16.- Otorrino Flashcards
Que es la otitis media?
Proceso infeccioso en el oido medio con liquido purulento
Secundaria a faringoamigdalitis viral
En que grupo de edad es mas comun la otitis media aguda?
Niños 6 meses a 3 años
Cual es el agente etiologico en niños?
S. Pneumonie
H. influenzae
Moraxela cattarralis
en adultos los primeros 2
Cuales son los sintomas de la fase precoz?
Otalgia pulsatil
Fiebre
Malestado general
Hipoacusia
Cuales son los sintomas de la fase supurativa?
Otorrea
Mejora la otalgia
En el mismo dia que la fase precoz
Cuales son los signos de inflamacion de membrana timpanica?
Abombamiento
Eritema
Coloracion amarilla
Explica los 3 criterios diagnosticos de la OAM
Se necesitan los 3
Cual es el tratamiento OMA?
Amoxi 80- 90 mg/kg/dia divida en dos dosis por 5 dias
o
Amoxicilina-acido clavulánico (90mg/kg/dia con 6.4mg/kg/día) en dos dosis
Amoxi-clav si en los ultimos 30 dias le dieron amoxi
Px de 3 años con otitis, sin alergias a antibioticos, pero con otitis unilateral del lado derecho, cual es el mejor manejo?
NO damos AB
- Solo se da AB a bb´s menores de 2 años unilateral o mayores de 2 años cuando la otitis es BILATERAL
- Niños con otorrea, complicaciones intracraneales y/o historia de recurrencia
- Segun remite sola
Cuales son los manejos preventivos para otitis media?
Vacuna contra influenza
Vacuna contra neumococo
Que debemos evaluar en la otoscopia?
- Integridad
- Posición
- Color
- Translucidez
- Iluminación
- Movilidad
- Indicar si es bilateral o unilateral
Tx alternativo OMA
- Ceftriaxona 50mg IM o IV por 3 dosis
- Clindamicina (30-40mg/kg por día en 3 dosis)