11 - Stimulants Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un stimulant?

A

Famille de drogues qui influencent la neurotransmission au niveau de synapses qui utilisent la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine

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2
Q

Quelle est la vitesse d’absorption des stimulants?

A

Lente car tendance à être ionisés dans l’estomac alors après ionisation, difficile de traverser les membranes

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3
Q

Méthodes de consommation des stimulants

A

IV
Fumé
Voie nasale (effets rapide)

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4
Q

Quelle méthode donne une absorption la plus rapide pour la cocaïne

A

IV/Fumé : 1-4 minutes
biodisponibilité de 70% (70% des molécules actives)

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5
Q

L’absorption de la méthamphétamine

A

Très liposoluble et stable = potentiel d’abus élevé
IV et nasale + rapides
PO - rapide

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6
Q

Distribution des stimulants

A

Facilement pénétrer la BHE et donc déplacent rapidement dans l’organisme car liposolubles

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7
Q

Métabolisme de la cocaïne

A

Métabolisé par le foie
Hydrolisés par enzymes
Plusieurs produits possibles

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8
Q

Métabolisme des amphétamines

A

Plusieurs métabolites actifs

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9
Q

Comment sont métabolises les méthamphétamine

A

Par les enzymes du foie

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10
Q

Comment est-ce que la cocaïne se fait éliminée

A

L’accumulation de la cocaïne se fait avec un usage régulier

Demi-vie moyenne 60 minutes

modulé par le pH de l’urine

Cocaïne détectable 2-3 jours dans l’urine

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11
Q

Comment est-ce que les méthamphétamine se fait éliminée?

A

Demi-vie moyenne de 10h
Modulé par le pH de l’urine
Détectable jusqu’à une semaine après grande dose

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12
Q

Quels sont les neurotransmetteurs affectés par la cocaïne?

A

DA, NA et 5-HT

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13
Q

Quels sont les neurotransmetteurs affectés par les amphétamines?

A
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14
Q

Impact de la cocaïne sur les NT

A

Change la relation entre NT monoamines, inhibition non-sélective de transporteurs de NT

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15
Q

Que font les amphétamines (neuropharmacologie)

A

Assez petits pour l’entrée dans le neurone pré-synaptique

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16
Q

Par où est-ce que les méthamphétamine entrent dans le neurone?

A

via MAT (transport de MA vésiculaire)

17
Q

L’impact des aphétamines sur les vésicules

A

Responsables pour l’empaquetage de NT dans les vésicules - remplace MA dans les vésicules

18
Q

Impact des métanphétamines sur les NT extracellulaires

A

Renverse la direction de TMA = augmentation de NT extracellulaires

19
Q

Effets physiologiques des stimulants

A

Stimulation du SNP = + adrénaline, fight or flight
- + fréquence cardiaque
- vasoconstriction
Effets sympathomimétiques (copient effets SNS)

20
Q

Effets comportementaux et psychologiques

A

Euphorie, acuité mentale accrue, hyperactivité motrice, - sommeil et + fatigue, - appétit, + intérêt sexuel

21
Q

Effets psychologique des fortes doses/surdose

A

Anxiété
insomnie
État de psychose
État de paranoïa

22
Q

Effets physiques de fortes doses/surdose

A

AVC chez les jeunes
Arythmie cardiaque
Convulsions

23
Q

Vrai ou faux: les effets diffèrent selon la quantité consommée?

24
Q

Effets sur la reproduction

A

Foetus Renoir cocaïne car traverse tissus facilement

Début du développement:
- TDAH
- Anxiété +
- + Agressivité

25
Tolérance aiguë des stimulants
Dissipe rapidement Seulement pour les effets subjectifs, PAS les effets cardiovasculaires
26
Tolérance à long terme
Désensibilisation des récepteurs DA post-synaptiques ex: Perte de diminution de l'appétit après 2 semaines, effets cardiovasculaires aussi jusqu'à un certain point
27
Stimulants et les comportements stéréotypés et psychotiques
Plus grande fréquence avec l'utilisation répétée
28
Dépendance physique et sevrage
Pas besoin de surveillance médicale Effets sur l'humeur, l'appétit et le sommeil jusqu'à des mois
29
Traitements
pas vrm de traitements Rechute très commune Aucun antagoniste Pas de traitement aversif Antidépresseurs améliorent l'humeur TCC, renforcement social et motivation par incitation
30
Traitements pharmacothérapies émergentes
Plusieurs drogues avec un potentiel mixte. Traitement de remplacement avec amphétamines