09 - Sémiologie de la Thyroïde

Question 1

Définir Goitre et nodule,

lequel est la cause du plus de cancer thyroïdien?

Answer 1

Nodule: Augmentation isolée du volume de la thyroïde -> Cancer jusqu’à preuve du contraire

Goitre: Augmentation globale du volume de la thyroïde -> PAS Cancer (sauf rare cas! )

Question 2

Tableau clinique Hyperthyroïdie et Hypothyroïdie.

Answer 2

Hyperthyroïdie (signes inconstants)
Excès d’HT dans le sang, fonctionne TROP
- Cardiovasculaire: tachycardie, arythmie, hypertension, palpitations
- Digestif: Diarhées
- Neuro: tremblements, nervosité, insomnies, anxieux
- Thermo: Thermophobie, sueurs
- Poids: Perte de poids

Hypothyroïdie fréquente++ femme
Fonctionne trop PEU
- Cardiovasculaire: Bradycardie, hypotension
- Digestif: Constipation
- Neuro: tristesse de l’humeur ++, ralentissement psychomoteur, fatigue
- Thermo: frilosité
- Poids: Prise de poids
- Effet phanères: chute de cheveux (alopécie), ongle cassant

Question 3

Quelles sont les causes principales de l’hyperthyroïdie et celles de l’hypothyroïdie?

Answer 3

Causes hyperthyroïdie :

• Anomalie globale (Gloitre) Maladie de Basedow (fabrique des AC qui vont se fixer aux recepteurs TSH, présence d’un thrill)
• Anomalie focale (Nodule) : nodule toxique
• Thyroïdite: Hyperthyroïdie transitoire = relargage de stocks d’hormones (ex Thyroïdite de Quervain= infectieuse)

Causes hypothyroïdie :
- Thyroïdite de Hashimoto ( AC marqueurs de destruction des cellules thyroïdienne, AC anti-TG et anti-thyroperoxydase)