1.4 Anatomie du pelvis et de l’anorectum Flashcards
maandag
lundi
Le rectum et canal anal sont extra-(?) et supportés pas muscles levateurs.
péritonéaux
a) Grand pelvis = rebord (?)
b) Petit pelvis = rebord (?)
a) Illiaque (1)
b) Osseus (2)
a) Les ligaments sacro-épineux et sacro-tubéreux relie le sacrum aux os (?)
b) Quel ligament permet insertion paroi abdominale en reliant crete illiaque antérieure au pubis.
a) illiaque
b) illéo-pubien
Muscles bassin
a) Plancher pelvien
b) Traversé par l’arcade tendineuse
c) Supérieur au ligament sacro-épineux
Muscle obturateur interne, piriforme, coccygien
a) coccygien
b) OI
c) piriforme
Ligament sacro-épineux, sacro-tubéral
Quel muscle permet l’angulation du canal anal lorsque contracté et participe ainsi à la continence?
Pubo-rectal
Effectue une boucle autour du rectum
Triangles du pelvis
a) Ischions à symphise pubienne
b) Ischions au coccyx
a) Uro-génital (rouge)
b) anal (vert)
Sphincter anal
a) Prolongement du muscle circulaire lisse du rectum sous contrôle autonome
b) Prolongement des muscles levateurs
c) Muscle strié volontaire (aquis dans l’enfance)
a) interne
b et c) externe
VF
Tous les muscles levateurs du plancher pelvien sont fixés sur l’arcade tendineuse
la surface du muscle obturateur interne.
vrai
M. plancher pelvien : pubo-rectal, pubo-coccygien, iliococcygien
Vascularisation rectum
a) AMI => a. rectale => hémorroïdale (?)
b) A.. illiaque interne => a. honteuse => (?)
c) A.. illiaque interne => hémorroïdale (?)
a) supérieure
b) inférieure
c) moyenne
💖 Très bien protégé contre ischémie!!
Les veines hémorroïdales moyennes et inférieures rejoignent veine (?) interne puis veine cave inférieure.
llliaque
❤️
* La portion la plus proche de l’anus ne passe pas par foie => shunt porto-systémique et évite le premier passage pour les Rx
* Veine supérieure (rectum supérieur) rejoint mésentérique inférieure et veine porte
Shunt porto-systémique
En cas d’hypertension portale (ex. cirrhose), le sang peut être redirigé vers les veines systémiques pour contourner le foie. Quelle conséquence cela peut avoir sur veines du rectum?
Varices rectales (hémorroïdes) si les veines de l’anus et du rectum se dilatent.
Peuvent etre confondues avec simples hémorroides
