1.2 Modificações gerais do organismo materno

Question 1

modificações osteoarticulares:

Answer 1

lordose lombar

marcha anserina

Question 2

modificações respiratórias:

Answer 2

• aumento da ventilação por minuto
• aumento pO2 arterial
• aumento consumo O2
• diminuição capacidade residual funcional
• diminuição pCO2 arterial
• diminuição bicarbonato sérico
• dispneia fisiologica
• alcalose respiratória compensada fisiológica

Question 3

modificações cardiovasculares:

Answer 3

• diminuição RVP
• queda PA (10-15 mmHg)
• diminuição retorno venoso
• diminuição pressão capilar coloidosmótica
• aumento DC (40-50%)
• aumento FC (10-15bpm)
• SD hipercinética
• SD hipotensão supina
• sopros cardíacos
• risco de congestão pulmonar

Question 4

modificações hematológicas:

Answer 4

• aumento do volume plasmático (40-50%)
• aumento eritrocitário (20-30%)
• leucocitose
• aumento do fibrinogênio
• aumentos dos fatores de coagulação
• diminuição da viscosidade sanguinea
• diminuição do hematócrito
• diminuição quimiotaxia
• diminuição do sistema fibrinolítico

Question 5

em suma, as modificações hematológicas provocam:

Answer 5

• anemia dilucional
• aumento de infecções
• melhora de dç autoimunes
• aumento de risco de eventos trombóticos

Question 6

alterações metabólicas:

Answer 6

• estado diabetogênico

Question 7

fisiopatologia do estado diabetogênico da gestação:

Answer 7

como o feto prefere ter como fonte de energia a glicose ele passa a estimular hormonios contra-insulinicos (hPL, cortisol) para que a mãe não consuma a glicose e que essa chegue para ele através da circulação.
A mãe responde com o aumento da lipólise e aumento de ácidos graxos livres como forma de obter energia
a queda da insulina leva a queda do uso periférico de glicose
como resposta, a mãe passa a ter hiperinsulinismo compensatório

Question 8

modificações TGI:

Answer 8

TUDO FICA LENTO POR CAUSA DA PROGESTERONA
- redução de:
peristaltismo
tonus esfincter gastroesofágico
esvaziamento gástrico
contração da vesícula biliar

• aumento de:
  FA
  saturação de colesterol
  vascularização gengival

Question 9

a gestante sente sinais/sintomas TGI, como:

Answer 9

pirose
constipação intestinal
aumento de litíase biliar
varizes hemorroidárias
sangramento gengival

Question 10

modificações renais:

Answer 10

• AUMENTO:
  TFG (50%)
  reabsorção sódio
  diâmetro do ureter e da pelve renal
• DIMINUIÇÃO
  ureia e creatinina
  reabsorção glicose tubular (leva a glicosuria fisiologica)
• tonus vesical

Question 11

a gestante sente sinais/sintomas renais, como:

Answer 11

• glicosuria fisiologica
• hidronefrose
• aumento ITU
• incontinencia urinaria