hormones dérivées de :
• enzyme de conversion :
• enzyme stimulée par :
• stockage des catécholamines :
• libération des catécholamines :
• catécholamines stimulées par :
• lieux d’action des catécholamines :

Answer 2

• principales catécholamines :
• adrénaline = seule spécifique de la surrénale
• noréadrénaline
• lieux de synthèse :
• adrénaline : médullosurrénale
• noradrénaline : système nerveux sympathique
• hormones dérivées de : la tyrosine
• enzyme de conversion : PNMT : noradrénaline → adrénaline (spécifique de la médullosurrénale)
• enzyme stimulée par : le cortisol
• stockage des catécholamines :
  granules de sécrétion
• libération des catécholamines : par exocytose lors d’un besoin sous l’effet d’un facteur stimulant
• catécholamines stimulées par : stress, exercice physique
• lieux d’action des catécholamines : tous les tissus SAUF le cerveau car elles ne passent pas la barrière hémato-encéphalique

Question 3

actions cardiovasculaires des catécholamines

Answer 3

augmentation de la pression artérielle & de la fréquence cardiaque

1) COEUR
- stimulation beta 1 = augmentation du débit cardiaque
- augmentation de la FC + augmentation de la froce de contraction (beta-bloquants indiqués pour la tachycardie et l’HTA)

2) VAISSEAUX : dérivation du sang des viscères vers le coeur & les muscle par
- vasoconstriction au niveau viscéral via alpha 1
- vasodilatation au niveau coronaire et musculaire squelettique via beta 2

Question 4

csq de la baisse importante de la volémie et de la pression artérielle (hémorragie massive) sur :

• hormones qui augmentent la PA
• hormone de contre régulation
• diurèse
• soif
• vaisseaux

Answer 4

• ⬆️ catécholamines, cortisol, AVP, SRAA = augmentation de la PA
• ⬇️ ANF (seule hormone de contre régulation)
• ⬇️ diurèse
• ⬆️ sensation de soif
• vasoconstriction, diminution de la filtration glomérulaire, augmentation de la réabsorption rénale de Na+ et d’eau

Question 5

csq de l’augmentation importante de la volémie et de la PA (ex : surconsommation de sel) sur :

• hormones qui augmentent la PA
• hormone de contre régulation
• diurèse
• soif
• vaisseaux

Answer 5

• ⬇️ catécholamines, cortisol, AVP, absence d’activation du SRAA
• ⬆️ ANF (seule hormone de contre régulation)
• ⬆️ diurèse
• ⬇️ sensation de soif
• vasodilatation avec augmentation du débit de la filtration glomérulaire, diminution de la réabsorption rénale de Na+ et d’eau