Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

מודולה 1 > פצעים > Flashcards

פצעים Flashcards

1
Q

תנאים לסגירה ראשונית:

A 
שולי חתך הוצמדו סמוך לחתך
טכניקה אספטית
טראומה מינימלית לרקמה
אין איבוד רקמה
בסגירה אין חלל ריק המהווה מקור לזיהום
ניקוז מינימלי
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

באילו מצבים נעשה סגירה שניונית של פצע?

A

כשלא מתקיימים כל התנאים לסגירה ראשונית
פצעים כרונים
פצעים מזוהמים
טראומה נרחבת עם איבוד רב של רקמה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מתי נעשה

delayed primary closure

A 
אם עברו מעל 3 ימים מפציעה
אחרי הסרת איבר מזוהם
זיהום נרחב ואקוטי של אזור הפצע
פציעה מורכבת ואי יציבות המודינאמית
קושי בקירוב שולי הפצע
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

POVH

A

post operative ventral hernia

צלקות במיוחד באזור הבטן נוטות לפתח הרניאציות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

keloid =

A

צלקת בולטת בגלל יצירה מוגברת של קולגן בזמן הריפוי.

לא ניתן לדעת אצל מי יופיע ואצל מי לא

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

שלבים של ריפוי חתך ניתוחי:

A 
א. המוסטזיס
ב. דלקת מוקדמת
ג. דלקת מאוחרת
ד. אפתליזציה
ה. פרוליפרציה ורגנרציה
ו. remodeling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

בסגירת פצע ניתוחי

מה קורה יום אחד אחרי הניתוח?

A

דלקת מוקדמת:
ציטוקינים מעודדים פעילות של לויקוציטים שמנקים מזהמים.
בשלב זה לא מחזירים חולה לטיפול הרגיל שלו באנטיקואגולנטים אלה נותנים קלקסן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

בסגירת פצע ניתוחי

מה קורה מיום אחד עד 3 ימים אחרי הניתוח?

A

דלקת מאוחרת
בנוסף ללויקוציטים/ מאקרופאגים שמטפלים בפצע יש גם הגדלת של חדירות כלי הדם ויציאה של סרום לרקמה כדי לעזור בפינוי הזבל
עד 3 ימים זה הגיוני לראות לויקוציטוזיס בבדיקות דם בגלל הדלקת מעבר לזה צריך לבדוק שאין זיהום

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

מה קורה בשלב אפיתליאליזציה בריפוי חתך ניתוחי?

A

יצירת תאים חדשים

הם נבנים על אזור לא מזוהם הודות לתהליך הדלקת שהתרחש לפני כן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

מה קורה בשלב פרוליפרציה ורגנרציה בריפוי חתך ניתוחי?

A 
יצירת כלי דם חדשים
רקמה גרנולוטית
קולגן
פיסרובלסטים
תהליך מתרחש עד 24 יום אחרי הניתוח
אם יש סימני דלקת בשלב זה חשוב לבדות אם יש זיהום.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

מה קורה בשלב רימודלינג בריפוי חתך ניתוחי?

A

התארגנות מחדש של קולגן. יצירת גמישות מחודשת לצלקת

מ 3 שבועות עד שנה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

גורמים לפרפוזיה לקויה לפצעים:

A 
היפוולמיה
כאב
קור
קטכולאמינים בעירוי
מחלות כרוניות כמו סכרת, יל"ד, מחלות מע הנשימה
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

אילו מרכיבי תזונה חשובים לריפוי פצעים:

A

חלבונים - לרקמה חדשה ולשמירה על לחץ אוסמוטי
ויטמינים: A, C, B6, B12
ברזל + סידן
תוספת קלוריות לפי הצורך

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

מה מסמן את התחלת שלב הגרנולציה בריפוי פצע?

A

נוכחות מאקרופגים, לויקוציטים, תאי אנדותל, טסיות, גורמי צמיחה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

גורמים המשפיעים על התגובה החיסונית בריפוי פצעים:

A

מחלות הפוגעות במערכת החיסון
NSAIDS + steroids
תרופות מדכאות מערכת החיסון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

מהי הסיבה השכיחה ביותר לעיכוב ריפוי פצע כירורגי?

A

surgical site infection

17
Q

גורמים של

surgical site infection

A 
מצב חמור של החולה
זיהום לפני הניתוח
זיהום במהלך הניתוח
שימוש לא מתאים בציוד/ אי שמירה על אספטיקה
הכנה לא מתאיה
טכניקה ניתוחית לא נכונה/מתאימה
18
Q

פצע ניתוחי

CLEAN:

A 
פצע ניתוחי שנוצר בשדה סטרילי
לא מכיל זיהום
ללא מעורבות של מע נשימה, עיכול או מין
בד"כ נסגר בסגירה ראשונית
זיהום ב 1-4% מהמקרים בד"כ מסטאפ אאוראוס
19
Q

פצע ניתוחי

clean contaminated:

A

פצע ניתוחי בשדה סטרילי שבוצע באיבר סגור שמכיל חיידקים
ומערב את מע נשימה, עיכול או מין
ללא סימני זיהום או הפרת כללי אספטיקה בניתוח
זיהום ב 5-11% מהמקרים מחיידקים אופיניים לאיבר

20
Q

פצע ניתוחי

contaminated:

A

פצעים שנוצרו מחתך רחב של איבר מזוהם - או שקיים כבר זיהום לפני הניתוח
או עקב פגיעה בטכניקה ניתוחית
זיהום ב 16-25% מהמקרים חיידק קשור לבעיה הראשונית

21
Q

פצע ניתוחי

dirty/infected:

A

זיהום מתמשך של פצע לפני ואחרי ניתוח

22
Q

תנאים קריטיים לטיפול בפצעי ניתוח:

A

אספקת דם
תזונה
תגובה דלקתית
תנאים בקטריאלים

23
Q

מה זה

wound evisceration?

A

יציאה/ צניחה של תוכן (בד”כ מעי) מעבר לשולי הפצע

24
Q

גורמים ל

wound evisceration?

A

סגירה לקויה
עלייה בלחץ תוך בטני - שיעול, הקאות, עצירות, הצטברות נוזלים
הגלדה לקוייה - תזונה לקוייה, פגיעה בפרפוזיה, גיל, הקרנות

25
Q

התערבות ב

wound evisceration?

A 
ריתוק למיטה
כיסוי פצעים בפדים ספוגים בסליין
חגורת בטן
ניטור ל"ד, דופק, זיהוי  הלם
הכנה לניתוח נוסף
26
Q

איך מונעים

wound evisceration?

A

הדרכה לגבי שיעול
טיפול תרופתי למניעת מחלות נוספות
בשחרור - הדרכה לזיהוי סימנים ביום 5-8 לאחר הניתוח

27
Q

סיבות להמטומה אחרי ניתוח:

A

עצירת דימום לקוייה
תרופות נוגדות קרישה
בעיות קרישה
דמם פעיל

28
Q

טיפול בהמטומה קטנה אחרי ניתוח:

A

לא צריך לטפל - נספגת לבד

29
Q

טיפול בהמטומה גדולה אחרי ניתוח:

A

ניקוז כירורגי

30
Q

מה זה סרומה?

A

הצטברות נוזל שקוף
סיבות - ניקוז לקוי, ספיגה לקויה
אם קטן נספג לבד
אם גדול אז שאיבה או ניקוז

מודולה 1 (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions