H fys 2 Flashcards

1
Q

Hvad er oprindelse/sted for syntese og frigivelse af Gastrin?

A

G celler i antrum af ventriklen og i duodenum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nævn og angiv lokalisation for receptor til Gastrin.

A

CCKb receptor på parietal celle og ECL celle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Er gastrin humoral/nerual, enokrin/parakrin?

A

Det er et hormon og endokrin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Beskriv effekten af gastrin.

A

Gastrin stimulerer syre sekretion ved at øge intracellulær calcium koncentration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er oprindelse/sted for syntese og frigivelse af Histamin?

A

ECL celler i ventriklen (Fundus og corpus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nævn og angiv lokalisation for receptor til Histamin.

A

H2 receptor på parietal celle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Er Histamin humoral/nerual, enokrin/parakrin?

A

Histamin kan fungere som hormon men også neurotransmitter. Det er parakrint.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beskriv effekten af Histamin i ventriklen.

A

Histamin stimulerer syre sekretion ved at øge intracellulær cAMP.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er oprindelse/sted for syntese og frigivelse af Acetylcholin?

A

Acetylcholin frigives fra n. vagus (postsynaptisk neuron)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nævn og angiv lokalisation for receptor til Acetylcholine.

A

M3 receptorer på parietal celle, ECL celler og d-celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Er Acetylcholine humoral/nerual, enokrin/parakrin?

A

Acetylcholine er en neurotransmitter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Beskriv effekten af Acetylcholine.

A

Acetylcholine stimulerer syre sekretion på parietal cellen ved at øge intracellulær calcium koncentration. Acetylcholine stimulerer også histamin frigivelse fra ECL celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er oprindelse/sted for syntese og frigivelse af PGE2(prostaglandin enzym)?

A

PGE2 dannes i celler som indeholder COX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nævn og angiv lokalisation for receptor til PGE2.

A

EP3 receptor på parietal celler, ECL celler og G-celler i antrum af duodenum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Er PGE2 humoral/nerual, enokrin/parakrin?

A

Det er et signalstof og både parakrin og endokrin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Beskriv effekten af PGE2.

A

PGE2 hæmmer syre sekretion. Det reducerer sekretion af histamin fra ECL celler.
Det reducerer sekretion af gastrin fra G-celler.
Det øger mukus produktion.
Det øger perfusion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad er oprindelse/sted for syntese og frigivelse af Somatostatin?

A

D-celler i ventriklen (corpus og antrum) og duodenum. også delta celler i pankreas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nævn og angiv lokalisation for receptor til somatostatin.

A

SST-receptor på parietal celler, ECL celler og G-celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Beskriv effekten af somatostatin.

A

Det hæmmer syre sekretion. Det øger absorption af væske.

Det reducerer sekretion af histamin i ECL celler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Protonpumpehæmmere (PPI) og H2-receptorblokkere bruges med samme indikation, men har en vigtig forskel i effekt – angiv hvilken.

  1. Kun PPI hæmmer både faste- og fødeinduceret syresekretion
  2. Kun H2-blokkere kommer til målcelle med blodet
  3. Kun H2-blokkere giver udtalt træthed/sløvhed
  4. Kun H2-blokkere øger både faste- og fødeinduceret pepsinsekretion
  5. Kun PPI virker bakteriedræbende
A

Svaret er 1. Kun PPI hæmmer både faste- og fødeinduceret syresekretion

-> de er både faset- og fødeinduceret hæmmere fordi de virker hele tiden og ikke kun når man har spist

21
Q

Lægemidlerne nedenfor hæmmer syresekretion i ventriklen ved forskellige virkningsmåder, undtagen ét af stofferne. Angiv hvilket.

  1. Histamin H2-antagonister
  2. Protonpumpeinhibitorer
  3. Misoprostol
  4. Proglumid
  5. Muskarine M3 receptor-agonister
A
  1. Muskarine M3 receptor-agonister

- > m3 agonister hæmmer ikke syresekretion da m3 receptor bundet med acetylcholine vil øge syresekretion.

22
Q

Angiv det falske udsagn nedenfor. Om cylooxygenase-hæmmeres effekt på ventriklen gælder, at de

  1. Sænker ventrikelmukosas perfusion
  2. Øger syresekretionen
  3. Hæmmer bikarbonatsekretion
  4. Vedligeholder mukosabarrieren
  5. Har effekt i ventrikel primært ved at hæmme COX-1
A
  1. Vedligeholder mukosabarrieren
    - > Cox hæmmere vil hæmme bikarbonatsekretion og der vil derved være øget syresekretion. Der spørges til det falske svar nemlig hvad cox hæmmere ikke gør.
23
Q

Nævn en effekt af sukralfat.

A

Beskyttelse af ventriklens overflade-øget mukosabarriere

24
Q

Nævn en effekt af antacida.

A

Neutralisering af HCl

25
Q

Nævn effekt af prostaglandin-analoger f.eks. misoprostol.

A
  • Beskyttelse af ventriklens overflade-øget mukosabarriere

- Nedsat syresekretion i ventriklen

26
Q

Nævn effekt af cyclooxygenase hæmmere.

A
  • Nedbrydning af ventriklens mucosabarriere

- Stimulering af syresekretion

27
Q

Nævn effekt af H+/K+-ATPase hæmmer, feks omeprazol

A

Nedsat syresekretion i ventriklen

28
Q

Nævn effekt af histamin H2 receptor antagonist.

A

Nedsat syresekretion i ventriklen

29
Q

Nævn effekt af muskarinerg M3 receptor agonist.

A

Stimulering af syresekretion

30
Q

Beskriv hvordan sekretin og plasma koncetration vil være hos en gruppe patienter der har fået Omeprazol og en grupper der har fået placebo.

A

Dem der har fået omeprazol (dette vil skabe nedsat syresekretion i ventriklen) vil have en mindre sekretin koncentration (sekretin vil stimulere bikarbonat sekretion) fordi de ikke ar brug for et så højt beskyttelseslag (=bikarbonat lag). gastrin stiger (gastrin sænker bikarbonat sekretion) fordi de har brug for mindre bikarbonat dannelse da der er mindre syresekretion.
Dem der får placebo har mere gastrin fordi de skal have mere bikarbonat sekretion så deres celler kan beskyttes fra syren.

31
Q

Beskriv de fysiologiske konsekvenser af proglumid behandling (Proglumid blokerer både CCKa og CCKb).

A

CCKa og CCKb er hæmmet og derfor kan gastrin ikke binde til receptorene og der vil derfor være hæmmet syresekretion.
Der vil være hæmmet enzymsekretion fra pankreas.
Der vil være hæmmet galdeudtømning galdeudtømnin i duodenum fordi CCK (chylocystokinin) er blokeret).
Der vil være hæmmet motorik i ventriklen.

32
Q

Hvorfor er der allerede nedbrydningsprodukter af protein i chymus når der passerer pylorus?

A

Fordi hovedceller secernerer pepsinogen som ved lav pH omdannes til pepsin. Pepsin er en peptidase, som nedbryder protein i ventriklen.

33
Q

Hvorfor vil fjernelse af ventriklens antrum sænke plasma gastrin koncentration efter et måltid?

A

Gastrinkoncentration vil sænkes fordi ventriklens antrum er fjernet som er et af de to steder, hvor gastrin produceres.

34
Q

Hvorfor vil fjernelse af ventriklens antrum og det første stykke af duodenum stoppe stigning i gastrin efter et måltid?

A

Gastrinkoncentration ophæves fordi de to steder, der syntetiseres gastrin er fjernet.

35
Q

Hvorfor vil syresekretion blive øget efter et måltid når antrum er fjernet?

A

Efter et måltid vil d-celler i corpus og antrum af ventriklen udskille somatostatin som vil medføre nedsat sekretion af HCL. Når antrum fjernes vil en del af den negative feedback gå tabt, så mere syre dannes.

36
Q

Angiv hvilken celle den apikale H+-K+ ATPase er.

A

Parietal celle

37
Q

Angiv i hvilken celle syntese af pepsinogen foregår.

A

Hovedcelle

38
Q

Angiv i hvilken celle der udtrykkes histamin H2 receptorer basolateralt.

A

Parietal celle

39
Q

Angiv hvilken celle der frisætter bikarbonat.

A

Mukøs halscelle

40
Q

Angiv hvilken celle der frisætter et produkt der hæmmer syresekretion

A

Enteroendokrin celle (d-celler der frigiver somatostatin)

41
Q

Angiv hvilken celle der frisætter en faktor der er vigtig for vitamin B12 absorption.

A

Parietal celler (frigiver intrinsic factor.)

42
Q

Angiv hvilken celles sekretion der stimuleres af PGE2.

A

Mukøs halscelle

43
Q

Angiv hvilken celles sekretion der hæmmes af PGE2

A

Parietal celle

44
Q

Angiv hvilken celles sekretion der fremmes af cyclooxygenase hæmmere

A

Parietal celle

45
Q

Angiv hvilken celle der er langt flest af i antrum ift. øvrige regioner.

A

Enteroendokrin celle

46
Q

Beskriv hvilke ioner der øges i koncentration og hvilke der sænkes efter stimulering ved mad.

A

I faste/hvile er sekretets elektrolytindhol især Na-Cl. Ved stimulering ændres sammensætning, så protoner (hydrogen) stiger og dominerer mens Na falder. Der er en kosntant lille kalium komponent. Koncentrationen af Cl og H stiger fordi de danner saltsyre

47
Q

Beskriv hvordan rytmen i ventriklen styres.

A

ICC celler styrer mængden af aktionspotentialer sådan at der sker en kontraktion af de glatte muskelceller efter man har spist.

48
Q

Beskriv hvad der sker når n. vagus efferente forbindelse til ventriklen skæres over.

A

Mavens motorik virker ikke. Dette betyder at maven ikke kan udvide sig så meget som før. Nu er det kun trykket der gør at maven udvider sig, hvor det før var både motorikken og trykket.