05.5_Posttraumatische Belastungsstörung Flashcards
Klassifikation
• Im DSM-IV unter Angststörungen aufgeführt
• Im ICD-10 unter „Reaktionen auf schwere Belastung und Anpassungsstörungen“ aufgeführt (F43)
• Im DSM-5 unter Trauma- und belastungsbezogenen Störungen aufgeführt
• Im ICD-11 unter „Disorders specifically associated with stress“ aufgeführt
Zunehmende Abkehr von Vorstellung als Angststörung, hin zur Betonung der Traumatisierung bzw. Belastung
Ätiologie
Konfrontation mit tatsächlichem oder drohendem Tod, ernsthafter Verletzung oder sexueller Gewalt geht immer voraus
- > eigenes Erleben oder Beobachten
- > Erfahren, dass einem Angehörigen oder Freund traumatische Ereignisse zugestoßen sind
- > Wiederholte oder extreme Konfrontation mit aversiven Details traumatischer Ereignisse (z.B. Ersthelfer, die Leichenteile aufsammeln)
Unterteilung, wie wahrscheinlich ein Ereignis PTBS auslöst
Typ 1: einmaliges Trauma
- durch Menschen (schlimmer)
- durch natürliche Ereignisse (meist schwächer)
Typ 2: wiederholte Traumatisierung
–> Typ 2 ist risikoreicher
Hauptsymptome
- Wiedererleben der traumatischen Ereignisse in Flashbacks, aufdringlichen Gedanken oder Albträumen
- Meidung der traumatischen oder Einschränkung der Reaktivität. Mögliche Amnesie, Anhedonie, Apathie, Entfremdung
- Vegetative Übererregung; Schlafstörungen, Konzentrationsschwierigkeiten, Hypervigilanz
Weiterhin: • Angst, Depression • Ärger, Schuld • Substanzmissbrauch • Suizidgedanken • Berufliche und soziale Beeinträchtigungen • Somatoforme und dissoziative Störungen • Wesensveränderung - Menschen berichten, dass sie sich als ganze Person verändert haben
Moderatorvariablen - Posttraumatische Faktoren - negativ
- negative Bewertungen
- inadäquate Bewältigungsstrategien
- Entwicklung einer akuten Belastungsreaktion
- Trauma-assoziierte Reize
- belastende Lebensereignisse
- finanzielle oder Trauma-assoziierte Verluste
Moderatorvariablen - Posttraumatische Faktoren - positiv
- soziale Unterstützung
* stabile familiäre Verhältnisse (bei Kindern)