11. zaburzenia afektywne cz.1

Question 1

model aktywności emocjonalnej

Answer 1

u większości ludzi można spotkać dzienne i sezonowe wahania poziomu aktywności, które mogą stanowić mechanizm zachowywania energii (Ekman, Davidson)

Question 2

zaburzenia nastroju ICD-10 (F30-F39)

Answer 2

1. zaburzenie afektywne dwubiegunowe
2. epizod depresyjny (łagodny, umiarkowany, ciężki)
3. zaburzenia depresyjne nawracające
4. uporczywe zaburzenia nastroju (cyklotymia, dystymia)
5. (F38) inne zaburzenia nastroju
6. (F39) zaburzenia nastroju nieokreślone

Question 3

zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią somatyczną ICD-10 (F40-F48)

Answer 3

1. (F43.20) krótka reakcja depresyjna
2. (F43.21) przedłużona reakcja depresyjna

Question 4

manifestacje depresji młodzieńczej:

Answer 4

• wahania nastrojów
• pomieszanie ról
• destabilizacja Ja
• podejmowanie działań podkreślających niezależność
• silna ambiwalencja
• zmiana idealizacji rodziców na krytykę
• negacja wzorców i wartości
• jedyny okres z naturalnymi, krótkotrwałymi dekompensacjami (24-48 h)

Question 5

depresyjna triada poznawcza Becka

Answer 5

negatywne przekonania względem siebie, świata i przyszłości

Question 5

depresja młodzieńcza a kliniczna

Answer 5

nastolatek może długo opowiadać o swoich przeżyciach, w depresji klinicznej trudno jest wejść w relację z chorym, pytania są dla niego bardzo męczące

Question 6

w depresji konieczne jest stwierdzenie co najmniej 2 z 3 objawów:

Answer 6

• nastrój depresyjny albo drażliwość
• utrata zainteresowań lub przeżywania przyjemności
• zwiększona męczliwość

Question 7

czas utrzymywania objawów zespołu depresyjnego

Answer 7

co najmniej 2 tygodnie (epizody trwają zwykle 3-miesięcy)

Question 8

epizod łagodny depresji

Answer 8

doświadczanie objawów nie ma znacznego wpływu na funkcjonowanie (oprócz 2 z 3 objawów obecne są co najmniej 2 inne)

Question 9

epizod umiarkowany

Answer 9

wyraźne trudności dziecka z pełnieniem obowiązków (oprócz 2 z 3 objawów obecne co najmniej 3-4 inne)

Question 10

epizod ciężki

Answer 10

dziecko jest w stanie wykonywać najwyżej drobne czynności, w skrajnych przypadkach trudności z wykonywaniem czynności związanych z higieną (3 objawy główne i co najmniej 4 inne; mogą występować przeżycia psychotyczne)

Question 11

zaburzenie dysforyczne przedmiesiączkowe (PDMM)

Answer 11

zaczyna się po stadium owulacji, ustępuje po kilku dniach miesiączkowania; rozpowszechnienie w USA: 1,8-5,8%

Question 12

dezorganizujące zaburzenie regulacji nastroju (DMDD)

Answer 12

poważne wybuchy złości, pojawiające się 3 lub więcej razy w tygodniu przez co najmniej rok, nasilona drażliwość, objawy obecne przynajmniej w 3 środowiskach (nie występuje przerwa w objawach dłuższa niż 3 miesiące), początek objawów przez 10 rokiem życia

Question 13

okresowe zaburzenie eksplozywne

Answer 13

nawracające porywcze zachowania - agresja słowna lub fizyczna, 2 razy w tygodniu przez 3 miesiące
3 epizody porywczych zachowań z uszkadzaniem lub niszczeniem cudzej własności i/lub napaściami, więcej niż 60% nastolatków przynajmniej jeden napad złości

Question 14

mania (F.30)

Answer 14

epizod maniakalny to stan intensywnie podwyższonego nastroju; nadmierna aktywność, gadatliwość, roztargnienie.

Question 15

mania wg. ICD-10

Answer 15

1. nastrój podwyższony lub drażliwy co najmniej przez tydzień
2. co najmniej 3 z 9 objawów:
   - wzmożona aktywność
   - wzmożona potrzeba mówienia
   - gonitwa myśli
   - utrata zahamowań społecznych
   - zmniejszona potrzeba snu
   - wzmożona samoocena
   - stałe zmiany aktywności i planów
   - zachowanie lekkomyślne
   - zwiększona energia seksualna

Question 16

hipomania

Answer 16

zaburzenia nastroju i zachowania są zbyt przewlekłe, uporczywe i wyraźne, żeby zaliczyć je do cyklotymii, nie towarzyszą im urojenia ani omamy
- mania bez objawów psychotycznych - epizod co najmniej tydzień, nasilenie powinno uniemożliwiać wykonywanie codziennej pracy i zaburzać aktywność w środowisku
- mania z objawami psychotycznymi (drażliwość, podejrzliwość, urojenia wielkościowe, posłannictwa religijnego, prześladowcze)