שומנים וכולסטרול ומחלות קשורות Flashcards
מהם יחידות הבניין של שומנים
חומצות שומן + גליצרון
ממה בנוי גליצרול
כהל בעל 3 קבוצות הידרוקסיל
ממה בנויים טריגליצרידים
גלוצרול + 3 חומצות שומן
מהו מאגר האנרגיה הגדול בגוף?
טריגליצרידים
איך בנויים שומנים =
שרשרת פחמנים ארוכה בד”כ מספר זוגי
לכל חומצה שומנית יש קצה קרבוקסילי שנקשר לגליצרול
ע”י מה נבדלים השומנים השונים
נבדלים בסוגי חומצות השומן המרכיבות אותם
הם מקנות להם את תכונותיהם השונות
מה ההבדל בין שומן רווי ללא רווי?
בשומן רווי אין קשר כפול בין פחמנים - כל אחד מהפחמנים שלהם קשור ל2 מימנים = רווי במימנים
בשומן בלתי רווי יש קשר כפול או יותר בין פחמנים
הבדל בין שומנים לשמנים
שומנים = fats
חומצות שומן רוויות. נמצא במזון מן החי. מוצק בטמפ החדר. נטייה לשקוע בכלי דם = פחות בריא
שמנים = oils
חומצות שומן לא רוויות. נמצאות בצמחים (מלבד דקל וקוקוס). נוזל בטמפ החדר.
פוספוליפידים =
מרכיבים ממברנות ביולוגיות
בעלי ראש קוטבי וגוף לא קוטבי
האזור ההידרופילי כולל את הפוספאט
כולסטרול =
בנוי מ 27 אטומי פחמן לפיד המצוי בממברנות ביולוגיות חומר מאוד הידרופובי הגוף שלנו מייצר אותו חומר מוצא לסטרואידים שונים הופך למלחי מרה בכבד ועוזר בספיגת שומנים במעיים
הכולסטרול הוא: א. שומן הנוצר בגוף כתוצר פסולת ב. מרכיב חיוני בממברנות תאים וחומר מוצא לסטרואידים ג. שומן רע שמקורו ממזון בלבד ד. חסר כל תפקיד בגוף ולכן מסולק ע"י HDL
ב
שומנים א. מקורם מן הצומח ב. מקורם מן החי ג. מכילים הרבה קשרים כפולים ד. נמצאים במצב נוזלי במטפרטורת החדר
ב - שומנים מהחי
שמנים הם מהצומח
חומצות שומן רוויות א. מצויות בעיקר במזון מן הצומח ב. מצויות בעיקר במזון מן החי ג. מכילות הרבה קשרים כפולים ד. נמצאות במצב נוזלי בטמפ החדר
ב
רמה הכולסטרול בדם מושפעת מ: א. רק מכמות הכולסטרול הנצרכת במזון ב. מכמות הכולסטרול הנוצר בגוף ומכמותו הנצרכת במזון ג. בעיקר מסוג השומן הנאכל ד. מרמת החמצון של VLDL
ב
ממה בנוי טריגליצריד?
גליצרול שקשור ל 3 חומצות שומן
מי הם הליפידים העיקריים בדם:
א. חומצות שומן חופשיות
ב. טריגליצרידים
ג. כולסטרול
ד. פוספוליפידים
תפקיד הליפידים:
א. אספקת אנרגיה - פי 2 מסוכרים
זהו מאגר האנרגיה הכי גדול בגוף אך פירוק דורש יותר אנרגיה מגלוקוז
ב. בניית ממברנות (פוספוליפידים
ג. בידוד
מה קורה בתהליך פירוק חומצות שומן?
מתרחש על הממברנה החיצונית של המיטוכונדריה
מתחילים עם חומצת שומן משקיעים 2 ATP מוסיפים CoA >> to form Acyl CoA (חומצת שומן פעילה)
מתחיל מעגל פירוק של חומצות שומן beta oxydation ובכל סיבוב מתפרקים 2 פחמנים מהצב הקרבוקסילי ומקבלים Acetyl CoA NADH FADH2
למה יכולים לעבור תוצרי הפירוק של חומצות שומן?
א. מעגל קרבס
ב. יצירת גופי קטו
ג. סינטזה של ליפידים אחרים
מיהם שלושת גופי קטו?
acetoacetate (from ACoA)
acetone (from acetoacetate)
beta hydroxybutirate (from acetoacetate)
מהם האופציות מהן ניתן לקבל
ACoA
סוכרים»_space; גלוקוז
חלבונים»_space; חומצות אמינו
שומנים»_space; חומצות שומן וגליצרול
איפה מיוצרות חומצות שומן?
בציטופלזמה של תאי כבד
דורש
ATP + NADPH
אילו חומצות שומן הן חיוניות (חייבים לקבל במזון)?
לינולאית
לינולנית
אלו יוצרות חומצות שומן בלתי רוויות המשמשות חומרי מוצא לחומרים חיוניים כמו פרוסטגלנדינים
מהם דרכי הנשיאה של ליפידים בדם?
א.חומצות שומן חופשיות
ב. ליפופרוטאינים
כילוקמיקרונים
VLDL, LDL, HDL
מהם כילומקירונים?
ליפידים המתקבלים מהמזון ומתארגנים בטיפות שעיקרן טריגליצרידים העטופים בשכבה דקה מאוד של חלבון. - מופיעים בדם לאחר ארוחה שומנית
אלו הליפופרוטאינים עם הצפיפות הכי נמוכה (הכי מעט חלבון) אך הם הכי גדולים
ליפופרוטאינים =
מבנה של חלבון שעוטף שומן. השומן הוא או טריגליצרול או כולסטרול החלבון הוא כלפי חוץ (הידרופילי) והשומן כלפי פנים יכולים להיות כילומיקרונים LDL VLDL HDL
VLDL
very low density lipoprotein
מכיל מעט חלבון והרב שומן
10% חלבון
LDL =
low density lipoprotein
הרב עדיין שומן
25ֵֵ% חלבון
איך הורמונים משפיעים על סינטזת שומנים מפחמימות וחלבונים במזון?
אינסולין - מעודד ייצור שומנים
גלוקגון, אפינפרין מעכבים ייצור שומנים
אילו הורמונים משפיעים על פירוק חומצות שומן?
אינסולין - מעכב פירוק
גלוקגון + איפינפרין מעודדים פירוק
איפה נוצרים שומנים
לעומת איפה מתפרקים שומנים?
נוצרים - בכד
מתפרקים - כמעט בכל הרקמות
תאי המוח לא מפרק שומנים - אבל כן יכול להשתמש בקטונים לצורך אנרגיה - חשוב בזמן צום
HDL
high density lipoproteins
חלבון ושומן כמעט שווים
משתתפים בסילוק כולסטרול לכבד שם הוא מתפרק
apoproteins/ apolipotroteins =
החלבונים שבונים את הליפופרוטאינים השונים. לחלבונים שונים פעילות שונה.
סוגים של ליפופרוטאינים:
בסדר עולה של כמות חלבון: chylomicrons VLDL LDL HDL
מיהו הכלוסטרול ה “רע” ומי ה “טוב”
LDL = רע - נושא כולסטרול לרקמות HDL = טוב - נושא כולסטרול לכבד לצורך פינוי
מה הבעיות שנגרמות מ כולסטרול ב
LDL?
שוקע בכלי דם - אוטם, ארטרוסקלרוזיס…
יכול לגרום למאקרופאגים לא לתפקד
מה משפיע על ריכוז הכולסטרול בדם?
כולסטרול אקסוגני - מהמזון
כולסטרול אנדוגני - מסונטז בגוף - בעיקר בכבד ובמעי
השפעת תזונה על כולסטרול:
נוכחות כולסטרול במזון מפעילה מנגנון עיכוב סינתזת כולסטרול בתאים.
אכילת שומן רווי - גורמת לעליה בסינטזת כולסטרול בכד»_space; עליה בדם
אכילת שומן בלתי רווי»_space; גורמת לירידה בסינתזת כולסטרול»_space; ירידה בדם
מיהו האנזים המרכזי המשתתף בוויסות כמות הכולסטרול?
HMC CoA reductase
תרופות להורדת כולסטרול מעכבות את האנזים הזה.
איך כולסטרול מסולק מהגוף?
הופך למלחי מרה בכבד»_space; מופרש דרך המרה לתריסריון -מסייע בספיגת שומנים וחלקו נספג חזרה לדם
היפרכולסטרולמיה משפחתית =
מחלה גנטית אוטוזומלית דומיננתית אין קולטן ל LDL ריכוזו בדם עולה יכול לגרום לאוטם שריר הלב כבר בגיל 40. הומוזיגוטים מתים בילדות מהתקפי לב. טיפול - תרופתי
איך טריגליצרידים עוברים מהכבד לרקמות אחרות? ולאן?
מתארגנים ב VLDL נקלטים ע"י רקמת שומן לאחסון או לתאי שריר להפקת אנרגיה
מי מווסת את כמות הטריגליצרידים?
א. אינסולין - מעכב פירוק חומצות שומן ומגביר את אגירתם ברקמות כ טריגליצרידים
ב. גלוקגון - מעודד פירוק חומצות שומן
ג. הורמוני בלוטת התריס - גם משפיעים…
טייזאקס?
מחלה אוטוזומלית רצסיבית
יש אגירת גנגליוזידים =
GM2
חומר שומני בתאי המוח שמעוות צורה ופוגע בתפקוד
האנזים החסר = Hexoaminidase
עד גיל 6 חודשים תקינים»_space; אח”כ מאבדים יכולות»_space; מתעוורים…»_space; צמח»_space; מוות בגיל 2-3
נפוץ ביהודי אשכנז. בודקים במי שפיר
מחלת גושה?
מחלה אוטוזומלית רצסיבית אגירת glucocerebroside חסר באנזים glucocerebroside beta gucosidase
החומר נאגר במח עצם, כבד, ריאות, בלוטות לימפה אך במיוחד בטחול. הרס WBC + RBC >> אנמיה, טרומבוציטופניה הגדלת טחול... טיפול = ניתן לתת את האנזים נפוץ יותר ביהודי אשכנז, בודקים במי שפיר
מאגר האנרגיה המטבולי העיקרי בגוף האדם הוא? א. חלבון ב. טריגליצרידים ג. גליקוגן ד. גליקופרוטאין ה. גופי קטו
ב
איך נקראת המולקולה שנושאת את חומצות השומן למיטוכונדריה?
קרניטין
האם סינטזת חומצות שומן מתרחשת בציטופלזמה או במיטוכונדריה?
בציטופלזמה
האם פירוק חומצות שומן מתרחש בציטופלזמה או במיטוכונדריה?
במיטוכונדריה
האם ייצור גופי קטו מתרחש בציטופלזמה או במיטוכונדריה?
במיטוכונדריה
זהו תוצר פירוק של חומצות שומן
(רב התהליכים הקטבולים מתרחשים במיטוכונדריה)
יצירת גופי קטו מחומצות שומן מתרחשת בעיקר ב: א. רקמת שומן ב. כבד ג. מוקוזת המעי ד. כליה ה. דם
ב
בחולה הסובל מהיפרכולסטרולמיה, אילו מהממצאים הבאים נכונים? א. רמת HDL גבוהה מהנורמלי ב. רמת LDL גבוהה מהנורמלי ג. רמת רצפטורים ל LDL נמוכה ד. רמה גבוהה של VLDL ה. פרט לחסר ב HDL רמות יתר הליפופרוטאינים נורמלית
ג
מי הבין הליפופרוטאינים מבקר את סיטנזת הכולסטרול בתאים?
LDL
?
מי מבין הליפופרוטאינים מעביר כולסטרול הנוצר בכבד לרקמות היקפיות?
LDL
מי מבין הליפופרוטאינים הוא הנשא העיקרי של חומצות שומן שהגיעו מהמזון?
כילומיקרונים
מי מבין הליפופרוטאינים הוא הנשא העיקרי של חומצות שומן שהגיעו מהכבד?
VLDL
מה נראה בדמו של אדם שצם תקופה ארוכה?
עלייה ב
חומצות שומן חופשיות
גופי קטו
גלוקגון
ירידה ב
אינסולין
גליקוגן
VLDL
כילומיקרונים הם: א. שומנים מסוג כולסטרול ב. סוג של סוכרים ג. בעיקר טריגליצרידים עטופים בחלבון ד.שומנים עשירים בחלבון
ג
היפרכולסטרמיה משפחתית: א. מחלה גנטית אוטוזומלית דומיננטית ב. מתרחשת באנשים שמנים בלבד ג. נגרמת כתוצאה מחסר ברצפטוריפ ל HDL ד. מחלה גנטית רצסיבית
א
HDL א. עשיר בטריגלילצרידים ב. עשיר בחלבון ג. עשיר בכולסטרול ד. מסלק כולסטרול מהרקמות
ב
ליפופרוטאינים המכילים את האחוז הנמוך ביותר של ליפידים הם? א. כילומיקרונים ב. HDL ג. LDL ד. VLDL
ב
חומצת שומן בלתי רוויות א. מצויית בעיקר במזון מן הצומח ב. מצוייות בעיקר במזון מן החי ג. אינן מכילות קשרים קפולים ד. נמצאות במצב מוצק בטמפ החדר
א
גופי קטו נוצרים כתוצאה מפירוק של א. סוכרים ב. חלבונים ג. חומצות אמיניות ד. שומנים
ד
LDL א. עשיר בטריגליצרידים ב. עשיר בחלבון ג. עשיר בכולסטרול ד. מסלק כולסטרול מהרקמות
ג
מחלת הטיי זקס א. קשורה במטבוליזם לא תקין של סוכרים ב. היא מחלת אגירה של גליקוגן ג. קשורה במטבוליזם לא תקין של שומנים ד. היא מחלת השמנת יתר בעקבות אגירת שומנים
ג
באדם הסובל מחוסר רצפטורים ל LDL נמצא א. רמה גבוהה של טריגליצרידים בדם ב. רמה נמוכה של טריגליצרידים בדם ג. רמה נמוכה של כולסטרול בדם ד. רמה גבוהה של כולסטרול בדם
ד
מאגר האנרגיה הזמין בשרירים? א. גליקוגן ב. שומן ג. גופי קטו ד. חלבונים
א
