13. Demências e Parkinson

Question 1

Principal achado na neuroimagem da Doença de Alzheimer?

Answer 1

Atrofia cortical (predominante em hipocampo)

Question 2

Todas as causas de demência são irreversíveis?

Answer 2

Não, devemos sempre excluir as causas reversíveis (sepse, distúrbio hidroeletrolítico…)

Question 3

Principal exame para screening de Demência?

Answer 3

Mini-exame do estado mental

Question 4

Principal causa de Demência?

Answer 4

Doença de Alzheimer

Question 5

Segunda principal causa de Demência?

Answer 5

Demência vascular

Question 6

Proteínas tau e placas amiloides: qual a doença?

Answer 6

Doença de Alzheimer

Question 7

Tratamento definitivo na Doença de Alzheimer?

Answer 7

Não existe. Anticolinesterásicos evitam progressão

Question 8

Parkinsonismo + Demência + Alucinações visuais?

Answer 8

Demência com corpúsculos de Lewy

Question 9

Demência + Corpúsculos PAS positivos?

Answer 9

Demência com corpúsculos de Lewy

Question 10

Dêmencia + alteração comportamental + desinibição?

Answer 10

Demência frontotemporal (Doença de Pick)

Question 11

Demência + corpúsculos de Pick?

Answer 11

Demência frontotemporal (Doença de Pick)

Question 12

Demência + alteração da marcha + incontinência urinária?

Answer 12

Hidrocefalia normobárica

Question 13

Achado na neuroimagem da Hidrocefalia normobárica?

Answer 13

Dilatação ventricular sem atrofia cortical

Question 14

Tratamento da Hidrocefalia normobárica?

Answer 14

Derivação ventrículoperitoneal

Question 15

Exame diagnóstico e terapêutico na Hidrocefalia normobárica?

Answer 15

Tap-test

Question 16

Demência + parkinsonismo + desvio superior do olhar conjugado?

Answer 16

Paralisia supranuclear progressiva

Question 17

Demência de rápida evolução + distúrbios da marcha + mioclonias?

Answer 17

Doença de Creutzfeldt-Jakob (“vaca louca”)

Question 18

Demência + alterações espongiformes do cerebro?

Answer 18

Doença de Creutzfeldt-Jakob (“vaca louca”)

Question 19

Demência com evolução em degraus + sinais focais + alterações agudas?

Answer 19

Demência vascular

Question 20

Tratamento da Demência Vascular?

Answer 20

melhorar fatores de risco

Question 21

Tremor fino + bradicinesia + instabilidade postural?

Answer 21

Doença de Parkinson

Question 22

A única forma de parkinsonismo é a Doença de Parkinson?

Answer 22

Não. Devemos sempre excluir o parkinsonismo medicamentoso e outras síndromes. OBS: doença de início bilateral e progressão simétrica falam contra a Doença de Parkinson, que normalmente tem evolução assimétrica (um lado do corpo mais comprometido do que o outro).

Question 23

Tratamento da Doença de Parkinson?

Answer 23

Levodopa ( dopamina + bloqueador de recaptação da dopamina), pramipexol (agonista dopaminérgico), selegina (inibidor da MAO), amantadina

Question 24

Alteração principal na Doença de parkinson?

Answer 24

Degeneração da substância negra mesencefálica

Question 25

Distúrbio principal de neurotransmissores na Doença de Parkinson?

Answer 25

Diminuição de dopamina e excesso de acetilcolina

Question 26

As três drogas mais utilizadas no tratamento da Doença de Alzheimer?

Answer 26

Donepezil, rivastigmina, galantamina

Question 27

Na doença de Parkinson qual é a principal deficiência neuroquímica e em que via anatômica ela se encontra?

Answer 27

Dopamina – via nigroestriatal.

Question 28

A respeito da doença de Parkinson, julgue o seguinte item. A presença de anticorpos antirreceptores de acetilcolina no sangue representa importante marcador indicativo do diagnóstico de doença de Parkinson.

Answer 28

Errado