1. Introduction à la neuropsy Flashcards

1
Q
  • Définition de la neuropsychologie
  • Postulat central
  • Les neuropsychologues se concentrent sur quoi
A

La neuropsychologie est une branche de la psychologie qui étudie les liens entre les …
* les structures et les fonctions du SNC (neurosciences)
* ET
* les processus mentaux (cognitifs et émotionnels) et comportementaux (sciences cognitives)

Postulat central - les processus mentaux et comportementaux sont sous-tendus par des événements physicochimiques ayant leur siège dans le cerveau.

Les professionnels en neuropsychologie se concentrent souvent sur la façon dont les dysfonctionnements cérébraux affectent les processus mentaux et le comportement.

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Q

La neuropsychologie est une branche de la psychologie qui étudie les liens entre les neurosciences et les sciences cognitives.
* Les neurosciences contribuent à la compréhension de…
* Les sciences cognitives contribuent à la compréhension de…

A
  • Les neurosciences contribuent à la compréhension des mécanismes neurophysiologiques et la connectivité neuronale qui sous-tendent les processus mentaux et comportementaux
  • Les sciences cognitives contribuent à la compréhension de l’architecture fonctionnelle des opérations mentales réalisées par le système nerveux central
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3
Q

Les professionnels en neuropsychologie se concentrent souvent sur la façon dont les ____ affectent ____ et ____.

A

Les professionnels en neuropsychologie se concentrent souvent sur la façon dont les dysfonctionnements cérébraux affectent les processus mentaux et le comportement.

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4
Q

Distinction entre neuropsychologie clinique et expérimentale -
* Avec qui ils travaillent
* Ce qu’ils font
* Leurs objectifs

A

Neuropsychologie clinique :
* Travaillent avec des patients cérébrolésés
* Diagnostic, pronostic et prise en charge de l’impact des troubles neurologiques sur la cognition et le comportement
* Évaluation neuropsy –> diagnostic
* Suivi de l’évolution des cas
* Pronostic
* Prise en charge
* Réhabilitation neuropsychologique
* Recherche scientifique
* Objectif pratique : Servir les individus.

Neuropsychologie expérimentale :
* Travaillent avec des sujets normaux au cerveau intact
* Étudier les bases neuronales et l’architecture fonctionnelle de la cognition et du comportement
* Objectif fondamental : Développer les connaissances.

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5
Q

Relation entre neuropsychologie clinique et expérimentale

A

sont complémentaires

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6
Q

Neurologie comportementale

A
  • Est une forme de neuropsychologie clinique
  • Est focalisée sur les causes neurologiques des comportements pathologiques.
  • Approche + médicale
  • Accent sur l’observation clinique et la recherche de signes pathognomoniques (sx spécifiques à une pathologie)
  • Est + l’étude des symptômes/syndromes. - Alors que neuropsy est + au niveau individuel
  • Proche de la neuropsychiatrie.
  • Utilise des tests moins formels pour établir des écarts qualitatifs par rapport au fonctionnement « normal ». En neuropsy, écart de 2 ÉT –> on considère que ya un trouble
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7
Q

Neuropsychologie expérimentale -
* Avec qui/quoi ils travaillent
* Se rapproche de quelles disciplines

A
  • Travaillent avec des sujets normaux au cerveau intact (plutôt avec des taches informatisées de psychologie cognitive). ET expérimentation animale
  • Proches des neurosciences cognitives, affectives et sociales
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8
Q

Avantages et désavantages de l’expérimentation animale

A
  • Avantages : permet d’induire des lésions spécifiques et de voir la conséquence. Pcq chez humain lésions sont + souvent diffuses.
  • Désavantages : résultats difficilement transposables/généralisables de l’animal à l’humain. Ex. encodage chez l’humain est principalement verbal. Processus impliqués dans l’encodage sont totalement différents de chez l’animal
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9
Q

Lésion cérébrale focale vs diffuse

A

Lésion focale : circonscrite, limitée
Lésion diffuse : zone étendue. + courant

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10
Q

Les lésions peuvent être d’origine… (7)

A
  • Dégénérative (ex. démence)
  • Vasculaire
  • Tumorale
  • Traumatique (TCC)
  • Infectieuse
  • Inflammatoire
  • Toxique
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11
Q

Méthodes invasives VS non-invasives
* Neuropsy clinique et expérimentale utilisent quoi

A

Neuropsy clinique - méthodes non-invasives
Neuropsy expérimentale - méthodes invasives et non-invasives

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12
Q
  • Méthodes non-invasives (4)
  • Quels perticipants (2)
A
  • Observation clinique
  • Évaluation neuropsy
  • Imagerie cérébrale
  • Enregistrement électrophysiologique de surface

Participants :
* Cérébrolésés
* Personnes intactes

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13
Q
  • Méthodes invasives (3)
  • Quels perticipants (3)
A
  • Injection de traceurs radioactifs
  • Lésions expérimentales
  • Enregistrement électrophysiologique en profondeur

Participants :
* Cérébrolésés (= expérimentation naturelle, pas besoin d’induire lésion)
* Personnes intactes
* Animaux

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14
Q

En quoi consiste la neuropsychologie cognitive

A
  • La neuropsychologie cognitive est à mi-chemin entre neuropsychologie clinique et neuropsychologie expérimentale
  • Objectif ultime n’est pas le patient, c’est de comprendre la cognition
  • Utilise les performances des patients cérébrolésés pour tester les hypothèses formulées à partir de théories cognitives élaborées sur la base d’expériences conduites chez le sujet normal
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15
Q

Neuropsychologie cognitive -
3 postulats de base pour comprendre l’architecture fonctionnelle de la cognition

A
  1. Le postulat de modularité : suppose que le système cognitif est composé de modules indépendants et spécialisés dans des fonctions spécifiques.
    Ex. module reconnaissance des visages VS module reconnaissance des lettres
  2. Le postulat de transparence : il suggère que les troubles neuropsychologiques sont le résultat du fonctionnement normal des systèmes cognitifs amputés d’une ou de plusieurs sous-composantes. Pour comprendre le fonctionnement normal, faut analyser un cas dysfonctionnel. Ex comme si pour comprendre la mécanique, faut prendre auto avec une panne de ce qu’on veut comprendre
  3. Postulat d’universalité : stipule que les mécanismes fondamentaux de la cognition, comme la perception, l’attention ou le langage sont identiques chez tous les individus de l’espèce.
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16
Q

Apport de la neuropsychologie cognitive

A

A mené au développement de plusieurs modèles qui aident à comprendre l’architecture fonctionnelle de la cognition et qui contribuent aux stratégies de réhabilitation

17
Q

Association
* C’est quoi
* Ça permet quoi
* Problèmes

A
  • Association : lien ou connexion entre deux phénomènes.
    Entre 2 déficits cognitifs (ex. compréhension des mots écrits et parlés)
    Entre un déficit cognitif et un site de lésion (ex : héminégligence gauche et lésions du lobe pariétal droit).
    Association de symptômes : un ensemble de performances déficitaires différentes (symptômes) que l’on retrouve assez fréquemment chez plusieurs patients (formant ainsi un syndrome)
  • Ça permet de suspecter des mécanismes partagés de traitement

Problèmes :
* Impossible de déterminer la causalité
* L’association peut se produire pour des raisons biologiques plutôt que cognitives
* Elle peut correspondre à des déficits multiples non reliés entre eux, qui restent potentiellement isolables. Il est alors difficile de certifier que les opérations mentales élémentaires qui sont déficitaires appartiennent à un même module de traitement

18
Q

Dissociation
* C’est quoi
* Ça implique quoi
* Problèmes

A

Dissociation : la performance à une tâche X est altérée alors que la performance à une tâche Y est intacte –> il y a dissociation entre ces 2 tâches. Ex. reconnaissance de mots VS reconnaissance de visages.
* Ça suggère que la tâche X et la tâche Y sont gérées par différents ensembles de processus cognitifs, et que seul le système de la tâche X est endommagé chez ce patient

Critique : l’interprétation des dissociations n’est pas toujours simple
* Peut-être que X et Y impliquent en fait un même processus (ex. la reconnaissance), mais que la reconnaissance de mots est une tâche très difficile et la reconnaissance des visages est une tâche beaucoup plus simple, et que la lésion affecte d’abord les tâches difficiles (effet de difficulté de tâche/artefact de ressource)

19
Q

Double dissociation

A

Double dissociation : quand un déficit de la tâche X n’est pas associé à un déficit de la tâche Y et qu’un déficit de la tâche Y n’est pas associé à un déficit de la tâche X.
* Preuve solide que les X et Y sont régis par des mécanismes différents
* Critique - une double dissociation entre 2 tâches n’implique pas nécessairement une double dissociation entre 2 processus cognitifs

20
Q

Les principaux débats méthodologiques et conceptuels en neuropsychologie (3)

A
  1. Partir de performances aux tests pour faire des inférences sur les liens entre le cerveau et les comportements - la tâche utilisée ne reflète pas nécessairement les compétences de la personne. faut vrm faire attention à ce que le raisonnement utilisé pour tirer les inférences soit solidement fondé et qu’il n’y ait pas d’explications alternatives
  2. Le débat corps-esprit – dualisme VS monisme. Dualisme : admet l’existence du corps et de l’esprit en tant que 2 réalités distinctes. Monisme : n’admet l’existence que de la réalité matérielle. Les états mentaux émergent de l’activité du cerveau. L’esprit serait donc un ensemble de bioactivités qui émergent de la réalité matérielle.
  3. L’approche anatomo-clinique - = établir une corrélation entre une lésion cérébrale et un déficit comportemental (inférences). Le site lésionnel ferait partie d’un réseau responsable d’une certaine fonction
    Avantages :
    * Bien validé avec mesures comportementales, autopsies, stimulation neuronale, EEG et imagerie cérébrale
    * Soutient l’idée des réseaux cérébraux - que les aires contribuent à des composantes cognitives élémentaires, et que l’interaction coordonnée de certaines aires donne lieu aux processus cognitifs
    * Permet de prédire le déficit et la lésion

Désavantages :
* Les lésions focales sont rares
* Identifier un déficit ne eprmet pas de localiser une fonction - les aires sont interconnextées, donc une lésion d’une aire affecte sûrement le fonctionnement d’autres aires à distance
* Le déficit observé ne reflète pas strictement la fonction de la lésion, il y a aussi des stratégies compensatoires développées.
* Effet de diaschèse : une inhibition d’une région cérébrale qui est due à une lésion dans une autre région avec laquelle elle a des liens anatomiques et fonctionnels. Donc c’est pas pcq on voit une inhibition dans une région cérébrale que la lésion se trouve là