10 : Hypoglycémiants oraux Flashcards
Quel est le mécanisme d’action des inhibiteurs de la DPP-4 et quels en sont les effets?
Inhibition sélective et réversible de la DPP-4 :
1. Augmentation de la sécrétion d’insuline
2. Diminution de la sécrétion de glucagon
Quels sont les 2 principaux avantages des inhibiteurs de la DPP-4?
- Glycémies post-prandiale et à jeun diminuées
- Effet neutre sur le poids
Quels sont les 2 effets indésirables principaux des inhibiteurs de la DPP-4?
- Hypoglycémies (si combiné)
- Troubles digestifs légers
Quel suffixe permet d’identifier les hypoglycémiants oraux de la classe des :
a. Inhibiteurs de la DPP-4
b. Inhibiteurs de la SGLT-2
c. Sulfonylurées
d. Biguanides
a. -liptine
b. -flozine
c. -ide
d. Aucun : metformine
Quel est le mécanisme d’action principal des inhibiteurs de SGLT-2?
- Réduit la réabsorption du glucose filtré et diminue le seuil rénal de glucose
- Augmente la glycosurie, ce qui entraîne une diurèse osmotique
Quels sont les 2 principaux avantages des inhibiteurs de la SGLT-2?
- Ne cause pas d’hypoglycémies (sauf si combiné)
- Perte de poids
Quels sont les 5 principaux effets indésirables des inhibiteurs de la SGLT-2?
- Polyurie
- Baisse de la TA systolique
- Déplétion volémique
- HTO
- Augmentation du risque d’infections urinaires
Quel est le mécanisme d’action des sulfonylurées?
Action sur les cellules bêta du pancréas :
1. Inhibition des pompes K+/ATP
2. Ouverture des canaux Ca2+
3. Augmentation de la sécrétion d’insuline
Quels sont les 2 principaux effets indésirables des sulfonylurées?
- Prise de poids
- Risque d’hypoglycémies
Quel est le mécanisme d’action principal de la metformine (biguanide)?
Accroît le nombre de récepteurs insuliniques à la surface de la cellule
Quels sont les 2 principaux avantages des biguanides?
- Pas d’hypoglycémies lorsqu’administré seul
- Effet neutre sur le poids
Quels sont les 4 principaux inconvénients des biguanides?
- Anorexie
- Nausées
- Inconfort abdominal
- Diarrhées