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Santé cardiorespiratoire > 14) Les grandes pathologies cardiaques > Flashcards

14) Les grandes pathologies cardiaques Flashcards

1
Q

Quels sont les deux noeuds du système de conduction du coeur ?

A
  • Noeud sinusal
  • Noeud auriculo-ventricualaire
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Q

Quel est le rôle de l’ECG ?

A

Mesurer l’activité électrique au niveau du coeur

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3
Q

Un battement de coeur trop rapide est une ?

A

Tachycardie

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4
Q

Quel sont les problèmes d’une tachycardie ?

A
  • Un court circuit électrique
  • Voies de conduction anormales
  • Automaticité ectopique anormale
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Q

Qu’est-ce qu’une bradycardie ?

A

Le coeur bat trop lent

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6
Q

Quel est le problème dans une bradycardie ?

A

Anomalie au niveau des Pace-makers naturels ou blocage dans les voies de conduction

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7
Q

Quel est le risque d’une fibrillation auriculaire ?

A

Risque de stagnation du sang dans les oreillettes avec un embolisation de caillot (non mortelle mais incommodante)

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8
Q

Quelle fibrillation est mortelle ?

A

Fibrillation ventriculaire, si pas traitée rapidement

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9
Q

C’est quoi la bradycardie de l’Athlète ?

A

Une arythmie lente bénigne qui témoigne d’une excellente forme physique sur une coeur complètement normal

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10
Q

Le bloc auriculo-ventriculaire complet se présente par quoi ?

A

Se présente souvent par une perte de conscience

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11
Q

Le bloc auricule-ventriculaire est causé par quoi ?

A

Un problème de conduction électrique entre les oreillettes et les ventricules ( transitoire ou permanent)

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12
Q

À la suite d’un bloc auriculo-ventriculaire, souvent un implantation d’un ? est nécessaire

A

Pace-maker (cardiostimulateur)

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13
Q

Un pacemaker est implanté pour corriger quoi?

A

Les rythmes cardiaques trop lents

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14
Q

V ou F, un pace-maker est sous-cutané et petit ?

A

V

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15
Q

Un défibrillateur est implanté pour quelle raison ?

A

Corriger immédiatement les rythmes cardiaques trop rapides dangereux/mortels (Ex: fibrillation ventriculaire)

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16
Q

Comment fonctionnent les défibrillateurs cardiaques ?

A

Dés qu’une arythmie dangereuse est détectée, le défibrillateur s’enclenche et tente de faire cesser l’arythmie et si nécessaire donne un choc électrique directement

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17
Q

Les défibrillateurs sont implantés à qui ?

A

Aux patients à risque de mort subite ou ayant survécu à une mort subite

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18
Q

Quels sont les 2 types de maladies valvulaires ?

A
  • Insuffisance
  • sténose
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19
Q

L’insuffisance est causée par quoi ?

A

Perte d’étanchéité de la valve ( + souvent valve mitraille qu’aortique)

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20
Q

Comment est-ce qu’une valve peut perdre son étanchéité ?

A
  • Destruction directe au niveau des feuillets ou de la structure de soutien de la valve
    -Peut être organique ou fonctionnelle
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21
Q

Insuffisance organique = ?

A

Valve anormale en soi

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22
Q

Une sténose de valve est causée par quoi ?

A

Diminution de l’ouverture de la valve, soit par épaississement, fusion ou calcifications des feuillets

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23
Q

Une insuffisance tricuspidienne est le reflet de quoi ?

A

Une souffrance droite secondaire à une pathologie gauche

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24
Q

Une insuffisance tricuspidienne cause quoi ?

A

Augmentation de volume et de pression dans l’oreillette droite qui se transmet aux veines caves et qui cause de l’enflure des jambes, de la congestion veineuse au niveau du foie, etc.

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25
Q

La sténose tricuspidienne est surtout reliée à quoi ?

A

Rhumatisme articulaire (complication d’une infection à streptocoque )

26
Q

La sténose triscupidienne cause quoi ?

A

Une augmentation de pression dans l’oreillette droite avec les mêmes symptômes que l’insuffisance de la tricuspide

27
Q

L’insuffisance et sténose pulmonaire est souvent reliée à quoi ?

A

Anomalies congénitales

28
Q

Les maladies de la valve pulmonaire causent quoi sur le coeur ?

A

Une surcharge de pression ou volume sur ventricule droit qui à long terme va se fatiguer et causer des symptômes d’insuffisance cardiaque droit

29
Q

L’insuffisance mitrale cause quoi ? (DILATATION DU VG SANS HVG)

A

Surcharge de volume et de pression dans l’oreillette gauche ce qui cause une dilatation du ventricule gauche, ceci se transmet dans les veines pulmonaires puis aux poumons et finalement au coeur droit.

30
Q

La sténose mitrale causent une surcharge de quoi?

A

De pression dans l’oreillette gauche avec les meme conséquences que l’insuffisance mitrale

31
Q

L’insuffisance aortique est causée par quoi ? (DILATATION DU VG AVEC HVG)

A

Perte d’étanchéité de la valve soit par atteinte des feuillets ou dilatation de l’aorte ascendante proximale

32
Q

Quels sont les trois façons de traiter les maladies valvulaires ?

A

1) En aidant le coeur à tolérer le plus longtemps possible à l’aide de médicaments
2) En réparant la valve native
3) En changeant la valve

33
Q

Quelles sont les 3 sortes de prothèses valvulaires ?

A
  • Homogreffes
  • bioprotheses
  • mécaniques
34
Q

quels sont les 4 étapes d’une opération pour une maladie valvulaire?

A
  • Sternotomie
  • Cardiotomie
  • Exérèse de la valve native
  • Implantation de la prothèse valvulaire
35
Q

V ou F, une valve mécanique nécessite une médication (anticoagulant ) à long terme ?

A

V

36
Q

Qu’est-ce que l’athérosclérose ?

A

-Anomalie des artères coronaires et des autres artères du corps,
-Anomalie au niveau de l’endothélium artériel causant micro blessure, inflammation, déposition de cholestérol et calcification à long terme

37
Q

V ou F, la maladie coronarienne peut se présenter par une douleur ou un essoufflement ?

A

V

38
Q

Un rétrécissement des artères coronaires lent et chronique se manifestera par quoi?

A

De l’angine de poitrine pouvant irradier vers le cou, bras et dos (ou essoufflement)

39
Q

Avec l’angine, plus la maladie progresse plus les symptômes ?

A

Apparaissent rapidement à un effort moindre

40
Q

Quelles sont les deux façons de prouver le diagnostic d’une maladie coronaire ?

A
  • Épreuve d’effort sur tapis roulant
  • Imagerie non reliée à l’effort
41
Q

Qu’est-ce qu’on voudra faire dans la le cas de maladie coronarienne (3) ?

A

1) Diminuer consommation en oxygène du myocarde (diminuer les besoins)
2) Augmenter les apports en oxygène du myocarde
3) Stabiliser et empêcher la progression de la maladie

42
Q

Quels sont les 4 principes pour traiter l’angine ?

A

1) Médicaments qui vont diminuer le travail du coeur (diminuer la demande)
2) Médicaments qui vont dilater les artères (augmenter apports)
3) Médicaments qui vont empêcher la progression de la maladie et stabiliser la plaque
4) Changement des habitudes de vie pour empêcher progression la maladie et stabiliser la plaque

43
Q

Comment est-ce qu’on peut traiter l’angine sévère ou réfractaire ?

A

Dilatation des artères rétrécies par coronarographie et implantation d’un tuteur intra-coronarien

44
Q

Qu’est-ce qu’on utilise pour faire le pont lors d’une chirurgie de pontage aorto-coronarien ?

A
  • Une autre artère (mammaire interne)
  • Une veine (saphène)
45
Q

Comment est-ce qu’on différencie l’angine de l’infarctus ?

A

-Infarctus = occlusion totale des artères coronariennes
-Angine = occlusion partielle

46
Q

Quelle est la définition d’un infarctus ?

A

Nécrose du coeur avec cicatrice résiduelle en raison d’une ischémie prolongée non réversible

47
Q

Quelles sont les 3 façons de diagnostiquer un infarctus ?

A
  • Clinique du patient
  • L’ECG du patient
  • Prises de sang
48
Q

Qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque ?

A

L’incapacité du coeur à fournir aux besoins perfusionnels de l’organisme se traduisent par de la fatigue, de l’essoufflement et des oedemes

49
Q

Quelles sont les 2 classes d’insuffisance cardiaque et leurs définitions ?

A
  • Systolique: le muscle cardiaque ne contracte plus assez
  • Diastolique: le muscle cardiaque ne relaxe pas normalement
50
Q

V ou F, les insuffisances cardiaques existent seulement en présence de fréquence d’éjection normale?

A

F, peut exister en présence de fréquence normale ou pas

51
Q

Qu’arrive-t’il aux parois myocardiques du ventricule gauche lors de l’hypertension?

A

Elles s’épaississent

52
Q

Le coeur qui s’hypertrophie cause quoi dans les différentes cavités du coeur?

A
  • Remodelling puis hypertrophie ventricule gauche
  • Dilatation de l’oreillette gauche
  • Éventuellement dilatation du ventricule gauche
53
Q

Quels sont les 2 grands responsable de la pathphysiologique de l’insuffisance cardiaque ?

A
  • Suractivation du système adrénergique
  • Suractivation du système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS)
54
Q

Comment agissent les amphétamines ?

A

Augmentation des neurotransmetteurs (noradrenaline, adrénaline, etc)

55
Q

Les amphétamines causent quoi au niveau du coeur ?

A
  • Vasospasmes
  • Tachycardie
  • Hypertension artérielle
  • Athérosclérose
  • Effet direct/nécrose
56
Q

quels sont les 4 anomalies causent des maladies congénitales ?

A
  • Communication anormales entre les cavités
  • Structures foetales qui persistent
  • Rétrécissement de valves
  • Anomalies de développement complexes
57
Q

Qu’est-ce que la communication inter-auriculaire ?

A

Sang qui shunte de l’oreillette gauche vers la droite = une surcharge de volume sur le coeur droit

58
Q

La communication inter-ventriculaire cause quoi au coeur droit?

A

Surcharge de volume et pression sur le coeur droit

59
Q

Que fait un canal artériel persistant ?

A

Le passage reste perméable et du sang artériel de l’aorte va shunter anormalement vers la circulation pulmonaire

60
Q

Un canal artériel persistant cause une surcharge de volume où?

A
  • Circulation pulmonaire
  • Cavités cardiaques gauches
61
Q

Qu’est-ce que la tétralogie de Fallot?

A

4 anomalies de structure combinées:
- Valve Pulmonaire sténosée
- Communication inter-ventriculaire
- Hypertrophie ventriculaire droite
- Aorte chevauchante antérieure

Santé cardiorespiratoire (15 decks)

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