10 PASSOS PARA SEGURANÇA DO PACIENTE / 1 - IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE Flashcards
A identificação do paciente é prática indispensável para garantir a segurança
do paciente em qualquer ambiente de cuidado à saúde, incluindo, por exemplo,
unidades de pronto atendimento, coleta de exames laboratoriais, atendimento
domiciliar e em ambulatórios.
Erros de identificação podem acarretar sérias consequências para a segurança
do paciente. Falhas na identificação do paciente podem resultar em erros
de medicação, erros durante a transfusão de hemocomponentes, em testes
diagnósticos, procedimentos realizados em pacientes errados e/ou em locais
errados, entrega de bebês às famílias erradas, entre outros.
Para assegurar que o paciente seja corretamente identificado, todos os profissionais
devem participar ativamente do processo de identificação, da admissão, da
transferência ou recebimento de pacientes de outra unidade ou instituição,
antes do início dos cuidados, de qualquer tratamento ou procedimento, da
administração de medicamentos e soluções. A identificação deve ser feita por
meio de pulseira de identificação, prontuário, etiquetas, solicitações de exames,
com a participação ativa do paciente e familiares, durante a confirmação da
sua identidade
- Enfatize a responsabilidade dos profissionais de saúde na identificação
correta de pacientes antes da realização de exames, procedimentos cirúrgicos,
administração de medicamentos / hemocomponentes e realização de cuidados.
- Incentive o uso de pelo menos dois identificadores (ex.: nome e data de
nascimento) para confirmar a identidade de um paciente na admissão,
transferência para outro hospital e antes da prestação de cuidados. Em pediatria,
é também indicada a utilização do nome da mãe da criança.
- Padronize a identificação do paciente na instituição de saúde, como os dados
a serem preenchidos, o membro de posicionamento da pulseira ou de colocação
da etiqueta de identificação, uso de cores para identificação de riscos, placas
do leito.
- Desenvolva protocolos para identificação de pacientes com identidade
desconhecida, comatosos, confusos ou sob efeito de ação medicamentosa.
- Desenvolva formas para distinguir pacientes com o mesmo nome.
- Encoraje o paciente e a família a participar de todas as fases do processo de
identificação e esclareça sua importância
- Realize a identificação dos frascos de amostra de exames na presença do
paciente, com identificações que permaneçam nos frascos durante todas as fases
de análise (pré-analítica, analítica e pós-analítica).
- Confirme a identificação do paciente na pulseira, na prescrição médica
e no rótulo do medicamento/hemocomponente, antes de sua administração
- Verifique rotineiramente a integridade das informações nos locais
e identificação do paciente (ex.: pulseiras, placas do leito)
- Desenvolva estratégias de capacitação para identificar o paciente e a checagem
da identificação, de forma contínua, para todos os profissionais de saúde
- Nunca utilize idade, sexo, diagnóstico, número do leito ou do quarto para
identificar o paciente. - Verifique continuamente a integridade da pele do membro no qual a pulseira
está posicionada. - No caso de não aceitação de qualquer tipo de identificação aparente (ex.:
pulseira ou etiqueta), por parte do paciente ou dos familiares, utilize outras
formas para confirmar os dados antes da prestação dos cuidados, como uso
de etiquetas com a identificação do paciente posicionadas no lado interno das
roupas.