1 - Anatomía y Fisiología Flashcards
Qué es el esófago
Conducto muscular que carece de serosa, tiene adventicia
Comunica la faringe y el estómago
Estrechamientos del esófago
Superior - entrada del esófago - m cricofaríngeo
Medio - cayado aórtico y bronquio principal izq
Inferior - diafragma, el más ancho
Partes del esófago
Cervical
C6-T1-2
a tir inf y N laringeos recurrentes
Torácica
20 cm
Relación con tráquea, vago (mot y secr), a bronquiales y esofágicas
Abdominal
2-3 cm
Menor en hernia hiatal
A gastricas sup y N vago
Porque el dolor esofágico es dx dif del infarto
Comparten vías nerviosas - vago
Capas del esófago
Adventicia
Musc long externa
Musc circ int
Mucosa
Cómo se unen el esófago y el estómago
Esófago se une al cardias en el esfínter esofágico inferior, que es fisiológico, no tanto anatómico
Parte menos ácida del estómago
Píloro - H pylori - +++
Primera barrera fisio vs reflujo
EEI
Cerrado en reposo, presión de 10-18 mmHg
Qué es la línea en Z
Transición entre mucosa esofágica y mucosa gástrica
Es la primera parte afectada por el reflujo
Barreras vs reflujo
EEI
Membrana freno-esofágica
ÁNgulo de His
Grasa subhiatal
Peristalsis esofágica
Que hace el fondo gástrico
Primera parte que se llena al comer
Genera grelina y se libera cuando está vacío, pero se inhibe cuando se llena/distiende
Tiene la curv mayor y menor
Cuerpo gástrico
Irrigación e inervación del estómago
A. Gástrica Izq
A. gastroepiplóica der e izq - forman el arco gastroepiploico
Gástricos cortos irrigan el fondo
Inervación por el vago
Partes del estómago
Cardias
Fondo
Cuerpo
Antro
Conducto pilórico
Que hace el duodeno
4 partes
Desemboca el colédoco y pancreático
Secreta lipasas y amilasas
Irrigado por la íliaca y mesentérica sup
Ángulo de Treitz
Divide duodeno y yeyuno
Válvulas conniventes
Pliegues mucosos que están a lo largo del intestino delgado
NO tienen aire, por eso no se deberían de ver en Rx
Signo de pila de monedas - patológico por oclusión intestinal
Placas de Peyer
Folículos linfoides
Enterocitos
Absorben
Células más abundantes del intestino
Se nutren de glutamina
Muchas enzimas digestivas
Ayuno prolongado >72 horas los rompe
Microvellosidades y células caliciformes
Moco y mucina vs patógenos
Cpelulas de Paneth
Enzimas digestivas y células inmunes
Plexo de Meissner
En la submucosa
Que causa dolor en vísceras huecas
Isquemia
distensión
torsión
Cuanto mide el intestino delgado y cuanto mide el colon
ID - 6 metros
C - 90-150 cm
Partes del colon
Ascendente
Ángulo hepático
Transversal
Ángulo esplácnico
Descendente
Sigmoideo
Recto y ano
Quien tiene las tenias
Colon, tiene 3
Luz más ancha del colon
En el ciego
Qué es un vólvulo
Oclusión, en colon sigmoides por ejemplo
Irrigación del colon
Mesentérica sup - ascendente y 2/3 del transverso
Mesentérica inf - 1/3 del transverso y descendente
Válvulas de Houston
Pliegues submucosos en el recto
Gastrina
F - Cél G
A - >H+, crecimiento de mucosa y motilidad
R - >distensión, alcalinización, vago // < pH <1.5
Somatostatina
F - cél d
A - <ácido gástrico, fluidos de pancreas, contracción de vesícula
r - >ácido // < vago
Colecistoquinina
F - cél I
A - > sec pancreas, contracción de vesícula y relajación de Oddi, < vaciamiento gastrico
R - aumenta con ácidos grasos y aa
Secretina
F - cél S
A - > HCO3 y bilis, < ácido gástrico
R - > ácido y aa en duodeno
GIP
F - Cél K (duo y yey)
A - < H+ y > insulina
R - > con aa, glc y ácidos grasos
Motilina
F - int del
A - MMC
R - > ayuno
Polipéptido vasoactivo intestinal
F - ganglios parasimpáticos en esfínter, vesícula e int del
A - > agua y ES intestinales, y relajación de músculo liso
Grelina
F - estómago
A - > apetito
R - > ayuno y < con comida
Factor intrínseco
F - cel par del estómago
A - unión de Vit B12
Ácido gástrico
F - estómago
A - digestión
R - > vago y ácido local
HCO3
F - mucosa de tracto GI y glándulas de brunner
A - neutraliza ácido
R - > bilis y pancreas con secretina
Lipasas, proteasas y alpha amilasa
Pancreaticas
Digestión de lípidos, proteínas y starch