14 : Antibiotiques Flashcards
Quelles sont les 2 indications principales des pénicillines naturelles?
- Pharyngite a streptocoque du groupe A
- Infections dentaires non sévères
Quel est le germe principalement couvert par les pénicillines naturelles?
Streptocoques
Quels sont les 2 exemples de pénicillines faisant parti des pénicillines anti-staphylocoques?
- Cloxacilline
- Oxacilline
Quelle est l’indication principale de la pénicilline anti-staphylocoque?
Infections des tissus mous
Pourquoi la pénicilline anti-staphylocoque doit-elle être prise à jeun?
Dû à sa faible biodisponibilité
Un exemple de pénicilline du groupe des amino-pénicillines :
a. IV
b. PO
a. Ampicilline
b. Amoxicilline
Quelles sont les 2 indications principales quant à l’utilisation des amino-pénicillines?
- Infections ORL (traitement empirique)
- Infections urinaires (traitement ciblé)
Quel est le principal exemple de pénicilline faisant parti du groupe des pénicillines + bêta-lactamase?
Amoxicilline + acide clavulanique (PO) [Clavulin]
Quel est l’avantage principal des pénicillines avec bêta-lactamase?
Un spectre d’action plus large grâce à la bêta-lactamase
Quelles sont les 2 indications principales quant à l’utilisation des pénicillines avec bêta-lactamase?
- 1ère ligne : infections des tissus mous (morsures)
- 2ème ligne : infections compliquées
Quels sont les principaux exemples de pénicillines faisant parti de la classe des céphalosporines de 1ère génération? :
1. PO
2. IV
- Céphalexine et Céfadroxil
- Céfazoline
Quelle est la principale indication quant à l’utilisation des céphalosporines de 1ère génération?
Infections des tissus mous
Quel type de bactérie (GRAM + ou -) est principalement couvert par :
1. Céphalosporines de génération 1-2
2. Céphalosporines de génération 3-4-5
- Gram +
- Gram -
Quelle sera la coloration d’une bactérie :
1. Gram +
2. Gram -
- Bleu
- Rose
Quels sont les principaux exemples de pénicillines faisant parti de la classe des céphalosporines de 2ème génération? :
1. PO
2. IV
- Cefprozil et Céfuroxime
- Céfoxitine
Quelle est l’indication principale quant à l’utilisation des céphalosporines de 2ème génération?
Infections de la sphère ORL ou des voies respiratoires supérieures
Quels sont les 4 effets secondaires principaux des bêta-lactamines?
- No/Vo
- Dyspepsie
- Diarrhée
- Éruption cutanée
Quel type de pénicilline est la plus à risque de causer de la diarrhée?
Amoxicilline avec acide clavulanique (les diarrhées sont pires avec l’acide clavulanique)
Quels sont les 3 effets indésirables possibles mais rares relatifs à l’utilisation des bêta-lactamines?
- Néphrite interstitielle
- Seuil convulsif abaissé
- Pancytopénie
Quels sont les principaux exemples de pénicillines faisant parti de la classe des céphalosporines de 3ème génération? :
1. PO
2. IV
- Céfixime
- Ceftriaxone et Ceftazidime
Quelles sont les 2 indications principales quant à l’utilisation des céphalosporines de 3ème génération?
- ITSS (gonorrhée)
- Infections sévères (pneumonies, méningites)
Quels sont les 2 exemples d’antibiotiques de la classe des macrolides?
- Azithromycine
- Clarithromycine
Quelles sont les 4 indications principales quant à l’utilisation de l’azithromycine (macrolide)?
- Infections ORL
- Infections respiratoires (pneumonie, bronchite, MPOC)
- Diarrhée du voyageur
- ITSS (chlamydia et gonorrhée)
Quelles sont les 2 indications principales quant à l’utilisation de la clarithromycine (macrolide)?
- Infections ORL
- Infections respiratoires (pneumonie, bronchite, MPOC)
Quels sont les 2 effets secondaires principaux relatifs à l’utilisation des macrolides?
- Intolérance digestive (principalement)
- Risque de prolongation du QT et de torsades de pointe
Quelles sont les 2 indications principales relatives à l’utilisation de la clindamycine?
- Infections ORL (abcès)
- Infections des tissus mous en 2ème ligne
Quels sont les 3 effets secondaires possibles relativement à l’utilisation de la clindamycine?
- Intolérance digestive (principalement)
- Diarrhée
- Mauvais goût
Quels sont les 3 antibiotiques de la classe des fluoroquinolones?
- Ciprofloxacine
- Levofloxacine
- Moxifloxacine
Quelles sont les 2 indications principales quant à l’utilisation de la ciprofloxacine?
- Infections urinaires compliquées
- Infections à pseudomonas
Quelles sont les 4 indications principales quant à l’utilisation de la levofloxacine?
- Infections ORL (rhinosinusite)
- Infections respiratoires (pneumonie, bronchite, MPOC)
- Infections urinaires compliquées
- Infections à pseudomonas
Quelles sont les 2 indications principales quant à l’utilisation du moxifloxacine?
- Infections ORL (rhinosinusite)
- Infections respiratoires (pneumonie, bronchite, MPOC)
Quels sont les 3 effets secondaires les plus fréquents relatifs à l’utilisation de fluoroquinolones?
- Nausées
- Diarrhées
- Risque de prolongation du QT
Quelles sont les 2 indications principales quant à l’utilisation de TMP-SMX?
- Infections urinaires
- Infections des tissus mous à staphylococcus aureus
Quel est le principal effet secondaire du TMP-SMX?
No/Vo
Quel est le principal antibiotique de la classe du métronidazole :
a. IV
b. PO
a. Métronidazole
b. Flagyl
Quelles sont les 3 indications principales quant à l’utilisation du métronidazole?
- Infections à C. difficile
- ITSS
- Vaginose bactérienne
Quels sont les 2 principaux effets secondaires relatifs à l’utilisation de métronidazole?
- Goût métallique
- Effet antabuse si prise d’alcool durant le traitement
Quelle est l’indication principale d’utilisation de la vancomycine?
Infections à C. difficile
Quels sont les 4 principaux effets secondaires de la vancomycine?
- Red man syndrome (IV rapide)
- HypoTA (IV rapide)
- Fièvre
- No/Vo
Quelle est l’indication principale quant à l’utilisation du nitrofurantoïne?
Infections urinaires non-compliquées
Quels sont les 3 principaux effets secondaires du nitrofurantoïne?
- No/Vo
- Diarrhée
- Coloration de l’urine
Quel antibiotique a une faible biodisponibilité et doit donc être pris à jeun?
Pénicilline anti-staphylocoque
Quelle est le spectre principal de :
a. Pénicilline
b. Pénicilline anti-staph
c. Amino-pénicilline
d. Céphalo 1ère génération
e. Céphalo 2ème génération
f. Macrolides
g. Clindamycine
h. Fluoroquinolones
i. TMP-SMX
j. Métronidazole
a. Strep
b. Staph et strep
c. Strep, entérocoque, haemophilus
d. Staph et strep
e. Strep et haemophilus
f. Strep, staph, h. pneumoniae, intracellulaires
g. Staph, strep, anaérobes HD
h. Tout sauf entérocoques GRAM +
i. Pneumocoques, staph, GRAM -
j. Anaérobes
Quels seront les antibiotiques à prioriser dans le cas d’une cellulite à Streptocoques ou non-SARM (traitement PO)?
- Céphalosporine 1ère génération
- Cloxacilline
- Clavulin
Quelles sont les 2 classes d’antibiotiques recommandées pour le traitement d’une pharyngite bactérienne?
- Pénicilline V
- Amoxicilline
Quels sont les 2 pathogènes les plus fréquemments responsables de pneumonies acquises en communauté?
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
Quels sont les 2 antibiotiques habituellement reconnus comme traitement de première ligne pour la pneumonie acquise en communauté?
- Clarithromycine (macrolide)
- Amoxicilline
Quels sont les 2 antibiotiques habituellement reconnus comme traitement de première ligne d’une infection urinaire non-compliquée?
- Nitrofurantoïne
- TMP-SMX