בדיקות מעבדה

Question 1

APP = acute phase protein

Answer 1

חלבונים שעולים במצב של סטרס בגוף =

דלקות קשות, כרוניות…

Question 2

CRP = C-reactive protein

Answer 2

חלבון שמפעיל את חלבוני המשלים

עולה בדם בדלקות

Question 3

AAT = alpha 1 antiproteinase

Answer 3

אנזים שפועל בנטרול של אנזימים פרוטאוליטים שמעכלים רקמה

שעולה בדלקות ריאות

Question 4

PCT = procalcitonin

Answer 4

עולה בזיהומים חידקיים חריפים

Question 5

סוגים של אנזימים וסמנים רקמתיים בנסיוב

Answer 5

א. אנזימים פונקציונלים = פעילים בדם

ב. אנזימים לא פונקציונלים = ללא תפקיד בדם. כאשר תאים ברקמה נפגעים החומרים האלו משתחררים לדם.

Question 6

CK (CPK) - creatinine phospho kinase

Answer 6

אנזים שעולה בפגיעת שריר - במיוחד לב ושלד
(גם במוח אבל לא עובר BBB)

קיימים 3 איזומרים

1. BB - מהמוח, לא מגיע לדם
2. MB - משריר הלב
3. MM - בשרירי שלד ולב. מצוי בכמות הכי גדולה

Question 7

CK2 MB =

Answer 7

עולה תוך 4-8 שעות מאוטם שריר הלב. פיק תוך 24 שעות ויותר אחרי 48-72 שעות.

בדיקה רגישה וספציפית לאוטם

יחד עם טרופונין - בדיקות בשימוש לראות אם היה אוטם שריר הלב

Question 8

AST = aspartate aminotransferase

Answer 8

אנזים שמעביר קב אמינית מאספרטט ל אלפה קטוגלוטראט

,מצוי בשריר לב וכבד בעיקר וגם באריתרוציטים, כליות ומוח

לא ספציפי אבל נחשב לאחד מאנזימי הכבד שבודקים

Question 9

ALT = alanine aminotransferase

Answer 9

אנזים שמעביר קב אמינית מאלנין ל אלפה קטוגלוטראט

ספציפי לפגיעת כבד

Question 10

GGT - gamma glutamyl traspeptidase

Answer 10

נמצא באפיתל המצפה את דרכי המרה אך גם ברקמות אחרות כמו כליות, כבד…
עולה בחסימות מרה
גם בבעיות לבלב, לב, ריאות… לא ספציפי

Question 11

LDH = lactate dehydrogenase

Answer 11

אנזים שהופך לקטט לפירובט תוך כדי יצירת
NADH

יש לו 5 איזומרים:
1 = RBC, heart
2 = RBC
3 = lungs
4 = lungs + skeletal muscles
5 = liver + skeletal muscles

Question 12

ALP = alkaline phosphatase

Answer 12

אנזים שפועל בסביבה בסיסית
נמצא באפיתל צינורות המרה, עצמות, ושליה

עולה ב:
חסימת מרה
גדילה
גידולים בשליה, אשכים

יש איזומרים ספציפיים לרקמות

Question 13

5 nucleotidase

Answer 13

אנזים שמוריד פוספאט מנוקלאוטידים

עולה בחסימת מרה אך לא בגדילת עצמות לכן משלים ל
ALP

Question 14

alpha amylase

Answer 14

נמצא בעיקר בלבלב ובבלוטות רוק
מעט בכבד וכליות

עולה מאוד בדלקת אקוטית של הלבלב
עולה פחות בבעיות אחרות

איזומרים:
P = לבלב
S = לא לבלב

Question 15

אילו חלבונים יעלו בפגיעת לבלב?

Answer 15

amylase
lipase
tripsinogen

Question 16

ליפאז + טריפסינוגן

Answer 16

עולים בדלקת של הלבלב

יותר ספציפים מעמילאז

Question 17

PSA = prostate specific antigen

Answer 17

אנזים פרוטאוליטי שמיוצר ומופרש מאפיתל הפרוסטטה

משמש סמן לגידול ממאיר בפרוסטטה אך גם עולה אחרי בדיקה.
טוב כבדיקת סקר ראשונית

Question 18

CA125

Answer 18

מרקר של סרטן שחלות - טוב לניתור טיפול ולא לאבחון

Question 19

אנזימים שעולים בבעיות כבד:

Answer 19

AST
ALT
GGT
LDH 5

Question 20

אנזימים שעולים בבעיות מרה:

Answer 20

ALP (isoensimezyme)
GGT
5 nucleotidas

Question 21

אנזימים שעולים בבעיות שרירים

Answer 21

CK mm
AST
LDH

Question 22

שינויים ביחס אלבומין/גלובולין יכול לסייע באבחנה של מצבים פתולוגיה. איזה מצב לא ישפיע על היחס?
א. מחלת כבד
ב. דהידרציה
ג. מחלת כליות
ד. פרה-פרוטאינמיה

Answer 22

ב -

בהתייבשות הייחס ישר קבוע למרות שריכוז החלבונים בפלזמה יגדל