10 PASSOS PARA SEGURANÇA DO PACIENTE / 3 - DRENOS E CATETERES - CONECÇÕES CORRETAS

Question 1

A administração de fármacos e soluções por cateteres, sondas e seringas é
prática de enfermagem comum que pode ser desenvolvida em ambientes de
atendimento à saúde.

Question 2

A infusão de soluções em vias erradas, como soluções que deveriam ser
administradas em sondas enterais serem realizadas em cateteres intravenosos,
devido a possibilidade de conexão errada, é um evento frequente, porém pouco
documentado, que pode causar graves consequências e até a morte do paciente.

Question 3

A capacitação, a orientação e o acompanhamento contínuo sobre os riscos à
segurança do paciente frente às conexões erradas devem ser destinados a todos
os profissionais de saúde.

Question 4

1. Oriente os pacientes e familiares a não manusear os dispositivos, não
   devendo realizar conexões ou desconexões, e que sempre solicitem a presença
   do profissional de enfermagem.
2. Identifique cateteres arteriais, venosos, peridurais e intratecais com cores
   diferentes para garantir o manuseio seguro.
3. Evite a utilização de injetores laterais nos sistemas arteriais, venosos,
   peridurais e intratecais.
4. Realize a higienização das mãos antes de manipular os sistemas de infusão.
5. Realize a desinfecção das conexões de cateteres com solução antisséptica
   alcoólica e gaze, por três vezes com movimentos circulares, antes de desconectar
   os sistemas.

Question 5

6. Verifique todos os dispositivos, desde a inserção até a conexão, antes de realizar
   as reconexões, desconexões ou administração de medicamentos e soluções.
7. Posicione os sistemas de infusão (equipos, buretas, extensões) em diferentes sentidos, como os de infusão intravenosa posicionados para a porção superior do leito, no sentido da cabeça do paciente, e sistemas de infusão de dietas enterais em direção à porção inferior, no sentido dos pés.
8. Realize a passagem de plantão entre turnos e entre unidades de internação com dupla checagem das conexões dos dispositivos.
9. Padronize o uso de seringas específicas e sistemas de infusão com conexão
   Luer Lock para administração de medicamentos por via oral ou por sondas
   enterais.
10. Utilize somente equipos de cor azul para infusão de dietas enterais.
11. Identifique a bomba de infusão na qual a dieta está sendo administrada.
12. Lembre-se de que toda a instituição deve fornecer capacitação para uso
    de novos dispositivos.

Question 6

13. Priorize a escolha de cateteres, sondas e seringas desenvolvidos com
    dispositivos que previnam conexões incorretas e contribuam para a segurança
    do paciente.
14. Incentive o paciente e seus familiares a participar da confirmação dos
    medicamentos e soluções que serão administrados, a fim de assegurar a infusão
    correta durante os cuidados domiciliares e nas instituições de saúde.